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老年人患肺癌 治療方案須因人而異

2014-12-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肺癌是目前我國發(fā)病率和致死率都很高的惡性腫瘤之一。一般人在患上肺癌之后都感到十分惶恐,而作為老年人,在患病之后更需承擔(dān)巨大的心理壓力。
  沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任,醫(yī)學(xué)碩士,腫瘤內(nèi)科專業(yè)學(xué)科帶頭人,現(xiàn)任遼寧省細(xì)胞生物學(xué)會常務(wù)理事,遼寧省抗癌協(xié)會腫瘤標(biāo)志專業(yè)委員會委員,遼寧省抗癌協(xié)會癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會委員,遼寧省抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會委員,遼寧省抗癌協(xié)會轉(zhuǎn)移專業(yè)委員會委員,中華慈善總會特羅凱慈善贈藥援助項目醫(yī)生,沈陽市勞動能力鑒定委員會鑒定專家。
 
 
  肺癌是目前我國發(fā)病率和致死率都很高的惡性腫瘤之一。一般人在患上肺癌之后都感到十分惶恐,而作為老年人,在患病之后更需承擔(dān)巨大的心理壓力。對此,沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任金鍔表示,老年人患上肺癌不代表沒有治療價值?;颊吆图覍俨槐厥バ判?。臨床治療的結(jié)果可以證明,只要治療得當(dāng),老年肺癌患者同樣可以得到較好的治療效果。
 
  老年肺癌患者

  不代表沒有治療價值
 
  金鍔說,她曾經(jīng)接待過一位年過七旬的老年肺癌患者。當(dāng)來到醫(yī)院的時候,他本人已經(jīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了放療,但效果不是很理想?;颊叩募覍俦硎?,就算花再多的錢,也要盡可能地延長老人的生命。但是這名患者卻心灰意冷地對金鍔說:“給我開點藥,讓我少遭罪就行了。這把老骨頭,治也治不出什么名堂了!”
 
  金鍔了解情況后,立即給出了化療方案。讓患者和家屬意想不到的是,該患者的病情竟然得到了控制,臉色日益紅潤,體重也有所增加?,F(xiàn)在,這名患者重拾信心,準(zhǔn)備接受進(jìn)一步治療。
 
  金鍔告訴記者,老年肺癌的治療與中青年肺癌有相同之處,在治療前要進(jìn)行相關(guān)檢查,根據(jù)疾病分期、病理分型、患者的一般狀況評分、身體其他臟器的功能狀態(tài)及患者和家屬的意愿進(jìn)行選擇,年齡不是限制治療的決定因素,但是老年人特殊的生理功能導(dǎo)致對各種治療的耐受性較差,年齡的因素會更多導(dǎo)致悲觀、放棄或保守治療的選擇,腫瘤醫(yī)生在治療前要加以考慮。
 
  治療方案必須因人而異
 
 
  金鍔說,老年早期非小細(xì)胞肺癌患者,能夠耐受手術(shù)的應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療,不能耐受手術(shù)的老年人可采用根治性放療,對于已接受局部手術(shù)或放療后的老年人,輔助化療要根據(jù)患者身體一般狀況和臟器功能狀況來選擇,大多數(shù)患者能接受以吉西他濱、泰素為代表的第三代化療藥的單藥化療,少數(shù)主要臟器功能良好者可考慮給予標(biāo)準(zhǔn)的含鉑兩藥聯(lián)合方案。
 
  對于局部晚期的老年非小細(xì)胞肺癌患者來說,難以接受放化同期治療,醫(yī)生就要根據(jù)身體狀況,可以選擇放療—化療的序貫治療,化療方案可采用單藥或兩藥聯(lián)合。
 
  對于晚期的老年非小細(xì)胞肺癌來說,目前已有針對老年患者的亞組回顧性分析和少量專門針對老年患者設(shè)計的前瞻性臨床研究,但提供的數(shù)據(jù)并不能真正代表老年患者群體,因為入選的患者都是一般狀況較好者。醫(yī)生的治療原則首先要保證患者的生活質(zhì)量,在治療前要對老年患者的生理功能進(jìn)行評估,根據(jù)老年人的年齡、預(yù)后因素做出個體化治療的決定。
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