一位五年前因脊髓損傷而截癱的24歲患者陳先生在上海交大醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院接受了脊髓電刺激手術(shù)和兩個月的后續(xù)康復(fù)治療，部分感覺和運動功能已恢復(fù)，目前可以脫離拐杖步行1000米以上。

　　據(jù)悉，陳先生5年前在家修繕房屋時不小心從2樓摔下，導(dǎo)致脊髓損傷，出現(xiàn)了雙下腿肌力完全消失、不能動、腰以下感覺消失等癥狀。受傷后，雖接受了L1-L3椎體穩(wěn)定減壓手術(shù)，但下肢感覺反應(yīng)仍不敏感，皮膚溫度也較其他正常部位要冷，且出現(xiàn)頑固性褥瘡和性功能障礙，排尿不盡。生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。

　　今年1月，功能神經(jīng)外科主任孫成彥領(lǐng)銜的專家組大膽嘗試在患者尚有剩余功能的脊髓神經(jīng)內(nèi)放置電刺激系統(tǒng)，該系統(tǒng)由植入患者脊髓硬膜外間隙的電極、植入腹部皮下的發(fā)射電脈沖的刺激器和連接兩者的延伸導(dǎo)線3個部分組成。孫彥成談及相關(guān)病情時說，如把該患者的脊髓神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)看做上海電網(wǎng)，那么他的脊髓神經(jīng)損害就如同電網(wǎng)的某個“點”被人為切斷。一旦脊髓神經(jīng)受損，相應(yīng)的身體區(qū)域就會出現(xiàn)大面積“停電”(截癱)現(xiàn)象。

　　孫成彥介紹，該系統(tǒng)“發(fā)生器”產(chǎn)生的電脈沖可模擬人的神經(jīng)電沖動，通過對電壓、電流、頻率等參數(shù)的調(diào)控，對“沉睡”的受損脊髓神經(jīng)或部分正常脊髓神經(jīng)進行持續(xù)性地激活，可誘導(dǎo)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)。

　　此后，孫成彥團隊為患者制定了康復(fù)計劃。在不到2個月時間里，奇跡發(fā)生了，患者的頑固性褥瘡?fù)耆希轮仓饾u有力氣站起來，并能夠堅持步行1000米以上，目前已能脫離拐杖。此外，患者的感覺功能和性功能也得到改善，效果穩(wěn)定，生活質(zhì)量有了很大提高。

　　據(jù)悉，不同部位的脊髓損害會導(dǎo)致不同的癥狀。此次患者的損傷在胸12腰1部位，故出現(xiàn)大小便障礙、下肢截癱、不能行走的癥狀。孫彥成說，其受傷部位與體操運動員桑蘭有類似之處，桑蘭的損傷在脊髓的更高位，因此其上肢及手功能也相應(yīng)受到損害。孫成彥說，通過電刺激手術(shù)和康復(fù)，改善了患者局部細胞的生存環(huán)境，為神經(jīng)細胞訊號傳導(dǎo)建立了新通道，逐步重建了皮膚的感覺功能，促進了潰瘍的愈合，從而使患者運動功能有了明顯提升。專家說，后期個性化的康復(fù)治療更為重要。