正常人餐后血糖的生理調節(jié)
正常人進餐后60—90分鐘內,血糖濃度達到高峰.但一般不超過8.9mm。1/L,并在3小時內回到餐前水平。因此,正常情況下,全天平均血糖水平不超過5.6mm。I/L,這種精細的血糖調控主要通過胰島素和胰高血糖素的分泌反應來調節(jié)葡萄糖出入血液循環(huán)的速度。
餐后血糖上升程度取決于葡萄糖出入血液循環(huán)的相對速度。在進食后的前120分鐘內,葡萄糖進入血循環(huán)的速度大于出血液循環(huán)的速度,表現為血糖升高;隨后葡萄糖出血液循環(huán)的速度超過了進入血液循環(huán)的速度,則血糖降低。
正常人的餐后葡萄糖釋放
進餐后葡萄糖進入血液循環(huán)的速度主要取決于食物中葡萄糖進入血液循環(huán)的量。進餐后血胰島素和胰高血糖素的濃度變化(尤其是前30~60分鐘的變化)是調節(jié)食物中葡萄糖釋放入血的關鍵。進餐后隨著胰高血糖素分泌的減少和胰島素分泌的增加,肝糖原的合成酶增加,從而使糖原分解減少,合成增加,最終動態(tài)調節(jié)釋放入血液循環(huán)的葡萄糖量,維持血糖在一個精細的正常范圍。
2型糖尿病餐后葡萄糖代謝的特點
2型糖尿病患者由于胰島素分泌的絕對或相對不足,表現為餐后血糖過度升高并持續(xù)較長時間。因為胰島素抵抗,患者血糖清除率明顯降低,這種葡萄糖出入血液循環(huán)的不平衡導致了餐后血糖升高。另外,因為組織葡萄糖氧化減少.無氧酵解增加,糖酵解產生的糖異生前體物增加,又可以使糖異生產生的葡萄糖釋放增加。
另外,2型糖尿病患者由于餐后第一時相胰島素分泌缺陷和胰高血糖素分泌的異常,糖原分解和糖異生增加,內臟對葡萄糖的攝取減少,故餐后釋放入血液循環(huán)的內生性和食物中的葡萄糖增加。
了解餐后高血糖對指導治療的意義
目前新型非磺脲類促胰島素分泌劑、速效胰島素類似物、胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)等藥物已紛紛被開發(fā)應用,特別是GLP-1能顯著改善第一時相胰島素分泌,抑制胰高血糖素的釋放,極大地改善了2型糖尿病患者的血糖控制。
調節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
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健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5