讓“腎臟”從此不再受傷

2014-11-17 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：輸尿管軟鏡技術(shù)利用人體自然腔道更加“微創(chuàng)”。該技術(shù)所用光纖可在腎內(nèi)拐彎，角度可達(dá)180度~275度，可以同時處理輸尿管上段和腎內(nèi)結(jié)石

　　從保守治療、體外沖擊波碎石、輸尿管硬鏡碎石再到經(jīng)皮腎鏡碎石，泌尿系結(jié)石的治療方法很多。然而，對于一些特殊的泌尿系結(jié)石患者來說，以上手術(shù)方式均有較大的風(fēng)險和并發(fā)癥，患者要承受巨大的身心痛苦。那么，怎樣取盡結(jié)石又不讓脆弱的腎臟“受傷”？記者近日就此到河大一附院泌尿外科進(jìn)行了采訪。

　　據(jù)介紹，河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科日前收治了一名腎結(jié)石患者?；颊邨钕壬?年前因患右腎結(jié)石于外院實施了經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)，較大的手術(shù)風(fēng)險和承受的身心痛苦讓他至今仍不寒而栗。近日，楊先生在作例行體檢時發(fā)現(xiàn)自己不幸又患了左腎結(jié)石。他慕名來到河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院，寄希望于該院泌尿外科的先進(jìn)技術(shù)能夠既治愈疾病又減少痛苦。該院泌尿外科專家王連渠接診了楊先生。

　　經(jīng)充分溝通，在了解患者的訴求后，王連渠決定采用目前國際上最先進(jìn)的碎石技術(shù)——輸尿管軟鏡激光碎石技術(shù)為楊先生治療。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，王連渠帶領(lǐng)主治醫(yī)師徐國良等組成手術(shù)組，將細(xì)如發(fā)絲的激光光纖通過輸尿管逆行進(jìn)入左腎，仔細(xì)找準(zhǔn)位于腎下盞內(nèi)的結(jié)石，運(yùn)用具有強(qiáng)大功能的鈥激光碎石系統(tǒng)將結(jié)石擊成粉末狀。僅僅經(jīng)過20分鐘的手術(shù)，楊先生的結(jié)石就完全被擊碎排出，術(shù)中零出血。術(shù)后第一天，楊先生即可正常進(jìn)食、下床活動，復(fù)查無明顯結(jié)石殘留。

　　據(jù)王連渠大夫介紹，腎結(jié)石的治療方法包括保守治療、體外沖擊波碎石治療和手術(shù)治療。保守治療主要適用于結(jié)石直徑小于0.6cm且沒有發(fā)生尿路梗阻的患者。體外沖擊波碎石適用于結(jié)石直徑小于2.0cm且結(jié)石停留時間短、無腎積水的患者。當(dāng)結(jié)石已經(jīng)引起尿路梗阻且已影響了腎功能，或經(jīng)非手術(shù)療法無效又無體外沖擊波碎石條件者，才考慮手術(shù)治療。

　　輸尿管軟鏡技術(shù)利用人體自然腔道更加“微創(chuàng)”。該技術(shù)所用光纖可在腎內(nèi)拐彎，角度可達(dá)180度~275度，可以同時處理輸尿管上段和腎內(nèi)結(jié)石，克服了傳統(tǒng)輸尿管硬鏡下碎石時有部分結(jié)石看得見卻打不到的缺點，目前是直徑2.5cm以下腎結(jié)石的主要處理方法，尤其對于一些特殊病例如孤立腎、馬蹄腎、出血傾向、脊柱畸形、腎功能不全、碘過敏、稀有血型（如rh陰性血，俗稱“熊貓血”）等結(jié)石患者有著獨特優(yōu)勢。

　　在目前的國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議上，該項技術(shù)已經(jīng)得到業(yè)內(nèi)學(xué)者的廣泛認(rèn)同。有專家預(yù)言，在未來5年內(nèi)，該技術(shù)有可能取代目前所有的碎石取石技術(shù)。不僅如此，輸尿管軟鏡還可以在上尿路疾病診斷中發(fā)揮作用，如可用活檢鉗對腫瘤或可疑部位進(jìn)行精確的活檢，明確診斷等。王連渠大夫同時提醒，如果適應(yīng)癥選擇失誤、手術(shù)操作不規(guī)范，該技術(shù)的風(fēng)險反而更大，甚至導(dǎo)致巨創(chuàng)。因此，患者應(yīng)選擇設(shè)備好，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)驗豐富、技術(shù)水平高、經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的大型醫(yī)院就診。

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