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女子體內(nèi)取出3只避孕環(huán) 已存在20多年

2014-11-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:1990年,王燕生下她的第一個(gè)孩子,也是唯一的孩子,是個(gè)男孩。次年年初,她按時(shí)到當(dāng)?shù)赜?jì)生部門(mén)節(jié)育。然而當(dāng)年4月份第二次婦檢時(shí),工作人員表示“看不見(jiàn)避孕環(huán)”,讓她一定要去置環(huán)節(jié)育。雖然她百般解釋?zhuān)瑓s是“無(wú)憑無(wú)據(jù)”。

  46歲的王燕(化名)家住永春,不久前,她因身體不適,到福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)二院)就醫(yī)檢查,沒(méi)想到,醫(yī)生竟在她體內(nèi)取出三只宮內(nèi)節(jié)育器(俗稱(chēng)避孕環(huán))。她這才驚覺(jué),原來(lái)20多年前在鄉(xiāng)下參加?jì)D檢時(shí),工作人員說(shuō)“看不到”的避孕環(huán),其實(shí)一直在她體內(nèi)。而從1991年放置第一只避孕環(huán)開(kāi)始,這三只避孕環(huán)在她的子宮里待了至少21年。

  那么,在體內(nèi)的節(jié)育器為何B超照不出來(lái)?節(jié)育器在子宮內(nèi)是否會(huì)跑位,甚至跑出子宮?怎么預(yù)防?記者就此采訪了二院副主任醫(yī)生陳少蓉和泉州市婦幼保健院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保健院)婦產(chǎn)科副主任醫(yī)生陳浩。

  奇怪經(jīng)歷

  B超照不到陸續(xù)放了三只節(jié)育器

  1990年,王燕生下她的第一個(gè)孩子,也是唯一的孩子,是個(gè)男孩。次年年初,她按時(shí)到當(dāng)?shù)赜?jì)生部門(mén)節(jié)育。然而當(dāng)年4月份第二次婦檢時(shí),工作人員表示“看不見(jiàn)避孕環(huán)”,讓她一定要去置環(huán)節(jié)育。雖然她百般解釋?zhuān)瑓s是“無(wú)憑無(wú)據(jù)”。

  事隔8個(gè)月后,王燕就到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院置了第二只節(jié)育器。原本以為這就完事了,沒(méi)想到,第二只放好后,B超也只照到一次,第二次婦檢時(shí)又照不到了。

  “我也不懂,醫(yī)生只說(shuō)確實(shí)找不到宮內(nèi)環(huán)。”王燕說(shuō),無(wú)奈之下,1993年,她又放了第三只節(jié)育器。

  節(jié)育后,王燕便常出現(xiàn)不規(guī)則出血、經(jīng)期延長(zhǎng)的情況。她也沒(méi)深究,近幾年雖偶有不適,也只是吃點(diǎn)藥對(duì)付。去年,因出血情況嚴(yán)重,她才到二院檢查,沒(méi)想到體內(nèi)竟有三只節(jié)育器。

  相關(guān)案例

  便血多日疑是腸病原是節(jié)育器穿出子宮

  比較幸運(yùn)的是,王燕體內(nèi)的節(jié)育器并未穿出子宮壁,游離在腹腔中。而節(jié)育器穿出宮腔,甚至嵌頓在腹腔器官上也時(shí)有發(fā)生。據(jù)了解,二院和保健院每年分別能接診一兩起和10起左右。

  40多歲的許女士就是保健院陳浩醫(yī)生接診過(guò)的一位患者。許女士因間斷性便血而就醫(yī),在消化科做過(guò)腸鏡、B超,考慮過(guò)腸癌等,但都沒(méi)查出病因。

  “當(dāng)時(shí)已經(jīng)找到出血點(diǎn),但就是找不到根本原因。”陳浩醫(yī)生介紹,后來(lái)通過(guò)宮腔鏡、腹腔鏡找了2個(gè)小時(shí),才找到那只小小的節(jié)育器。此時(shí),這只節(jié)育器已經(jīng)傷到腸道,才會(huì)出現(xiàn)便血現(xiàn)象。

  “節(jié)育器都是通過(guò)助推器推進(jìn)子宮內(nèi),而子宮在體內(nèi)是向上彎著的,有時(shí)候力道不適,會(huì)發(fā)生刺穿的意外。”陳醫(yī)生說(shuō),現(xiàn)在的節(jié)育器多為銅類(lèi)金屬物,部分節(jié)育器前端帶有尖部,可附著于子宮內(nèi)壁上。母體處于哺乳期子宮較軟,或絕經(jīng)、近絕經(jīng)期間時(shí)子宮縮小,都較容易發(fā)生脫環(huán)或刺穿現(xiàn)象。刺穿后,如果沒(méi)有及時(shí)找回,就可能傷及周邊臟器,常見(jiàn)的就是膀胱、腸管等,造成血便、血尿。

  醫(yī)生指導(dǎo)

  節(jié)育原理是子宮炎癥斷奶前最好別節(jié)育

  那么,宮內(nèi)節(jié)育器是何原理?為何節(jié)育器在體內(nèi),B超卻檢查不到呢?

  陳浩醫(yī)生介紹,節(jié)育器對(duì)于子宮而言,是異物,通過(guò)放置異物引起宮腔炎癥(當(dāng)然,這種炎癥是極輕微的,傷口的自我修復(fù)過(guò)程也是炎癥的過(guò)程),抑制胚胎著床。

  而B(niǎo)超看不到節(jié)育器有三種可能:B超機(jī)的分辨率不高,醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不足,這在早年鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所里也不是不可能;脫環(huán),節(jié)育器排出體外;最嚴(yán)重的是,節(jié)育器穿出子宮壁,跑到腹腔,甚至嵌在周?chē)鞴偕?,如膀胱等?/p>

  “一般而言,哺乳期婦女、瘢痕子宮、子宮前傾或后傾、子宮發(fā)育畸形的,容易發(fā)生節(jié)育器穿宮現(xiàn)象。”陳少蓉醫(yī)生解釋?zhuān)溉槠趮D女子宮較軟;瘢痕子宮是指剖宮產(chǎn)后,子宮壁厚度僅為0.3mm-0.5mm,比一般子宮肌層薄的情況。

  她建議產(chǎn)后6周到醫(yī)院檢查子宮壁厚度、宮頸等子宮恢復(fù)情況,最好斷奶后再節(jié)育。“有非經(jīng)期出血現(xiàn)象、相關(guān)炎癥,甚至感冒等急性期,不建議在此期間節(jié)育。”陳少蓉醫(yī)生說(shuō)。

  部分節(jié)育器有藥性有一定的治療作用

  除了做好節(jié)育前的檢查外,如何選擇節(jié)育器也是一大問(wèn)題。據(jù)了解,目前市面上常用的節(jié)育器材料,雖為銅質(zhì),但都是極軟的,可做成各種形狀。最重要的是,它可在體內(nèi)留存10-15年,除了操作費(fèi)外,器械本身是免費(fèi)使用的。

  此外,也有吉尼環(huán)和合成材料的曼月樂(lè)環(huán)。這兩種都帶有藥物,既有一定的消炎作用,也有一定的治療作用,可緩解經(jīng)血增多等副作用。兩者價(jià)格分別為300元、1300元左右,可在體內(nèi)留存5年。

  “許多女性會(huì)對(duì)節(jié)育器有不適感,排除其他病癥可能,女性出現(xiàn)反復(fù)出血、反復(fù)炎癥的,可到醫(yī)院開(kāi)具證明,取下節(jié)育器。”陳浩醫(yī)生說(shuō)。

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