尿病患者由于合并神經(jīng)病變 糖尿病足
由于糖尿病患者由于長(zhǎng)期受到高血糖的影響,下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降,血管容易形成血栓,并集結(jié)成斑塊,而造成下肢血管閉塞、支端神經(jīng)損傷,從而造成下肢組織病變。而“足”離心臟最遠(yuǎn),閉塞現(xiàn)象最嚴(yán)重,從而引發(fā)水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死,形成脫疽。
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖?真的假的?
冬季是糖尿病病情加重和發(fā)生并發(fā)癥較多的季節(jié),糖尿病患者要對(duì)自身糖尿病病情進(jìn)行必要的監(jiān)控和檢測(cè),心中有數(shù)才能防患于未然。
對(duì)于糖尿病足的早期癥狀,如果一個(gè)糖尿病史較長(zhǎng)的人稍加留意,還是能發(fā)現(xiàn)自己體質(zhì)的一系列變化,這種變化往往是足病變的開始。
由于糖尿病患者由于長(zhǎng)期受到高血糖的影響,下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降,血管容易形成血栓,并集結(jié)成斑塊,而造成下肢血管閉塞、支端神經(jīng)損傷,從而造成下肢組織病變。而“足”離心臟最遠(yuǎn),閉塞現(xiàn)象最嚴(yán)重,從而引發(fā)水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死,形成脫疽。
心血管疾病是糖尿病患者致殘、致死,并造成經(jīng)濟(jì)損失的主要原因。因心血管疾病而死亡的糖尿病患者中,冠心病約占一半。2型糖尿病是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
糖化血紅蛋白是通用的判斷血糖情況的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以反映糖友3個(gè)月以內(nèi)的血糖平均水平。通過這項(xiàng)數(shù)據(jù),可以清晰地了解血糖控制情況,比單純地測(cè)空腹和餐后血糖更準(zhǔn)確。
血糖控制是重中之重,因?yàn)樘悄虿∧I病就是因此而來的。藥物的種類主要包括胰島素、促進(jìn)胰島素分泌的藥物、增加胰島素敏感性的藥物、抑制或減少胃腸道吸收葡萄糖的藥物。
糖尿病口腔并發(fā)癥主要是由于高血糖及高血糖導(dǎo)致的微血管病變所引起的。未得到滿意控制的糖友,本身對(duì)感染的抵抗力低,給細(xì)菌的侵襲造成有利條件,因此常并發(fā)口腔疾病。和其他并發(fā)癥相比,糖尿病的口腔問題往往易被忽視。
使糖友易合并許多嚴(yán)重慢性并發(fā)癥。冠心病及卒中很常見,眼底的血管損害可引起視力喪失(糖尿病性視網(wǎng)膜病變)。腎臟血管損害,可進(jìn)行性損害腎臟功能,導(dǎo)致腎功能衰竭,神經(jīng)損害數(shù)種表現(xiàn)。
我們平時(shí)所說的糖尿病眼病主要指糖尿病視網(wǎng)膜病變,許多糖尿病病程超過10年的糖友合并不同程度的糖尿病視網(wǎng)膜病變,是糖尿病微血管病變的重要表現(xiàn),是失明的主要原因之一。此外糖尿病還可以引起角膜潰瘍、視神經(jīng)病變、黃斑病、白內(nèi)障、青光眼、屈光改變、虹膜睫狀體病變等。
一般24小時(shí)尿蛋白定量大于500mg,連續(xù)兩次以上、糖尿病腎病可存在多年而糖友無癥狀。輕者糖友尿蛋白可為陰性或表現(xiàn)為間歇性的微量白蛋白尿,隨著病情的發(fā)展,尿蛋白逐漸變?yōu)槌掷m(xù)重度蛋白尿,腎臟損害比較嚴(yán)重,預(yù)后不良。
血糖控制好的標(biāo)志除了看空腹血糖外,還要看餐后血糖,因?yàn)椴l(fā)癥的發(fā)生主要是由于長(zhǎng)期餐后高血糖所致,所以要定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,不能只查空腹血糖。