浙江省藥械采購中心昨日下發(fā)該省第二批藥品集中采購實(shí)施方案征求意見,欲以交易價(jià)格確認(rèn)的方式對第一批采購目錄外的藥品進(jìn)行公開招標(biāo)。大智慧通訊社發(fā)現(xiàn),本次浙江藥品集招標(biāo)降價(jià)力度更甚于第一批,在先設(shè)定10%降價(jià)門檻的基礎(chǔ)上,對中藥注射劑、抗菌藥物以及配送前200位的品種再次降價(jià)甚至累計(jì)降幅;同時(shí),藥品生產(chǎn)企業(yè)除了接受降價(jià)之外幾乎沒有話語權(quán),同意則中標(biāo),不同意則失去資格。
浙江省去年9月已經(jīng)開始第一批藥品集中采購,采購范圍包括520基藥目錄、浙江省基本用藥目錄、低價(jià)藥目錄及供應(yīng)緊張藥品目錄。此次發(fā)布的《浙江省2014年藥品集中采購(第二批)實(shí)施方案(征求意見稿)》則是在浙江省采購平臺集中采購在線交易的產(chǎn)品,第一批目錄品種、廉價(jià)藥、毒麻精放品種等除外。
此次集中采購最為關(guān)注的仍然是藥品價(jià)格,盡管第一批集中采購中浙江已明確了降價(jià),但第二批藥品的砍價(jià)幅度仍然讓市場吃驚。所有目錄內(nèi)的藥品,先以省采購平臺中在線交易價(jià)格下降10%為參考價(jià)Ⅰ,其中屬于中藥注射劑或抗菌藥物的,在參考價(jià)Ⅰ的基礎(chǔ)上下降5%;屬于2013年配送金額前200位的品種,在參考價(jià)Ⅰ的基礎(chǔ)上,前50位的降5%,51-100位的降4%,101-150位的降3%,151-200位的降2%,特別要說明的是,同時(shí)符合上述2種情形的降幅累加計(jì)算,也就是說,累計(jì)最高降幅將達(dá)20%。
根據(jù)此前浙江公布的2013年配送金額前200位中,以中藥注射劑喜炎平注射液為例,其位列配送前50名,同時(shí)符合2種情形,降幅累加,最終降幅將達(dá)到20%。值得注意的是,第一批藥品集中采購中,位列配送金額前50位的,如中恒集團(tuán)的血栓通、步長集團(tuán)的丹紅注射液,麗珠集團(tuán)的參芪扶正注射液等中藥注射劑的降價(jià)壓力也十分顯著。
此外,浙江此次采用藥品交易價(jià)格確認(rèn)的方式,不再進(jìn)行“雙信封”的評審,對于藥企來說,同意以參考價(jià)供貨企業(yè)的產(chǎn)品,將列入擬中標(biāo)范圍;不同意的產(chǎn)品,暫停其在線交易資格,藥企話語權(quán)幾乎為零。
為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考,則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。 在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌,確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥12行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀所致的頭痛、眩暈、胸痛、心悸;冠心病、心絞痛,多發(fā)性腦梗塞見上述癥候者。
健客價(jià): ¥26本品為免疫刺激劑(immunostimulant),適用于細(xì)胞免疫功能低下患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 可用于預(yù)防感染性期病癥,縮短病程,減輕疾病的嚴(yán)重度,減少反復(fù)發(fā)作次數(shù),也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥35本品為免疫刺激劑,適用于細(xì)胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴(yán)重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥43.9本品為免疫刺激劑,適用于細(xì)胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 并可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴(yán)重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥148為了減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實(shí)或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。 若有培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)的相關(guān)信息,應(yīng)參考這些信息來選擇或修改抗菌治療方案。若沒有這些信息,當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細(xì)菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗(yàn),可能有助于選擇治療方案。詳見產(chǎn)品說明書。
健客價(jià): ¥5為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其它抗菌藥物的有效性,鹽酸左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑又敏感細(xì)菌引起的感染。詳見說明書。
健客價(jià): ¥8.5本品為免疫刺激劑,適用于細(xì)胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 并可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴(yán)重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥189