專家提醒9成以上感冒使用頭孢等抗生素治療無效

2014-12-26 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：濫用抗生素在中國算是個(gè)老問題了，世界衛(wèi)生組織曾多次警告中國，如果再不遏制抗生素濫用的問題，將不僅是中國的災(zāi)難，可能引發(fā)全人類的災(zāi)難。

　　據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報(bào)道，每到冬天，天氣轉(zhuǎn)冷，各家醫(yī)院因?yàn)楦篂a前來就診的小患者明顯多了起來。這種病癥過去我們往往稱為秋季腹瀉，不過更專業(yè)化的說法是：輪狀病毒感染。為什么叫輪狀病毒呢？因?yàn)檫@種病毒在電子顯微鏡下外形貌似車輪。每年10月到第二年1月，是輪狀病毒感染的流行季節(jié)，而發(fā)病人群大多是6個(gè)月—3歲的嬰幼兒。

　　有些家長一聽孩子是“秋季腹瀉”或“輪狀病毒性胃腸炎”，就立刻給孩子用抗生素。這樣真的有效嗎？昨天，知名醫(yī)學(xué)網(wǎng)站丁香園就發(fā)起了一個(gè)網(wǎng)絡(luò)調(diào)查：抗生素可以治療病毒性感染嗎？選項(xiàng)分別為能、不能和我要翻翻教科書。截至節(jié)目播出前，我們查看了最新投票結(jié)果：有83.2%的人認(rèn)為抗生素不能治療病毒性感染，9.5%的人認(rèn)為可以，其余7.3%的人說還需要翻翻教科書。

　　濫用抗生素在中國算是個(gè)老問題了，世界衛(wèi)生組織曾多次警告中國，如果再不遏制抗生素濫用的問題，將不僅是中國的災(zāi)難，可能引發(fā)全人類的災(zāi)難。丁香園為何會(huì)發(fā)起這樣的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查？我國目前使用抗生素的情況又是怎樣的呢？

　　提起做抗生素網(wǎng)絡(luò)調(diào)查的初衷，丁香園技術(shù)負(fù)責(zé)人說，這個(gè)調(diào)查源于對(duì)這段時(shí)間在兒童群體中高發(fā)的輪狀病毒的關(guān)注。

　　丁香園技術(shù)負(fù)責(zé)人：前段時(shí)間在微信的公眾號(hào)里做了一輪輪狀病毒的科普，在全國范圍內(nèi)實(shí)際上輪狀病毒大爆發(fā)，它主要危害5歲以下的小孩子，劇烈的嘔吐，然后會(huì)腹瀉。一般的話，幾天之內(nèi)，小孩子可能自己就痊愈了，但是非常折騰人，就是孩子很痛苦，有相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)楦篂a會(huì)引起小孩子脫水，主治醫(yī)生就做了一期這樣的科普。在這個(gè)過程中，我發(fā)現(xiàn)不少人，實(shí)際上是大家對(duì)病毒的認(rèn)知不夠，他覺得既然是病毒感染，那我是不是到醫(yī)院要打針，我要用抗生素治療，是不是就能把這個(gè)事情搞定了。

　　現(xiàn)在又到了流感高發(fā)期，不少人一出現(xiàn)流感癥狀，就憑經(jīng)驗(yàn)給自己開出藥方，抗生素成為很多人自我治療流感的“神器”。可是對(duì)病毒性感染，抗生素能發(fā)揮神效嗎？北京兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任徐保平給出的回答是：當(dāng)然不能。

　　徐保平：肯定不能，這就一句話就行了，抗生素不能治病毒。抗生素包括一個(gè)抗細(xì)菌和抗非典型病原菌的能治療這些，抗病毒肯定不行了。

　　如果平時(shí)動(dòng)不動(dòng)就用抗生素，會(huì)帶來什么嚴(yán)重后果呢？徐保平說：

　　徐保平：因?yàn)槭沁@樣，你要是濫用以后，造成細(xì)菌的耐藥，耐藥以后，那就造成治療困難。而且我們抗生素研發(fā)得多長時(shí)間，而且這么多年，都沒有什么抗生素出現(xiàn)，如果都耐藥就這樣，如果真的選擇抗生素的時(shí)候我們沒有藥選擇，我們會(huì)面臨這種情況。

