由香港大學(xué)教授管軼、博士朱華晨帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì),與深圳市第三人民醫(yī)院、汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院、浙江省疾病控制與預(yù)防中心及美國(guó)、澳大利亞的科學(xué)家合作發(fā)現(xiàn):自2013年暴發(fā)以來(lái),H7N9病毒在華東、華南地區(qū)逐步形成三個(gè)明顯的地方化流行譜系,并和當(dāng)?shù)毓逃械腍9N2病毒持續(xù)發(fā)生重組,產(chǎn)生了至少48種重組型變種。這項(xiàng)研究結(jié)果刊發(fā)在北京時(shí)間12日出版的最新一期《自然》雜志上。
自2013年以來(lái),全球已經(jīng)確診638宗人類感染甲型禽流感H7N9病毒的個(gè)案,其中229人死亡(截至2015年3月10日)。廣東從2013年8月開(kāi)始出現(xiàn)病例,同年入秋后患者明顯增多,截至今年2月已經(jīng)成為累計(jì)報(bào)告患者最多的省份。為了解病毒再次出現(xiàn)的途徑、未來(lái)可能的疫情發(fā)展以及對(duì)公共健康的影響和威脅,香港大學(xué)與內(nèi)地研究機(jī)構(gòu)聯(lián)合監(jiān)測(cè)了H7N9病毒在中國(guó)5個(gè)省15個(gè)城市中的演變和傳播規(guī)律。
據(jù)朱華晨介紹,病毒的主要擴(kuò)散方向是從華東地區(qū)進(jìn)入廣東和其他省份的。與第一輪病毒相比,第二輪病毒已經(jīng)發(fā)生了較大的基因型變化,不過(guò)目前病毒抗原性還未出現(xiàn)大漂移,因此世界衛(wèi)生組織于2013年選定的疫苗仍然有效。“目前活禽市場(chǎng)的雞只仍然是H7N9病毒感染人的直接源頭,病毒主要通過(guò)雞只的呼吸道和口咽進(jìn)行排毒。在H7N9第二輪暴發(fā)過(guò)程中,市場(chǎng)活雞H7N9的陽(yáng)性率平均為3%,個(gè)別地區(qū)最高為15%左右,而在江西市場(chǎng)活雞中則出現(xiàn)H7N6變種。”
鑒于目前H7N9的遺傳多樣性和地理分布的擴(kuò)張情況,研究者認(rèn)為,變革家禽業(yè)的理念、改變禽鳥(niǎo)銷售模式、切斷活禽市場(chǎng)特別是活雞與人群的密切接觸,是阻斷病毒從禽傳到人的重要措施,而關(guān)閉活禽市場(chǎng)、采用集中飼養(yǎng)、中央屠宰模式將是解決問(wèn)題的根本方法。“H7N9病毒主要發(fā)源于華東地區(qū),在過(guò)去兩年間,已經(jīng)從華東擴(kuò)散到周邊許多省份和地區(qū),可見(jiàn)加強(qiáng)對(duì)家禽尤其是雞群的監(jiān)控力度和流行病學(xué)調(diào)查,對(duì)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性的雞群進(jìn)行徹底撲殺,嚴(yán)防可疑陽(yáng)性動(dòng)物的跨地區(qū)運(yùn)輸,才是從源頭上切斷病毒傳播鏈的關(guān)鍵措施。”管軼強(qiáng)調(diào)。
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