2014,多起傷醫(yī)殺醫(yī)事件使醫(yī)護工作者的人身安全問題再度成為焦點。
因為關乎健康乃至生命安危,所以當憤怒被點燃,理智就不復存在。信息的不對稱,醫(yī)療過程的專業(yè)性以及固有的不確定性風險,都有可能成為爭執(zhí)的原因。我們想說,無論糾紛有多大,選擇暴力方式解決問題,不是一個成熟法治社會所應有的現(xiàn)象,也不應是心智健全人士的行為方式。因為至少法院還是開著門的。
你可知道,你的沖動之舉,會讓多少醫(yī)者寒了心?
源于這份遺憾,我們制作了這個專題,來盤點那些被傷害甚至殉職的同仁,并送上我們對被傷害者的敬意以及對逝者的哀思。
紹興二院:死者家屬抬棺滋事醫(yī)生被迫下跪受辱
2月9日,多位患者家屬抬著棺材和死者沖進紹興二院,擺放花圈,大鬧門診大廳,更按住一位醫(yī)生對其進行辱罵、毆打,并逼迫其跪在死者面前長達50分鐘,甚至還毆打前來執(zhí)法的警察。據醫(yī)院介紹,患者于2014年1月26日因腹痛待查、膽囊感染收治入院,經過相關檢查及治療,1月29日腹痛緩解,體溫正常。2月5日晚再次出現(xiàn)發(fā)熱,至7日下午呈高熱狀態(tài),經過一系列檢查及會診考慮系病毒感染所致的重癥肺炎,雖經積極治療,病情仍無法控制。后患方要求轉上級醫(yī)院治療,但病情發(fā)展迅速,最終因重癥肺炎、呼吸衰竭、感染性休克等死亡。
齊齊哈爾北鋼醫(yī)院:患者不滿治療結果醫(yī)生被襲以身殉職
2月17日上午10時左右,位于該市富拉爾基區(qū)的北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤在出診過程中,被突然沖來的一名男子用鈍器猛擊頭部,經搶救無效死亡。兇手齊某某曾為孫主任的病人,在春節(jié)前因治療鼻部疾病,對治療結果不滿意,遂產生報復心理。經審理查明,該案被確定為一起故意報復殺害醫(yī)生案件。
南京口腔醫(yī)院:禍起病人安置護士被毆致癱
因床位不夠,男女患者被安排同病房,女患者家長竟將值班護士毆打致癱瘓。起因為2月24日傍晚,一名男性術后大出血休克患者轉入南京口腔醫(yī)院,行急診手術后重癥病房無空床,整個病區(qū)僅三人間女床房有一張空床。當班護士和一名即將出院的女患者溝通,暫時將重癥者安排在其隔壁。不料女患者父母趕到醫(yī)院后,用傘毆打了當值護士陳星羽,值班的朱醫(yī)生趕來后也被撓傷。朱醫(yī)生出來的時候陳護士已被打到不能動了,傘柄被打斷。陳護士后被送到鼓樓醫(yī)院急診住院,鼓樓醫(yī)院先后四次組織專家會診,與會專家經詢問患者病情變化、共同查體,結合影像學復查及神經電生理及免疫學檢查結果,綜合心理學、中醫(yī)學科干預意見,認定患者目前存在外傷導致脊髓一過性損傷和急性應激反應共同作用所致的雙下肢癱瘓(雙下肢肌力二級)。
廣東潮州:患者飲酒致死醫(yī)生被押游街
3月4日23時40分,潮安區(qū)登塘鎮(zhèn)登塘村患者柯某(男,37歲)因大量飲酒嘔吐后不省人事,被送潮州市中心醫(yī)院醫(yī)治,醫(yī)務人員進行全力搶救,至5日2時50分患者柯某心跳呼吸驟停,約半小時后搶救無效宣布死亡。患者死亡后,死者親友糾集了100多人到中心醫(yī)院討說法,認為醫(yī)院在醫(yī)療過程存在問題,對死者的死因有異議,并于5日13時發(fā)生過激行為,一度包圍當晚值班醫(yī)生,押著值班醫(yī)生在醫(yī)院內游行,邊走邊喊:“就是這位醫(yī)生害死了死者”,被游行的年輕醫(yī)生邊走邊哭,被押時還穿著搶救時的拖鞋,持續(xù)約半個小時,引起部分市民圍觀,嚴重影響了醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。被押醫(yī)生身心受到嚴重創(chuàng)傷,參與圍堵醫(yī)生的2名嫌疑人已到派出所投案自首,案件在進一步審理中。
上海市五院:病痛遷怒醫(yī)生醫(yī)護多人遭襲
