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專家:醫(yī)患早期溝通對糖尿病疾病管理有必要

2014-12-04 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:就目前我國國情而言,由于醫(yī)療資源過于緊張,醫(yī)生分給每位患者的時(shí)間平均只有382秒。在此情況下,加上糖尿病疾病本身以及治療方案過于復(fù)雜,勢必會加大藥物處方失誤的風(fēng)險(xiǎn),容易導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張。
  在近日舉行的第六屆亞洲糖尿病研究協(xié)會(AASD)科學(xué)年會上,迄今為止同類型的多國調(diào)研中規(guī)模最大的研究IntroDia公布數(shù)據(jù)顯示,在接受調(diào)研的145位日本醫(yī)生中,77%的人認(rèn)為在2型糖尿病診斷階段的溝通對于患者對疾病的接受程度以及對治療的依從性而言具有重要的影響。這一數(shù)據(jù)與今年在美國糖尿病協(xié)會(ADA)第74屆學(xué)術(shù)會議發(fā)布的全球數(shù)據(jù)保持一致:有超過四分之三的醫(yī)生(在26個(gè)國家和地區(qū)的認(rèn)同率達(dá)到76%至100%)贊同這一觀點(diǎn)。
 
 
  但也有許多醫(yī)生表示,溝通過程中存在各種挑戰(zhàn),缺少足夠的時(shí)間與患者進(jìn)行這些具有重要意義的交流。由于現(xiàn)代糖尿病治療理念主張全程管理,呼吁醫(yī)生從患者的需求出發(fā),除控糖之外,還應(yīng)關(guān)注患者的低血糖風(fēng)險(xiǎn),體重控制,心血管及肝腎功能的改善,以及服藥的依從性和便利等。這要求糖尿病治療并非只是關(guān)注血糖高低,用藥時(shí)不僅要考慮藥物的療效,還要顧忌是否容易出現(xiàn)低血糖,是否增加體重,是否對肝腎產(chǎn)生影響等等諸多問題,再加上糖尿病自身復(fù)雜性與用藥多重風(fēng)險(xiǎn)的存在,讓治療方案更加復(fù)雜。
 
  就目前我國國情而言,由于醫(yī)療資源過于緊張,醫(yī)生分給每位患者的時(shí)間平均只有382秒。在此情況下,加上糖尿病疾病本身以及治療方案過于復(fù)雜,勢必會加大藥物處方失誤的風(fēng)險(xiǎn),容易導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張。對此,中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科代謝中心主任楊文英教授表示:“由于溝通時(shí)間有限,要求醫(yī)生在最短時(shí)間內(nèi)根據(jù)患者的個(gè)體化需求處方安全有效的藥物。但由于糖尿病患者用藥后,會存在低血糖、肝腎損害、藥物相互作用等一系列風(fēng)險(xiǎn),臨床上需要做很多檢查,如肝腎功能評估等,并且經(jīng)常要根據(jù)檢查結(jié)果,調(diào)整治療方案,糖尿病管理面臨著復(fù)雜性的挑戰(zhàn)。”
 
 
  中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)會副主任委員鄒大進(jìn)教授認(rèn)為,當(dāng)前迫切需要探索一種簡化的治療方式。但這種簡化治療方式并非表面意義上的簡單,而是在簡化血糖控制流程的同時(shí),又要保證療效與安全,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)生與患者對糖尿病的輕松管理,這不僅是醫(yī)生與患者的共同心聲,也是糖尿病治療發(fā)展的必然趨勢。
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