“多年沒有外出學習過，機會難得！”四川省廣元市利州區(qū)中醫(yī)院醫(yī)生郭雙，7月27日才從外地中醫(yī)院考察學習回來，7月31日又前往成都學習中藥熏蒸法治療骨質(zhì)增生、中醫(yī)接骨等方法。“中醫(yī)文化博大精深，我想盡快讓患者在我們科室感受到中醫(yī)藥‘簡便驗廉’的魅力。”

　　各地都在大力推行分級診療，但只有讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院強大起來，城市大醫(yī)院才能真正實現(xiàn)分流減壓。然而，記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，人才青黃不接、醫(yī)院定位不準成為影響分級診療效果的“攔路虎”。

　　中醫(yī)藥方便廉價，農(nóng)村超六成患者采用

　　“過去花了不少錢沒治好，沒想到中醫(yī)治療3個月，花3000多就好了。”寶輪鎮(zhèn)范家村三組的嚴青，對中醫(yī)藥贊不絕口。

　　13年前，48歲的嚴青患上慢性肝病，先后到省、市醫(yī)院治療，卻效果不佳。前年，他聽說利州區(qū)中醫(yī)院的省級名中醫(yī)姜貽富方法獨特，就抱著試一試的態(tài)度去醫(yī)院就診。姜醫(yī)生應用中醫(yī)中藥辨證施治，3個月治好了他的頑疾，觀察一年，未見復發(fā)。

　　在利州區(qū)中醫(yī)院的康復理療室，記者見到了正在接受針灸治療的石橋村二組村民李志新。近年來，他飽受腰椎病折磨，直至無法獨立行走。半個月前，癱瘓在床的他在家人的陪同下到醫(yī)院接受針灸、拔罐、牽引等中醫(yī)保守療法，現(xiàn)在已能獨立行走。

　　“中醫(yī)診斷簡單，治療、用藥方便，治療費用廉價，農(nóng)村超六成患者選擇采用中醫(yī)藥治療。”利州區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局中醫(yī)藥股股長侯桂林說。

　　醫(yī)院人才青黃不接，醫(yī)生留不住、引不來

　　2011年3月9日，為了整合資源，利州區(qū)將同在寶輪鎮(zhèn)的原中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和水電五局職工醫(yī)院合二為一，成立了利州區(qū)中醫(yī)院，主要造福赤化、三堆、白朝、金洞等鄉(xiāng)鎮(zhèn)20余萬農(nóng)村群眾。

　　“門診醫(yī)生70%面臨退休，從醫(yī)藥專科學校畢業(yè)的年輕人大多沒取得獨立行醫(yī)資格，醫(yī)院人才面臨嚴重的青黃不接。”醫(yī)院副院長樊曉林說，醫(yī)院位于鄉(xiāng)鎮(zhèn)，近3年沒有一名醫(yī)科大學畢業(yè)的本科生愿意到醫(yī)院工作。

　　按照規(guī)定，大專畢業(yè)生在十分順利的情況下，至少需4年才能取得獨立行醫(yī)資格。

　　“醫(yī)院急缺20名醫(yī)生，每年頂多有2人能取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。如此計算，我們醫(yī)院至少10年才能補齊所需醫(yī)生。”醫(yī)院辦公室主任于述斌說，現(xiàn)在小城市的大醫(yī)院也普遍缺少優(yōu)秀醫(yī)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院稍微出眾的青年醫(yī)生，隨時都可能被大醫(yī)院挖走。近一年，醫(yī)院10名臨床醫(yī)生辭職。

　　利州區(qū)中醫(yī)院雖是利州區(qū)西片的龍頭醫(yī)院，但房屋破舊不堪，人才留不住、引不來。2012年醫(yī)院自籌2500萬元修建了住院大樓，由此導致外債超過4000萬元，比去年醫(yī)院一年的總收入還高。去年10月大樓投入使用，可今年上半年住院人數(shù)同比卻下降22%，門診下降12%，醫(yī)院人心浮動。

　　“醫(yī)生看病不開中藥飲片；康復理療科設備先進，卻因宣傳力度不夠，人氣還不如外面的私人診所；中醫(yī)文化建設浮于表面；醫(yī)護人員服務技能普遍偏低……”這段時間，醫(yī)院多次召開大小會議，自我把脈問診。記錄本上，“病因”多達37條。

　　利州區(qū)中醫(yī)院負責人何興林說，從7月27日起，醫(yī)院每周各派一名醫(yī)護人員到市中醫(yī)院跟班學習，提升服務水平；醫(yī)院中醫(yī)文化氛圍打造即將啟動；內(nèi)部分配方案將向中醫(yī)傾斜，鼓勵人人都做名中醫(yī)，擦亮中醫(yī)醫(yī)院這張名片。

　　利州區(qū)有關(guān)負責人表示，將針對利州區(qū)中醫(yī)院存在的問題在全區(qū)舉一反三，加大中醫(yī)扶持力度，加快中醫(yī)實用技術(shù)的推廣應用，進一步規(guī)范中醫(yī)藥用藥管理。今后凡是《四川省新農(nóng)合用藥目錄》內(nèi)的中草藥，報銷比例一律上浮10%，鼓勵患者接受中醫(yī)診療。