　　世界衛(wèi)生組織曾多次表示，如果抗生素的濫用造成細(xì)菌的耐藥性，細(xì)菌是不分國界的，當(dāng)人類面臨傳染病的時(shí)候，可能出現(xiàn)無藥可用的危險(xiǎn)狀況。

　　就在這個(gè)月中旬，英國經(jīng)濟(jì)學(xué)者吉姆·奧尼爾發(fā)布了全球首份《反抗生素濫用報(bào)告》，報(bào)告顯示，全球因?yàn)闉E用抗生素，每年造成數(shù)百萬人因?yàn)榭顾幮远嵩珉x世。如果不采取切實(shí)行動(dòng)，35年后，也就是2050年，每年全球?qū)⒁驗(yàn)榭股貫E用而造成死亡的人數(shù)超過1000萬。更讓人擔(dān)憂的是，危害性正逐年攀升。比如常年的大腸桿菌原本使用普通抗生素就能解決，近幾年多個(gè)國家報(bào)告，有些患者即使啟用最強(qiáng)效的抗生素也顯示無效。

　　這份報(bào)告還特別提到了印度、印度尼西亞、尼日利亞和中國等國家，其中特別提到，濫用抗生素的問題在中國的南方地區(qū)較為嚴(yán)重。

　　吉姆·奧尼爾：在我們的分析中，如果任由濫用抗生素的情形持續(xù)下去，到2050年，每年中國將有100萬人因此不必要死亡。

　　吉姆·奧尼爾《反抗生素濫用報(bào)告》提出，如果任由濫用發(fā)展下去，到2050年，全球因此會(huì)造成經(jīng)濟(jì)損失100萬億美元，這相當(dāng)于中國目前經(jīng)濟(jì)總量的10倍。

　　徐保平說，盡管醫(yī)學(xué)專家多次提醒：9成以上的感冒用抗生素是無效的，可一旦生病，尤其是家里有小孩生病，很多人就會(huì)忘記抗生素的危害，甚至?xí)贸黾依飪?chǔ)備的抗生素藥給孩子使用。

　　徐保平：現(xiàn)在最常用的應(yīng)該一個(gè)是青霉素類的，最常見的一個(gè)就是阿莫西林，或者是阿莫西林克拉維酸鉀，再有一個(gè)就是頭孢菌素類的，那我們最常用的比如說頭孢呋辛、頭孢克肟，這是最常用的二代頭孢，還有三代頭孢，我指的主要是口服制劑。

　　丁香園技術(shù)負(fù)責(zé)人介紹說，一周后，丁香園不僅會(huì)公布此次網(wǎng)絡(luò)調(diào)查的結(jié)果，還希望能夠通過專家的一系列科普文章讓更多人真正了解抗生素，從此不再濫用抗生素。

　　丁香園技術(shù)負(fù)責(zé)人：可能會(huì)組織專家繼續(xù)去寫一些這方面的類似方面的介紹性文章。在醫(yī)生群體里，對(duì)這個(gè)問題的認(rèn)知究竟是怎樣，我們后續(xù)可能會(huì)嘗試，再去做其他方式的調(diào)查。其實(shí)我們也想了解一下抗生素濫用的情況究竟有多嚴(yán)重，我們想把這部分的信息披露給大眾。

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1．季節(jié)性過敏性鼻炎適用于緩解成人和6歲及6歲以上的兒童的季節(jié)過敏性鼻炎相關(guān)的癥狀。如打噴嚏，流鼻涕，鼻、上腭、喉嚨發(fā)癢，眼睛發(fā)癢、潮濕、發(fā)紅。 2．慢性特發(fā)性蕁麻疹適用于治療成人和6歲及6歲以上年齡兒童的慢性特發(fā)性蕁麻疹的皮膚癥狀，能夠減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)的數(shù)量。

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