據(jù)報道,幾周前北京市衛(wèi)生與計劃生育委員會(北京衛(wèi)生計生委)宣布將允許公立醫(yī)院以特許經營方式與社會資本開展合作。但此項措施實施后,到底能不能起到解決中國醫(yī)療消費方式的問題還值得進一步商討。
目前中國醫(yī)療保健消費領域最大的挑戰(zhàn)就是讓老百姓能夠主動地去選擇私立醫(yī)院進行治療,而不是扎堆的擠進數(shù)量稀少的公立醫(yī)院。允許公立醫(yī)院特許經營或許能夠讓私立醫(yī)院的醫(yī)療服務通過公立醫(yī)院的品牌得到消費者的認可,這必有助于緩解公立醫(yī)院當前承受的巨大壓力。
但記者發(fā)現(xiàn)即使是北京協(xié)和這樣的著名醫(yī)院,在利用特許經營方式開設西院時也面臨困難重重。公眾起初并不認可這家新成立的醫(yī)院。直到協(xié)和非常有名的傳染科遷入西院,情況才發(fā)生完全的轉變。
對于那些想要在中國私營醫(yī)療系統(tǒng)進行大力投資的各路國內外投資者來說,這種案例難免然會讓他們感到心寒。北京協(xié)和醫(yī)院的遭遇表明,中國家庭不僅僅看重醫(yī)院的品牌,而且看重該醫(yī)院特定的專家和臨床醫(yī)生。客觀地說,這些醫(yī)生是全中國最優(yōu)秀的醫(yī)生。當需要自己掏腰包支付醫(yī)療費用的時候,人們自然希望去看最知名的專家。盡管北京協(xié)和醫(yī)院名聲在外,但醫(yī)生自身的品牌可能更甚于醫(yī)院。
福布斯特約評論員認為,這個決定是一種嘗試,能否利用公立醫(yī)院的品牌來撼動中國家庭對三級甲等醫(yī)院的強烈偏好。這一策略會對這些成功的大型醫(yī)院產生長期的稀釋影響嗎?
或許會,但中國醫(yī)療衛(wèi)生體系更大的風險來自于從來沒有真正建立起一套兩級醫(yī)療系統(tǒng):第一級是按照最小的成本向公眾提供基礎服務的公立醫(yī)院,第二級是患者完全自掏腰包或者通過商業(yè)醫(yī)療保險在私立醫(yī)院和診所獲得的服務。如果中國在未來五年還無法建立一套健全且價格可承受的兩級醫(yī)療體系,那么屆時中國政府面臨的壓力將更甚于今日,需要大幅擴大現(xiàn)有的醫(yī)療保險計劃,甚至還需向公立醫(yī)療部門作出更多的投資。鑒于中國在未來五年還有眾多其他必須優(yōu)先解決的問題,這些舉措恐怕在財政上難以負擔。
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