一項新研究發(fā)現(xiàn),如果心力衰竭患者進入危急的狀態(tài),往心臟壁上注射凝膠,或許能夠改善他們的情況。
研究的資深參與者、美國華盛頓大學醫(yī)學院心血管系的主任道格拉斯·曼恩(DouglasMann)博士說,心力衰竭患者注射凝膠后,血氧濃度有所上升,并在6分鐘的步行測試中表現(xiàn)出更好的運動能力,比之注射前能夠多走近百米。曼恩還說,這項新研究表明,凝膠注射可能成為治療晚期心力衰竭的新方法。
曼恩將研究成果公布在近期于芝加哥舉行的美國心臟病協(xié)會年會上。根據(jù)美國心臟病協(xié)會的數(shù)據(jù),僅在美國就有570萬心力衰竭患者,其中約10%屬于晚期患者。所謂的晚期心力衰竭指的是常用的心臟病療法都不再見效,患者即使在休息時也會感覺到氣短等癥狀的情況。
治療原理介紹
研究中使用的凝膠名為“Algisyl-LVR”,用于加固衰弱的心臟壁。曼恩說,心臟壁的衰弱是心力衰竭的一個主要原因,它會導致心室膨脹,降低心臟功能,提高充血性心力衰竭、心律失衡、中風、心臟病發(fā)作等疾病的發(fā)病風險。
該凝膠由美國德克薩斯州的LoneStarHeart有限公司制造,它被宣傳為“可注射的專利生物聚合物”。上述臨床試驗就是由這家公司資助的。
在研究中,醫(yī)生直接將凝膠注射到患者心臟壁中,使心臟壁變硬、加寬。該療法的目的就是記心臟盡量恢復健康狀態(tài)下的自然形狀。
曼恩說:“這種手術可以在跳動中的心臟上進行,不需要進行搭橋手術。”
實驗細節(jié)披露
共有35名患者植入了該凝膠,另有38人接受了常例的治療方法作為對照。這35名患者平均每人被植入了15個凝膠小珠,各用時80分鐘左右;注射結(jié)束后,他們都在重癥監(jiān)護室中住了2天,度過了恢復期。
6個月后,植入了凝膠的患者出現(xiàn)了明顯地好轉(zhuǎn),比對照組的患者更加健康了。他們的血氧含量略微提升,而對照組的患者血氧含量降低了;而且在6分鐘的步行測試中,凝膠組的患者比對照組患者多走了百米左右。
曼恩補充說:“我想強調(diào)一下,凝膠組的患者病情出現(xiàn)惡化、住進醫(yī)院的概率降低了3倍左右。”
接下來還將圍繞這種凝膠進行大型的臨床實驗,以確定該療法的長期效果。
反對意見列舉
賓夕法尼亞大學醫(yī)學院心血管醫(yī)學系臨床部門的副主任瑪瑞爾·杰瑟普(MariellJessup)博士對以上研究成果提出了質(zhì)疑。杰瑟普說,一直以來晚期心力衰竭治療領域的學者都試圖強化患者的心臟壁,但是此前的手術都沒有做到這一點。
她說:“從患者的角度考慮,我也希望這種療法繼續(xù)通過試驗;但是作為一個臨床研究者,我認為這類研究得出的證據(jù)并不足以使人信服,我也為此感到遺憾。”
益氣溫陽,活血通絡,利水消腫。用于冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽氣虛乏,絡瘀水停者,癥見心慌氣短,動則加劇,夜間不能平臥,下肢浮腫,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰。
健客價: ¥915本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導阻滯。
健客價: ¥231、用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素的心功能不全療效差;2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥40用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥9.9用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥13.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
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健客價: ¥10.51.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學特點,胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價: ¥34用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展;減少因心衰而導致的住院。? 4.預防癥狀性心衰。 對于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩(wěn)定型心絞痛所導致的住院。
健客價: ¥23用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展;減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰。 對于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩(wěn)定型心絞痛所導致的住院。
健客價: ¥19.8用于治療:? 1.各期原發(fā)性高血壓? 2.腎血管性高血壓? 3.各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人.也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展;減少因心衰而導致的住院。? 4.預防癥狀性心衰? 對于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導致的住院。? 5.預防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件.適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩(wěn)定型心絞痛所導致的住院
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健客價: ¥12.5用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭對于癥狀性心衰病人。也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展;減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰。 對于無癥狀性左心室功能不全病人,適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件。適用于:減少心肌梗塞的發(fā)生率:減少不穩(wěn)定型心絞痛所導致的住院。
健客價: ¥50高血壓與充血性心力衰竭。
健客價: ¥40.381.高血壓;2.心力衰竭。
健客價: ¥6.51.高血壓;2.心力衰竭。
健客價: ¥111原發(fā)性高血壓; 充血性心力衰竭; 急性心肌梗死(2-9天)后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭。
健客價: ¥35