3月20日當天上午10點40分許,上海市第五人民醫(yī)院普外科主任醫(yī)師蔡某在二樓專家診室坐診時,犯罪嫌疑人張某走到門口,拿出藏在袋子里的柴刀,一言不發(fā)直接砍向蔡醫(yī)生,致其頭部和手部多處受傷。行兇者在追砍蔡醫(yī)生的時候,還襲擊了兩名護士。經醫(yī)院保安、醫(yī)護人員和病人家屬全力配合,張某被制服并被隨即趕來的民警控制。犯罪嫌疑人張某現(xiàn)年68歲,今年2月因為下肢水腫來該院治療,當時由蔡醫(yī)生接診,張某住院三天但不愿配合治療,后要求出院。3月初,張某再次來到市五院住院治療,經過淋巴結活檢后提示腫瘤腹腔轉移可能。“11日,張某在住院期間曾試圖跳樓自殺,被科室的兩位醫(yī)生救下,告訴他可以通過化療、放療等手段治療,護士也幾番安撫他。”一位醫(yī)生介紹說,“14日,蔡醫(yī)生還專門請腫瘤內科專家來對張某進行會診,決定進行保守治療,但他拒絕了所有治療方案,在沒有簽字的情況下,于16日自行出院。”21日,犯罪嫌疑人張某在市五院門診室持刀行兇,導致1名醫(yī)生頭部受傷、手指骨折,1名護士和1名保安也不同程度受傷。
張掖市人民醫(yī)院:醉酒、逞兇、仗“人大代表”之勢見誰打誰
5月14日下午6時許,張掖市人民醫(yī)院急救中心發(fā)生了一起醉酒惡性傷醫(yī)案件,致2名醫(yī)務人員重傷,1名輕傷。據現(xiàn)場目擊者稱,兩名醉酒男子陪同手部外傷患者劉姓男子赴市急救中心就診,接診的李醫(yī)生立即檢查傷口,因患者創(chuàng)傷可能損傷手部肌腱,根據醫(yī)院急診病人接診流程,遂建議患者至住院部骨一科進行??圃\療。醉酒患者及其陪同人員拒絕??圃\療建議,并破口大罵說醫(yī)生素質差。當班的王醫(yī)生上前解釋,劉姓男子拿起桌子上的血壓計欲砸向王醫(yī)生,陪同患者同來人員勸阻時,血壓計砸至勸阻人頭上致其頭部受傷。三人見狀,惱羞成怒開始用診室內的血壓計、凳子、鐵質急診呼叫器對王醫(yī)生進行毆打,在現(xiàn)場的羅護士、李醫(yī)生上前勸阻也遭到毆打。其他護理人員迅速向保衛(wèi)科匯報并報警。打人者劉姓男子繼續(xù)打電話叫人來,同時高聲喊道:“我是人大常委,你們都敢惹!”
安慶市立醫(yī)院:存疑行兇護士被傷入外科ICU
肇事者陳某某(女、42歲),5月14日,因下腹墜痛入住市立醫(yī)院婦產科,診斷為子宮平滑肌瘤,5月19日手術。術后對癥治療,恢復順利,擬于5月24日辦理出院手續(xù)。5月24日上午,肇事者陳某某乘市立醫(yī)院婦產科當班護士許某某(女、35歲)不備,用刀扎向許某某。許某某倒地后,陳某某掄起身旁鐵靠椅砸向許某某頭部。之后,陳某某被其丈夫制止。
經醫(yī)生檢查,護士許某某腹部刀刺傷、乙狀結腸貫穿、大網膜穿孔、后腹膜創(chuàng)傷及頭背部多處軟組織損傷,急診手術,術后入外科ICU病房監(jiān)護治療。目前,患者生命體征尚平穩(wěn)。
調查認為,事發(fā)前,醫(yī)患之間無明顯矛盾,也無任何醫(yī)療安全隱患。陳某某曾對婦科常規(guī)治療用藥“縮宮素”輸注的速度、術后飲食的調整等存疑,對于這些疑問,相關醫(yī)生、護士分別向其解釋,可能解釋的結果令其不滿意,致使陳某某暴力傷醫(yī)。
湖南湘潭婦幼保健院:誤解致誤會醫(yī)患關系引熱議
8月10日下午,湖南湘潭婦幼保健院一名張姓產婦,在做剖宮產手術時,順利產下胎兒后隨即出現(xiàn)產后大出血,嘔吐嗆咳,13點,檢驗科電話報告,凝血功能明顯異常,纖維蛋白原檢測不出,初步診斷羊水栓塞。院方立即搶救,請上級醫(yī)院會診,建議切除子宮,但產婦因羊水栓塞引發(fā)多器官功能衰竭,搶救無效于21點30分死亡。患者死亡后,該院副院長與患方在手術室門口溝通,被圍攻。23時左右患方強行破門,沖入手術室。此時院方已經完成尸體護理,人員撤出手術室。整個事件過程中,院方積極搶救,進行了多次病情告知與溝通。
后經權威部門裁定,系意外事件,而非醫(yī)療事故,醫(yī)院在整個事件中并無明顯過錯。而媒體一邊倒的輿論導向,使湖南湘潭婦幼保健院“很受傷”。
岳陽市第二人民醫(yī)院:患者醫(yī)治無效醫(yī)院遭家屬暴力打砸
湖南岳陽市第二人民醫(yī)院發(fā)生一起患者家屬沖擊醫(yī)院和毆打醫(yī)護人員事件,當地衛(wèi)生局稱,一名傷者經搶救無效死亡后,其家屬毆打接診醫(yī)師,并企圖將醫(yī)師扭送至死者面前,隨后還有封堵醫(yī)院、打砸辦公設施的行為。
