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TT型基因讓中國人更易中風

2015-07-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:我國人群高血壓、高血脂、高血糖患病率分別為18.8%、3%和10%。而美國其患病率分別為32%、31%和24%。但是,我國腦卒中患病率與冠心病比率為10比1;而美國為1比1。

  和歐美人相比,中國人更容易中風?很不幸,這個傳言竟然是真的。由于基因特點,國人更易患高同型半胱氨酸(HCY)血癥;我國75%的高血壓患者,伴有Hcy增高,屬H型的;而且就因為這個HCY血癥,讓國人更易中風,即使血壓不高,也可能中風!

  而攝入足量的維B6、維B12和葉酸,可防高HCY血癥。因此,平時,要多食富含這些營養(yǎng)素的食物哦!

  1心腦血管病有個“中國現(xiàn)象”

  我國人群高血壓、高血脂、高血糖患病率分別為18.8%、3%和10%。而美國其患病率分別為32%、31%和24%。但是,我國腦卒中患病率與冠心病比率為10比1;而美國為1比1。

  在高血壓控制完全一樣的情況下,中國人群腦卒中與心肌梗死比例為6:1;歐美國家為1:1。

  腦卒中是我國人口首位死亡原因,約占總死亡疾病譜的22.45%。

  基于亞洲人群的調查也證實,收縮壓每升高10mmHg,卒中風險升高240%,這一數(shù)值在歐洲人群中卻只有22%。

  新加坡的研究人員則發(fā)現(xiàn),亞洲人種比世界上其他地區(qū)的人更容易發(fā)生中風。

  2“中國現(xiàn)象”與高HCY血癥有關

  研究證實:心腦血管疾病中國現(xiàn)象的出現(xiàn),與高同型半胱氨酸(HCY)血癥有關。

  高同型半胱氨酸血癥,就是血中同型半胱氨酸(HCY)的量偏高了。

  何為同型半胱氨酸(HCY)?它是人體必需的蛋氨酸在代謝轉化過程中的中間產(chǎn)物。

  我們吃進來的動物蛋白,要被分解成氨基酸,吸收后,再重新組合成我們?nèi)祟惖牡鞍踪|,才能為我所用。

  蛋氨酸是一種氨基酸,在其代謝過程中,會轉化成同型半胱氨酸。

  其中的一部分,在輔酶葉酸和B12的參與下,會迅速轉化成一種新的蛋白質谷胱甘膚,這是一種對人體極有好處的強氧化劑。

  還有一部分會在輔酶維B6的參與下,迅速變成新的蛋白質S腺苷蛋氨酸,這是對大腦和身體有益的“智力”營養(yǎng)素。

  如果飲食中所含的葉酸和B族維生素不處于最佳量,那么催化同型半胱氧酸轉化為上述兩種物質的酶就無法正常運作,體內(nèi)的同型半胱氨酸就無法轉化,因而會上升到危險的水平,讓人患上高HCY血癥。

  3基因特色讓國人易患高HCY血癥

  為何會出現(xiàn)心腦血管病的中國現(xiàn)象?原因是,我國人群HCY水平平均在10μmol/L以上;而美國人群HCY的水平低于10μmol/L。

  那又是什么原因導致我國和歐美人群血漿HCY的水平有著顯著的差異呢?

  研究表明,造成這種現(xiàn)象的根本原因,是我國人群中TT型基因的出現(xiàn)頻率高。

  TT型基因,即亞甲基四氫葉酸還原酶基因第677位點上發(fā)生C→T突變,該突變使“還原酶”對熱不穩(wěn)定,酶催化活性降低,使Hcy向蛋氨酸轉化受阻,體內(nèi)Hcy蓄積,進而造成血漿中Hcy水平的升高。

