年紀(jì)大了長老人斑是很常見的事情，然而深圳一位95歲的老奶奶臉上長了塊“黑斑”，三年來竟然不斷變大，最后成了面部的“鱗癌”，近日在港大深圳醫(yī)院整形外科，醫(yī)生通過手術(shù)切除，并移植大腿上的斷層皮修復(fù)臉部傷口，終于免除了她的痛苦。
主刀醫(yī)生童庭輝認(rèn)為，老奶奶臉上的“鱗癌”很可能與她多次摳下臉上的”黑斑”，導(dǎo)致反復(fù)的“創(chuàng)傷——愈合——再創(chuàng)傷”有關(guān)，因?yàn)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.hbyuguan.com/pfpd/" target="_blank">皮膚鱗癌的形成多數(shù)是由于身上傷口反復(fù)破潰或者皮膚異物被反復(fù)摩擦、刺激，令某些細(xì)胞發(fā)生惡變。他提醒，如果市民有傷口長期不愈，或反復(fù)破潰，一定要及時(shí)就醫(yī)。
土法“摳”“黑斑”卻變雞蛋大
據(jù)老奶奶的女兒介紹，母親的右臉在3年前出現(xiàn)了一個(gè)看起來像“痣”一樣的小黑塊，“她老覺得臉上有顆東西，就忍不住拿手去摳。”后來，老奶奶用一種類似于民間“點(diǎn)痣”的土方，先用蛋清、蘆薈把”黑斑”“軟化”，終于成功摳了下來。不過好景不長，”黑斑”又重新長了出來。老奶奶如法處理幾次，新長的”黑斑”卻慢慢從黃豆般變到了指甲大。
去年年底，黑色腫物迅速生長，在一個(gè)月的時(shí)間里，長到了雞蛋一樣大，并且時(shí)常有血水滲出。這讓老奶奶坐立不安，晚上睡覺也不敢側(cè)向右邊。
據(jù)童庭輝醫(yī)生介紹，老奶奶的情況屬于臉部的鱗狀細(xì)胞癌，簡稱鱗癌。多見于50歲以上的中老年人。但由于95歲的高齡，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，家屬多處咨詢都未能獲得有效治療。
在港大深圳醫(yī)院，整形外科主管、香港大學(xué)臨床助理教授陳汝威與團(tuán)隊(duì)研究后認(rèn)為，如果在局部麻醉下手術(shù)，可以降低一定的風(fēng)險(xiǎn)。
最終，團(tuán)隊(duì)在局部麻醉加上全程監(jiān)護(hù)的情況下為老奶奶進(jìn)行了鱗癌擴(kuò)大面積+中厚皮移植術(shù)，切除癌變部位，并取病人右大腿內(nèi)側(cè)皮膚移植到臉部傷口，順利完成了手術(shù)。這也是港大深圳醫(yī)院外科治療的最大年齡患者。
傷口長期不愈要警惕
童庭輝醫(yī)生介紹，這位老奶奶所患的鱗癌雖然普通人很少聽說，但在50歲以上的人群卻時(shí)有發(fā)生。
鱗狀細(xì)胞癌簡稱鱗癌，又名表皮癌，是發(fā)生于表皮或附屬器細(xì)胞的一種惡性腫瘤，多見于有鱗狀上皮覆蓋的部位，如皮膚、口腔、唇、食管、子宮頸、陰道等處。此外，有些部位如支氣管、膀胱、腎盂等處雖無鱗狀上皮覆蓋，但可通過鱗狀上皮化生而形成鱗癌。
目前港大深圳醫(yī)院整形外科已經(jīng)接診過大量類似的鱗癌、疤痕癌病例，包括電影《非誠勿擾2》中孫紅雷扮演的李香山所患的絕癥“黑色素細(xì)胞瘤”，還有有一例非常罕見的癌性病變——上皮樣血管內(nèi)皮瘤，目前全世界僅報(bào)道過20多例。
童醫(yī)生指出，與老奶奶多次摳下臉上的“黑斑”的經(jīng)歷相似，很多皮膚癌患者都與身上傷口反復(fù)破潰，或者皮膚的“黑痣”等異物被身上飾物、衣領(lǐng)等反復(fù)摩擦、刺激有關(guān)，在這些情況下，某些細(xì)胞容易逐漸惡變。他提醒，如果市民有傷口不明原因的長期不愈現(xiàn)象，一定要及時(shí)就醫(yī)。
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