為徹底改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療救治能力弱化，縣級以上醫(yī)院住院“一床難求”的現(xiàn)象凸顯，興隆縣衛(wèi)生局從強化衛(wèi)生院管理入手，激發(fā)基層醫(yī)改后勁。

　　完善管理運行機制?？h政府制定《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》，衛(wèi)生局出臺《衛(wèi)生院院長績效考核辦法》等配套文件，明確衛(wèi)生院功能定位和管理職能，規(guī)范院長職責，解決在其位不謀其政，解決基層醫(yī)療救治能力弱化等問題。實行績效考核與衛(wèi)生院院長連任和收入待遇獎懲掛鉤相結(jié)合的辦法，建立有激勵、有約束、有生機的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長管理機制。

　　強化人才培養(yǎng)和管理。完善對縣鄉(xiāng)口支援長效機制，重點加強內(nèi)、外、婦、兒、急診等業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)，要求每年送出人員不少于在職人員的10%，業(yè)務(wù)學習不少于6個月，并建立嚴格的進修人員考核激勵和備案機制，做到“送出一個成型一個，歸來一個留住一個”。全面落實獎勵性績效工資占比不低于60%以及年度收支結(jié)余50%用于事業(yè)發(fā)展、50%用于職工獎勵和福利的政策要求，切實提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員待遇，調(diào)動人員積極性。同時，對于那些事業(yè)心強、業(yè)務(wù)能力突出人員給予重點培養(yǎng)、重點崗位和待遇傾斜，并在全縣基層集中調(diào)配使用。

　　完善縣鄉(xiāng)一體化管理。建立完善以業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導、雙向轉(zhuǎn)診、人員培訓為主要內(nèi)容的縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)一體化幫扶管理機制，構(gòu)建夯實以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的醫(yī)療救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成以藍旗營、半壁山、掛蘭峪、大杖子四所分院為中心的醫(yī)療救治輻射服務(wù)模式，恢復(fù)和提高基層醫(yī)療救治能力，力爭用2-3年時間20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均具備急診急救接轉(zhuǎn)診能力、80%以上能開展下腹部手術(shù)，具備產(chǎn)科資質(zhì)衛(wèi)生院能開展正常產(chǎn)和剖宮產(chǎn)術(shù)。

　　強化督導考核。衛(wèi)生局強化行政管理責任，細化各項工作職責，將每一項工作任務(wù)靠實到每個股室和個人身上，確保每項工作件件有人問、處處有人管、事事有人抓。按照《院長績效考核辦法》，每季一次督導，每半年一次檢查，做到督導有記錄，檢查有結(jié)果，將督導考核結(jié)果納入院長目標考核內(nèi)容，對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長按照客觀、公正、公平的原則，以績效考核為依據(jù)評定考核等次，對于工作成績差，考評等次低的嚴格實行淘汰和降格使用，確保建立的制度不流于形式。