  TT型基因在中國人群中出現(xiàn)的幾率高達25%,而在北美(美國、加拿大)及歐洲多個國家,這一幾率約為12%左右。

  4高HCY血癥是腦卒中獨立危險因素

  有位朋友中風了,她說自己血壓血脂血糖等均不高,自己也不胖,而且很注意按時作息等健康生活方式,怎么還中風了呢?檢查發(fā)現(xiàn),她血中的Hcy水平高。

  近些年來,越來越多的研究資料表明,高Hcy血癥是腦卒中重要的獨立危險因素。

  高Hcy血癥可通過引起血管內(nèi)皮細胞損傷、刺激血管平滑肌增殖、增加血小板黏滯性、加速低密度脂蛋白氧化等,從而導致腦卒中的發(fā)生。

  2002年一項薈萃分析顯示,血漿Hcy降低3μmol/L,可降低24%的卒中發(fā)生。

  5高HCY血癥還能引起高血壓

  文獻報道,機體HCY水平增高可損害血管內(nèi)皮細胞,導致一氧化氮水平下降,內(nèi)皮素水平上升,其結果導致動脈血管壁彈性蛋白的水解增強,引起血管彈性及順應性下降。

  此外,高HCY血癥還可引起動脈血管平滑細胞增殖,導致動脈血管壁增厚和血管彈性降低。由此還會產(chǎn)生動脈血管舒張功能下降,最終導致動脈壁硬度增大,血管外周阻力增加,這也是引起高血壓的原因之一,特別是老年人收縮期高血壓發(fā)生的重要機制。

  現(xiàn)在有專家將原發(fā)性高血壓患者伴有血漿HCY增高的,定為H型高血壓。我國高血壓患者中75%伴有Hcy增高。

  高Hcy血癥+高血壓雙重危險因素,就顯著增加了國人腦卒中的發(fā)生率。

  6單純補充葉酸不能降低中風風險

  研究1,美國和加拿大等國家在開始強制執(zhí)行谷類食物中葉酸強化之后,每年卒中死亡率較葉酸強化之前有了明顯降低。這說明通過葉酸強化降低Hcy水平能夠降低腦卒中死亡率。

  研究2,2010年一項納入13個隨機對照試驗39005例患者的薈萃分析顯示,葉酸補充對降低腦卒中的發(fā)生風險并沒有顯出益處。

  兩個研究為何結果不同?

  2011年在《柳葉刀》雜志上發(fā)表的一項綜合遺傳學研究和隨機臨床試驗的薈萃分析顯示,結果不同的原因,在遺傳學上的差異。

  歐美人群血漿Hcy的水平升高不十分明顯,因此適當補充葉酸,即可糾正其體內(nèi)Hcy的水平,從而降低腦卒中死亡率。

  而TT突變型出現(xiàn)幾率的增高,導致了約1/4的亞洲人群血漿Hcy的升高,且對食物添加葉酸不敏感,無法有效降低腦卒中的發(fā)生風險。

  7與B族維生素聯(lián)用效果明顯

  那么,對于攜帶TT型基因的人群,如何降低其血漿Hcy的濃度、減小腦卒中發(fā)生的風險呢?由Hcy的代謝流程不難看出,B族維生素,包括維B6、維B12以及葉酸是Hcy代謝途徑的重要輔酶,對其代謝發(fā)揮調節(jié)作用。

  2006年發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學雜志》的文章指出,每日補充2.5mg葉酸、1mg維B12、50mg維B6的人群中,Hcy水平平均降低2.4μmol/L,明顯優(yōu)于對照人群。

  我國近年的研究結果也顯示,B族維生素一級預防可以降低腦卒中發(fā)生風險,與無預防組相比效果顯著。

  還有的研究發(fā)現(xiàn),B族維生素治療超過3年,或Hcy的下降幅度超過20%者,獲益更加明顯。

  諸多研究提示:應用B族維生素預防腦卒中時,需將葉酸與維B12以及維B6聯(lián)合使用,同時注意長期應用,才能引起Hcy水平更大程度地降低,防腦卒中,獲得更滿意的效果!

  哪些食物中富含這些營養(yǎng)素?

  B12在動物性食物中多;維B6在谷類和其他食物中普遍存在,但都不豐富;葉酸在綠葉菜中含的較多。葉酸和B12在發(fā)酵食品中(酵母、面包、饅頭等)有一些,腸道益生菌也可幫助產(chǎn)生些。

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