日本制藥巨頭武田(Takeda)近日宣布,在日本推出糖尿病新藥Zafatek(trelagliptinsuccinate,曲格列汀琥珀酸鹽)。Zafatek于今年3月獲日本批準(zhǔn)用于2型糖尿病的治療,該藥是全球上市的首個(gè)每周口服一次的降糖藥,代表著武田在糖尿病市場(chǎng)投下的一枚重磅炸彈。
Zafatek由武田和Furiex研發(fā),該藥是一種超長(zhǎng)效二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制劑,每周口服一次,而市面上同類DPP-4抑制劑需要每天口服一次,Zafatek的用藥優(yōu)勢(shì)無疑將為2型糖尿病患者提供了更為方便的治療選擇,有望大幅改善患者的便利性和依從性。
目前,美國(guó)制藥巨頭默沙東(Merck)也正在開發(fā)另一款超長(zhǎng)效DPP-4抑制劑omarigliptin,該公司于去年底向日本提交了全球首個(gè)監(jiān)管申請(qǐng)。在臨床試驗(yàn)中,omarigliptin療效媲美默沙東自身年銷40億美元的每日一次DPP-4抑制劑Januvia(捷諾維,sitagliptin,西他列?。?。Januvia于2006年獲FDA批準(zhǔn),是全球上市的首個(gè)DPP-4抑制劑類降糖藥。業(yè)界認(rèn)為,omarigliptin將成為默沙東捍衛(wèi)其口服降糖藥市場(chǎng)霸主地位的重要籌碼。
據(jù)了解,二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制劑是一類可通過提高機(jī)體自身能力控制血糖水平的新型2型糖尿病藥物,可用作單藥,也可與其它口服降糖藥聯(lián)用,其作用機(jī)制獨(dú)特,具有不產(chǎn)生低血糖、不引起體重增加,以及副作用小等獨(dú)特優(yōu)勢(shì),同時(shí)引起胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生率亦很低。
DPP-4市場(chǎng)——有驚無險(xiǎn)
然而,值得注意的是,F(xiàn)DA今年4月對(duì)2款DPP-4抑制劑類降糖藥(阿斯利康的Onglyza和武田的Nesina)的心臟安全性提出了質(zhì)疑,在業(yè)界引發(fā)了一場(chǎng)不小的地震。FDA專家委員會(huì)對(duì)這2款藥物的長(zhǎng)期安全數(shù)據(jù)仔細(xì)審查后發(fā)現(xiàn),Onglyza和Nesina都沒有增加心血管死亡、中風(fēng)或心臟發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn);但Onglyza與統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著升高的心臟衰竭風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),Nesina也表現(xiàn)出升高的心臟衰竭風(fēng)險(xiǎn),但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異。該委員會(huì)懷疑,心臟衰竭可能是所有DPP-4抑制劑類降糖藥的共有風(fēng)險(xiǎn),因此一致建議對(duì)這2個(gè)藥物的處方標(biāo)簽納入心衰風(fēng)險(xiǎn)信息。
目前,業(yè)界正在等待默沙東重磅DPP-4抑制劑藥物捷諾維(Januvia)詳細(xì)的長(zhǎng)期安全性數(shù)據(jù)。之前,默沙東在4月底公布了Januvia的IV期安全性臨床試驗(yàn)TECOS結(jié)果,數(shù)據(jù)顯示,相比安慰劑,Januvia沒有增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),在次要終點(diǎn)中也沒有增加心衰住院風(fēng)險(xiǎn)。但默沙東表示,該研究的更多細(xì)節(jié)將在今年6月舉行的美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)年會(huì)上公布。
有分析師認(rèn)為,由于Onglyza、Nesina和Januvia均不存在嚴(yán)重的安全性問題,如果FDA認(rèn)定DPP-4抑制劑會(huì)增加心衰風(fēng)險(xiǎn),那這類藥物的銷售在短期內(nèi)可能會(huì)下降5%-15%,但這不會(huì)從根本上改變這類藥物的應(yīng)用,也不會(huì)對(duì)當(dāng)前的處方趨勢(shì)帶來實(shí)質(zhì)性影響,DPP-4抑制劑類降糖藥的銷售將繼續(xù)保持增長(zhǎng)。
補(bǔ)腎健脾,益氣養(yǎng)血。用于小兒因脾腎虛弱,氣血不足所致的神疲乏力,食欲不振,面色無華,記憶力減退等癥及對(duì)高血鉛兒童能促進(jìn)血鉛的排除。
健客價(jià): ¥40養(yǎng)心,益腎,安神。用于神經(jīng)衰弱癥見失眠,多夢(mèng),頭暈者。
健客價(jià): ¥148調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測(cè)。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆,為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護(hù)時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥599鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥26