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內(nèi)分泌科醫(yī)生:ED患者應(yīng)主動提問,積極治療

2014-10-25 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:ED是一種普遍性疾病,影響著全球一億多男性的健康,同時也給許多家庭帶來難言的苦惱。

  ED患者根據(jù)病因不同,需要看不同的醫(yī)生,如專門處理男性生殖器問題的泌尿科醫(yī)生或研究激素問題的內(nèi)分泌科醫(yī)生。

  與醫(yī)生會面的時間一般都有限制,而且醫(yī)生所說的話沒有一定的基礎(chǔ)知識也是難以理解的,因此就醫(yī)前應(yīng)該做好充足的準備。

  患者能做的事情

  提前詢問醫(yī)生該做何準備??上冉o醫(yī)生或護士打個電話,有的醫(yī)生會要求患者空腹過去,好進行抽血檢查。

  寫下自身的全部癥狀。即使是那些你認為與ED關(guān)聯(lián)不大的癥狀也別漏掉。

  寫下重要的個人信息。包括最近生活中的變化或重大壓力來源。

  列出所用藥物和各類營養(yǎng)補充劑。

  盡量讓愛人陪同就醫(yī)。愛人可以補充一些你自己遺漏或沒注意到的問題。

  寫下你想要問的問題。

  適宜提出的問題

  我患ED最可能的誘因是什么?

  其他影響因素還有什么?

  我需要接受哪些檢查?

  我的病是長期的還是暫時的?

  最佳治療方法是什么?

  除了最佳療法還有什么選擇嗎?

  我還有……等疾病,能跟ED一起治療嗎?

  有什么禁忌事宜嗎?

  有什么同類的藥品可以代替你開的藥嗎?

  有相關(guān)的傳單或小冊子可拿嗎?我該瀏覽哪些網(wǎng)站尋求幫助?

  準備回答醫(yī)生的問題

  醫(yī)生也會問你一些常規(guī)的問題,如果你提前準備好了答案,就可以節(jié)省出時間探討你更關(guān)心的事情了。醫(yī)生常問的問題有:

  你有別的健康問題或慢性疾病嗎?

  你有其他性方面的問題嗎?

  你的性欲有變化嗎?

  你自慰的時候、與愛人在一起的時候、睡覺的時候有勃起現(xiàn)象嗎?

  你與愛人的關(guān)系是否出現(xiàn)了問題?

  你的愛人有性方面的疾病嗎?

  你最近是否感到焦慮、壓抑?

  你有精神病史嗎?現(xiàn)在是否在服用精神病藥物或接受心理治療?

  你的性能力問題是什么時候開始的?

  ED現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)還是偶爾出現(xiàn)?

  你在服用哪些藥物?包括草藥和補充劑。

  你平常喝酒嗎?一般喝多少?

  有沒有發(fā)現(xiàn)任何能改善你的情況的東西?或令其惡化的東西呢?

  治療ED的口服藥物

  很多患者使用口服藥物后,ED的情況就有了很大的改善。常見的藥物有:

  西地那非(偉哥)

  他達拉非(西力士)

  伐地那非(艾力達)

  這三種藥的原理相同,都是增強一氧化氮的作用,令陰莖處的肌肉放松。用藥后陰莖處的血流增加,即能正常勃起了。三種藥的用量、起效時間、副作用不盡相同,醫(yī)生會根據(jù)你的具體情況選擇一種。

  可能出現(xiàn)的副作用包括臉紅、鼻塞、頭痛、視力變化、腸胃不適等。

  它們未必能馬上見效,這種情況下一定要同醫(yī)生商定用藥的種類和劑量。

  有些藥物、疾病、補充劑與ED治療藥物是相互沖突的,因此服藥前一定要得到醫(yī)生的許可。有可能發(fā)生沖突的情況包括:

  同時服用硝酸鹽類藥物。硝酸鹽一般是治療心絞痛的,包括硝酸甘油、單硝酸異山梨醇、二硝酸異山梨醇等。

  同時服用釋血劑或抗凝劑。主要是治療前列腺增生或高血壓的。

  患有心臟病或心力衰竭。

  曾發(fā)作過中風。

  血壓過低或高血壓。

  糖尿病癥狀嚴重。

  治療ED的其他藥物

  ·自注射型前列地爾

  患者使用針管向陰莖的根部或一側(cè)注射前列地爾,另外還可選擇罌粟堿和酚妥拉明。注射后勃起可持續(xù)1小時左右,注射時使用的針非常細,引起的疼痛可以忽略不計。副作用有注射部位出血或形成纖維組織,以及過長時間的勃起。

  ·陰莖栓劑型前列地爾

  將栓劑置入尿道中的時候需要一種特殊的涂藥器。一般用藥后10分鐘內(nèi)就能勃起,持續(xù)時間為30-60分鐘,副作用包括疼痛、尿道輕微出血、陰莖內(nèi)部形成纖維組織等。

  ·睪丸素替換療法

  病因是睪丸素水平過低的患者,應(yīng)該補充睪丸素。

  藥物以外的療法

  有的患者并不適合服用藥物,那么還有以下幾種療法可以選擇:

  ·陰莖泵

  陰莖泵也稱真空勃起裝置,由一個空管和一個手動或電動的泵組成。使用時將空管套在陰莖上,然后用泵泵出管中的空氣,管中變成真空環(huán)境后血液就容易流入陰莖中了。勃起后,需要在陰莖根部戴上拉力環(huán)防止血液回流,維持勃起狀態(tài),之后才能移除陰莖泵。性生活結(jié)束后再將拉力環(huán)拿掉。選擇陰莖泵的時候要咨詢醫(yī)生,自己購買的型號可能不安全。

  ·陰莖植入物

  需用手術(shù)的方式往陰莖兩側(cè)植入設(shè)備,一般都是可充氣的半硬棒狀物。這種方法一般是最后的選擇,手術(shù)可能帶來感染等風險。

  ·血管改造手術(shù)

  極個別情況下,ED是因血管滲漏或阻塞引起的,這就需要手術(shù)修復了。

  心理治療

  因壓力、焦慮、抑郁等引起的ED需要進行心理咨詢。即使ED本身是生理因素造成的,患病后不免會出現(xiàn)各種心理問題和情感問題,無論如何接受心理治療都是有好處的。

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