炎炎夏日，人體周?chē)軘U(kuò)張，血流加速，阻力減少，再加上容易出汗，很多高血壓患者的血壓往往自動(dòng)下降。但這種氣候變化引起的血壓下降，對(duì)于高血壓患者，特別是老年高血壓患者來(lái)說(shuō)，并非是好事。根據(jù)上海高血壓研究所的報(bào)告認(rèn)為，夏季高血壓降中有變，部分病例白天血壓雖然有所下降，但夜間血壓卻反呈升高，這兩種情況都潛藏著發(fā)生心腦血管事件的危險(xiǎn)。

　　監(jiān)測(cè)血壓

　　家庭自測(cè)血壓是目前避免白大衣高血壓和隱蔽性高血壓的最佳手段。在一般情況下，至少每2~3天測(cè)量2次血壓，一次在清晨服藥前測(cè)量，另一次則在晚上10點(diǎn)以后，測(cè)量前靜坐15分鐘，測(cè)量時(shí)應(yīng)該采取坐位，每次測(cè)量至少重復(fù)3次，每次間隔2分鐘，取其平均值。社區(qū)藥店可以在“如何正確測(cè)量血壓”方面加以宣傳。

　　調(diào)整劑量

　　在夏天，若患者血壓明顯降低，應(yīng)考慮減少原治療方案中所選用藥物的劑量，因?yàn)?，仍服用冬天的劑量容易使血壓降得太低，出現(xiàn)諸如頭暈、腦供血不足、渾身無(wú)力等低血壓癥狀，甚至導(dǎo)致腦梗死或心絞痛發(fā)作，但不要驟然停藥。一般而言，最好至少使用一種降壓藥，其劑量可以適當(dāng)減少。

　　恰當(dāng)選藥

　　夏天因?yàn)榇罅砍龊箤?dǎo)致水鈉排泄增加，因此，不宜使用可以引起低血鉀的噻嗪類(lèi)利尿劑，而應(yīng)選擇適合于任何情況下使用、降壓療效確切、具有獨(dú)特抗動(dòng)脈硬化的鈣拮抗劑。選用制劑則以長(zhǎng)效為宜，如長(zhǎng)效的苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控（緩）釋片等，如果患者同時(shí)伴有糖尿病或心功能不全者則宜選用ACEI/ARB類(lèi)制劑。另有研究表明，臨睡前服用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ABR）如纈沙坦、厄貝沙坦等，可以避免夜間高血壓，同時(shí)也能減少蛋白尿。

　　補(bǔ)充水分

　　高血壓患者夏季要重視補(bǔ)充水分，即使感覺(jué)不太熱也要及時(shí)補(bǔ)水，特別是出汗多的情況下。無(wú)合并糖尿病的患者，可增加新鮮水果的攝入量；合并糖尿病的患者，應(yīng)以清茶或涼開(kāi)水為主。半夜醒來(lái)時(shí)，可適量飲水，降低血液稠度，以預(yù)防血栓形成。對(duì)于出汗太多或者從事農(nóng)事勞作或戶(hù)外工作的人群，可以適當(dāng)放寬鹽的攝入量。

　　調(diào)節(jié)情緒

　　夏夜，一些老年高血壓患者往往容易因?yàn)闊┰甓?，并且產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮情緒，因而造成心腦血管事件的發(fā)生。在臨睡前，可適當(dāng)?shù)胤靡恍┲T如地西泮或者艾司唑侖一類(lèi)抗焦慮藥或者一些安定鎮(zhèn)靜的中成藥，如烏靈膠囊，避免血壓波動(dòng)引發(fā)心腦血管事件。

　　切忌貪涼

　　溫度的變化容易對(duì)血壓產(chǎn)生影響。隨著我國(guó)人民生活水平的提高，空調(diào)已成為廣大居民家中防暑降溫的必備家具，但必須注意使用空調(diào)的科學(xué)性，一味貪圖涼快不利于身體健康。室內(nèi)空調(diào)的溫度不宜設(shè)置過(guò)低，最好設(shè)置在26～28℃，溫差與室外溫度保持在8℃之內(nèi)，否則易使高血壓患者的血管調(diào)節(jié)功能紊亂。