癲癇藥致肝衰竭謎團(tuán)解開(kāi) 候選藥物被發(fā)現(xiàn)

2015-03-03 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：通過(guò)分析后發(fā)現(xiàn)，與正常人來(lái)源的肝樣細(xì)胞相比，AHS綜合征患者的肝樣細(xì)胞在遇到丙戊酸后，更易發(fā)生凋亡。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，AHS患者的肝樣細(xì)胞之所以更易凋亡，是因?yàn)榧?xì)胞中的線粒體的通透性孔道m(xù)PTP更活躍，對(duì)丙戊酸也更敏感。

　　癲癇病患者常會(huì)服用一種叫丙戊酸的藥物，但是某些患者在服用這種藥物3個(gè)月后即發(fā)生急性肝衰竭，嚴(yán)重的還會(huì)死亡，一直以來(lái)原因不明。中科院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院劉興國(guó)研究團(tuán)隊(duì)日前解開(kāi)了這一醫(yī)學(xué)上的謎題。

　　據(jù)了解，癲癇病患者一般都會(huì)服用一種叫做丙戊酸的藥物。但在治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，部分癲癇患者在服用藥物后，會(huì)發(fā)生急性肝衰竭，嚴(yán)重的還會(huì)死亡。尤其是AHS綜合征（一種由于線粒體蛋白突變引起的癲癇癥）病人，在服用丙戊酸3個(gè)月后，發(fā)生急性肝衰竭的比例高達(dá)1/3。去年3月，美國(guó)食品藥品管理局（FDA）將丙戊酸嚴(yán)重肝毒性加入了黑框警告，規(guī)定AHS綜合征患者和兩歲以下、懷疑有線粒體疾病的兒童禁用丙戊酸。但是丙戊酸導(dǎo)致急性肝衰竭的致病機(jī)理卻一直未能闡明。

　　劉興國(guó)研究團(tuán)隊(duì)，將AHS綜合征患者的成體細(xì)胞“逆轉(zhuǎn)”為多能干細(xì)胞，再分化成與患者身體中的肝細(xì)胞極為相似的肝樣細(xì)胞。通過(guò)分析后發(fā)現(xiàn)，與正常人來(lái)源的肝樣細(xì)胞相比，AHS綜合征患者的肝樣細(xì)胞在遇到丙戊酸后，更易發(fā)生凋亡。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，AHS患者的肝樣細(xì)胞之所以更易凋亡，是因?yàn)榧?xì)胞中的線粒體的通透性孔道m(xù)PTP更活躍，對(duì)丙戊酸也更敏感。

　　“在此基礎(chǔ)上，我們初步發(fā)現(xiàn)，左旋肉堿等3種候選藥物，能有效抑制丙戊酸對(duì)肝臟產(chǎn)生的危害。”劉興國(guó)表示。

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豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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鎮(zhèn)驚熄風(fēng)，化痰開(kāi)竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻，痰火擾心，神昏抽搐，口吐涎沫者。

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用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。

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1.微血管病的治療糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能

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1.微血管病的治療糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。非糖尿病性微血管病變——突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)——慢性

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1．微血管的治療：糖尿性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基-威二氏綜合癥)。非糖尿性微血管病變——突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變；與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2．靜脈曲張綜合癥的治療：原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腰痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常、手足發(fā)紺、紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)——慢性靜脈功能不全(CVI)

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用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

健客價(jià)：￥36

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2～16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥250

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥242

本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。

健客價(jià)：￥158

用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

健客價(jià)：￥18

用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥。

健客價(jià)：￥36

癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

健客價(jià)：￥74

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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