與傳統(tǒng)注射相比，胰島素筆更便于攜帶。胰島素筆可重復(fù)使用，劑量更精確。令視力障礙或精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙患者較容易使用。由于針頭光滑纖細(xì)且注射時(shí)間短，還可降低疼痛感。但與傳統(tǒng)注射不同，不能在同一支胰島素筆里混合兩種胰島素。[1]另一方面，一些最新的胰島素根本不能混合。而且，使用胰島素筆和針頭比傳統(tǒng)注射相比更昂貴。
為什么那么多人選擇使用胰島素筆呢？
優(yōu)點(diǎn)
1、方便，免去病友用注射器在胰島素藥瓶中抽取胰島素的煩瑣過(guò)程。病友出門再不用帶注射器、胰島素藥瓶、消毒藥棉等一大堆物品，而只需帶一支小小的“鋼筆”就可。
2、胰島素注射過(guò)程更加簡(jiǎn)單、隱蔽，可免去病友在公共場(chǎng)合注射胰島素的尷尬。有人甚至就在餐桌下面用一只手完成胰島素注射，而臨桌的人卻毫無(wú)察覺(jué)。
3、為視力不佳甚至失明的病友注射胰島素帶來(lái)方便。我們知道視力不好是無(wú)法使用注射器抽取胰島素并進(jìn)行注射的。由于胰島素筆操作簡(jiǎn)單，而且進(jìn)行劑量設(shè)定是有明確的“喀嗒”聲，因此即使視力不好，經(jīng)過(guò)訓(xùn)練同樣可用胰島素筆進(jìn)行注射。
4、胰島素劑量更加精確，可以以1個(gè)單位進(jìn)行胰島素劑量調(diào)整。而注射器一般最小精確到2個(gè)單位。
5、基本無(wú)痛，其針頭比專用胰島素注射器的針頭更細(xì)，有的病友使用后認(rèn)為基本沒(méi)有疼痛感。
胰島素筆——幫助患者戰(zhàn)勝懼怕心理
調(diào)查資料顯示，95%以上的糖尿病患者都屬于2型患者。
傳統(tǒng)的2型糖尿病治療往往采取一種階梯式療法：從飲食運(yùn)動(dòng)到單藥口服，再到聯(lián)合口服，最后使用胰島素治療這一“壓箱手段”。但是，我國(guó)內(nèi)分泌學(xué)知名學(xué)者、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長(zhǎng)翁建平教授日前在國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》(TheLancet)發(fā)表了他的最新研究成果，提出并論證了“2型糖尿病患者在早期就應(yīng)該接受胰島素治療”的觀點(diǎn)，胰島素治療再次成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。
雖然胰島素治療對(duì)2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)意義重大，但對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，每天堅(jiān)持注射胰島素并不是件容易的事，要克服對(duì)注射的懼怕心理，以及在人前注射的窘迫感。一種將鋼筆外形與胰島素注射器巧妙結(jié)合的胰島素注射筆，由于注射更安全、更方便，控制劑量更精確，同時(shí)又保護(hù)了患者的隱私，得到了大多數(shù)患者的青睞。目前，歐洲約有4/5的糖尿病患者，日本約有3/4的糖尿病患者使用胰島素注射筆，中國(guó)和印度也有很多使用者。
胰島素筆的注射準(zhǔn)確度有了新突破
注射器、胰島素高壓注射器、胰島素泵、胰島素筆是胰島素注射裝置發(fā)展史上的“四部曲”。其中，注射器是最傳統(tǒng)的胰島素注射裝置，至今仍在一些地方普遍使用。價(jià)格便宜是它最大的優(yōu)勢(shì)，但其缺點(diǎn)也很明顯，如要求較高的注射技巧，出門在外攜帶不方便，注射時(shí)疼痛感較強(qiáng)等。胰島素高壓注射器雖無(wú)需針頭，但高壓氣流會(huì)給皮膚帶來(lái)?yè)p傷，而且價(jià)格昂貴。胰島素泵是一種由計(jì)算機(jī)控制的、連續(xù)提供胰島素，類似于傳呼機(jī)大小的裝置，特別適合1型糖尿病患兒，但缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴，給藥管道容易堵塞，注射部位存在潛在感染和炎癥的風(fēng)險(xiǎn)。
胰島素注射筆雖然使用歷史并不長(zhǎng)，但由于這種醫(yī)療器械是根據(jù)糖尿病患者的實(shí)際需要專門設(shè)計(jì)的，巧妙地將“彈藥”——胰島素和“槍支”——注射器相結(jié)合，極大地方便了患者。胰島素筆外形酷似鋼筆，攜帶方便；胰島素藥液儲(chǔ)存在筆芯中，筆芯和筆身聯(lián)接，而筆身是一個(gè)調(diào)節(jié)劑量及注射的儀器；專門設(shè)計(jì)的一次性針頭超細(xì)超短，疼痛感很輕。
胰島素筆的注射準(zhǔn)確度以及操作簡(jiǎn)便性方面還在不斷取得突破。日前在我國(guó)上市的諾和筆4筆身更細(xì)、更輕，易于患者持握；劑量調(diào)節(jié)視窗更大，讀數(shù)更清晰；所需注射推力減小一半，活塞桿可以直接推回，可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的劑量雙向調(diào)節(jié)；注射完成時(shí)特有“咔嗒“提示音，提醒患者注射已經(jīng)完畢；諾和筆？4還可以精確測(cè)量筆芯中剩余的劑量，確保了更換筆芯環(huán)節(jié)的準(zhǔn)確無(wú)誤。
那么應(yīng)該怎樣正確使用胰島素筆呢?