8月20日岳陽市第二人民醫(yī)院發(fā)生一例暴力傷醫(yī)辱醫(yī)事件,引發(fā)全院醫(yī)務人員集體抗議。患者陳某某,男,31歲,因左胸部刀傷約半小時送入急診科就診,接診醫(yī)師檢查病情,患者血壓測不到,意識模糊,煩躁不安,大汗淋漓,左胸側壁后下有一約4.0公分傷口,有活動出血和氣泡溢出。接診醫(yī)師立即封閉傷口,抗休克處理,并考慮患者為胸腹聯(lián)合傷,立即護送患者行胸腹CT檢査,CT提示:1、左側血氣胸,左肺壓縮約80-90%;2,脾臟上緣損傷?腹腔少量積液積血。立即護送患者至重癥監(jiān)護室,經重癥監(jiān)護室積極搶救治療無效,于14:30宣布臨床死亡。約于16:15左右,一批患者家屬直接沖進急診科診室,毆打接診醫(yī)師并企圖將醫(yī)師扭送至太平間死者面前,中途被醫(yī)院職工解救。這批家屬隨后將急診科大門、門診大門封鎖,并打砸醫(yī)院辦公設施。
8月21日上午,岳陽市第二人民醫(yī)院醫(yī)生針對昨天該院發(fā)生的暴力傷醫(yī)辱醫(yī)事件進行了多種形式的集體抗議活動。呼吁“嚴懲打醫(yī)兇手還醫(yī)院一片安寧!”,要求公正處置惡性醫(yī)患沖突。
青島大學附屬醫(yī)院:遷怒不問出處醫(yī)生無辜被毆
11月5日下午,青島大學附屬醫(yī)院血液科一個淋巴癌晚期病人在CT室檢查過程中突然神志不清,呼吸困難。CT室通知急診部,急診部醫(yī)護人員立即沖到CT室將患者推至急診室搶救,直到患者神志轉清。后血液科醫(yī)生到場向家屬交待病情危重,家屬簽字拒絕氣管插管和心肺復蘇,只對癥治療。一位血液科醫(yī)生在急診留守看護治療。
大約下午3點家屬拿著一疊化驗單心電圖等找到在急診留觀室正在給一個急性心肌梗死病人下醫(yī)囑的急診內科李醫(yī)生,李醫(yī)生告訴他們去找在另一房間的血液科醫(yī)生去咨詢,因為患者不是急診病人不了解她病情。一個穿著體面的女家屬立刻大罵醫(yī)生沒人性并將手里的化驗單等摔向李醫(yī)生,接著另一個男家屬罵了幾句后便隔著護士站的桌子伸手打醫(yī)生,幾個護士立刻沖上來拉起醫(yī)生離開診桌,幾個家屬立即沖進護士站對醫(yī)生拳打腳踹,其中2拳狠狠打在了拉架的張護士臉上。家屬和醫(yī)生很快被圍觀者及護士拉開。數分鐘后,女家屬再次沖進來辱罵醫(yī)生。突然剛才打人的男家屬從她后面沖來,操起診桌上的血壓計向李醫(yī)生臉上狠砸過去,李醫(yī)生兩眉間額部打了一個大約2cm的傷口,縫了7針,頭顱CT檢查當時顱內沒問題,但眼部發(fā)青,鼻梁淤血,眼眶CT發(fā)現(xiàn)眼眶內有爆裂性骨折,篩骨骨折,額骨凹陷。張護士頭暈,反復惡心嘔吐,面部腫脹。
結語:
醫(yī)者,仁心。
有仁慈之心的滋養(yǎng),醫(yī)生才能最大限度地施展才華,救治更多的患者。德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生,是我們業(yè)界,乃至整個社會所景仰的形象。
而仁心,也是需要滋養(yǎng)的。需要公正合理的待遇,需要社會的認同,至少,需要一個人身安全得到切實保障的工作環(huán)境。當懷著仁心無辜的醫(yī)者,遭受了突如其來的侮辱和暴力攻擊,此種際遇,會不會消磨醫(yī)護工作者的“仁心”。
一位母親對剛出生的嬰兒說:我知道在你的生命歷程中,你一定會看到這個社會的黑暗面,但我希望你,無論看到了什么,都要對這個世界以及你的生命,抱有十二分的愛和熱情。醫(yī)者之殤,是社會之痛。我們想對醫(yī)療行業(yè)的同仁說:你們的委屈,我們理解、銘記,且為之疾呼。但是無論誤解有多深,希望你們葆有“仁心”。這將是社會之幸,萬民之福,同時也是消弭誤會,走出醫(yī)患關系惡性循環(huán)的最佳途徑。
滋養(yǎng)肝腎,開竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動癥之多動多語,沖動任性,煩急易怒等。
健客價: ¥95用于治療以陽性癥狀(例如譫妄幻覺認知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應遲緩情感淡漠及社會能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價: ¥286對于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應包括營養(yǎng)咨詢,必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要,在藥物維持治療時也是如此。
健客價: ¥19