首先，注射前要做好準(zhǔn)備：
1、確定吃飯時(shí)間，確保在注射后30-45分鐘內(nèi)吃飯。
2、準(zhǔn)備好酒精棉球、針頭、胰島素筆和胰島素，注意胰島素筆和胰島素一定得是同一廠家的產(chǎn)品，以免不匹配。
3、再一次核對(duì)胰島素的劑型。
4、仔細(xì)檢查胰島素的外觀，中效、長(zhǎng)效胰島素或者預(yù)混50/50、70/30胰島素均為外觀均勻的混懸液，輕輕搖晃后，如牛奶狀。若輕輕搖晃后瓶底有沉淀物，液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮，有一層“冰霜”樣的物體粘附在瓶壁上，則不能使用。然后，要選擇適合的注射區(qū)域：常用的胰島素注射部位包括上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臀部。以2平方厘米為一個(gè)注射區(qū)，而每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)注射區(qū)，注射區(qū)的意思是每次注射應(yīng)在一區(qū)域。每次注射部位都應(yīng)輪換，而不應(yīng)在一個(gè)注射區(qū)幾次注射。腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位，腹部的胰島素吸收率能達(dá)到100%，吸收速度較快且皮下組織較肥厚，可減少注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)，最容易進(jìn)行自我注射。接下來(lái)，是注射：每次注射前必須檢查是否有足夠劑量的胰島素。注射時(shí)左手輕輕捏起注射部位的皮膚，右手持胰島素筆將針頭直接扎入捏起的皮膚內(nèi)，推注藥液，注射完畢后,拇指從劑量旋鈕上移開(kāi)，針頭在皮膚下停留10秒鐘以上,然后拔出針頭，用干棉簽按壓針眼3分鐘以上。注射完畢后應(yīng)套上內(nèi)針帽,旋下針頭，將廢棄針頭丟棄,戴回筆帽。同時(shí)要注意胰島素的保存。
一般來(lái)說(shuō)，未開(kāi)啟的胰島素筆芯可儲(chǔ)存在2℃—8℃環(huán)境下(冰箱或者胰島素冷藏盒內(nèi))，開(kāi)啟后裝入胰島素筆內(nèi)的筆芯在室溫下可保存1個(gè)月左右?；颊咭貏e注意胰島素筆芯不能冰凍，也不能暴露在陽(yáng)光下。
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（責(zé)任編輯：小慈）
用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥20單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥37.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥68用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥78用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥52用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥355米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。
健客價(jià)： ￥56用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥35用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥25對(duì)于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營(yíng)養(yǎng)咨詢，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。
健客價(jià)： ￥19對(duì)于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥48主要用于成年性糖尿病無(wú)酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用；對(duì)依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者，本品可作輔助治療。
健客價(jià)： ￥15對(duì)于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIIDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列用可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、
健客價(jià)： ￥63米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲 食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。如果飲食療法單獨(dú)配合米格列醇或者磺酰脲類無(wú)法達(dá)到滿意的血糖控制效果時(shí)，米格列醇也可 與磺酰脲類藥物合用。當(dāng)二者配合使用時(shí)，會(huì)產(chǎn)生累加效應(yīng)，這可能是因?yàn)槎叩淖饔脵C(jī)制不同。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥65用于2型糖尿病患者的治療，可單獨(dú)使用，也可在飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥36對(duì)于2型糖尿病（非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲類
健客價(jià)： ￥251.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE） 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿病（胰島素依賴或非胰島素依賴）病史。替米沙坦還
健客價(jià)： ￥30抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià)： ￥211．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥34用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6.8
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