當你聽到“糖尿病”一詞時,腦海中浮現(xiàn)的可能是糖尿病病人調(diào)節(jié)血糖的能力下降和需要打胰島素等場景。這些絕對是糖尿病治療的關(guān)鍵部分,但它們也只是糖尿病的冰山一角。
美國喬斯林糖尿病中心住院部門的主任奧薩馬?哈姆迪認為,糖尿病就像是白蟻,它慢慢侵蝕患者的身體,導致隱蔽而嚴重的損害。有證據(jù)表明,糖尿病會影響身體中的每一個系統(tǒng),如果管理不好,就會對身體造成嚴重的破壞,引發(fā)各種并發(fā)癥和合并癥。
1.高血壓和血脂異常
當你不幸患有2型糖尿病時,身體就無法正確使用胰島素(一種調(diào)節(jié)血糖的激素),進而造成高密度脂蛋白膽固醇(好膽固醇)下降和甘油三酯(有害的血脂)上升。胰島素抵抗還會造成動脈狹窄和硬化,進而升高血壓。
因此,大約2/3的糖尿病病人也患有高血壓,這是腦卒中、心臟病以及思維和記憶障礙的一個危險因素。無法控制高血壓和血脂異常,會加速所有其他并發(fā)癥的進展速度。
2.大腦功能下降
糖尿病患者的腦部血流控制有些異常,這與隨著年齡的增長而精神功能(包括計劃、組織、記住事情、安排優(yōu)先次序、注意力和執(zhí)行任務的能力)更快地喪失有關(guān)。
要想保護大腦健康,就得保持身體和精神的活躍,每天至少從事30分鐘的運動,并通過閱讀、社交活動和玩益智游戲讓大腦功能受到刺激。同時,保持積極樂觀的態(tài)度,不要讓自己沮喪。
3.牙齦疾病
糖尿病病人更容易患牙周病,牙齦和牙齒周圍的骨頭被感染會導致咀嚼疼痛和牙齒脫落,部分原因是由于血糖升高改變了所有組織中的膠原蛋白。
從另一方面來看,牙齦疾病(特別是牙齦發(fā)炎或深部膿腫)會升高血糖,使糖尿病更難控制。為防止牙周炎,每天至少刷牙兩次和定期用牙線清理牙齒,并用性質(zhì)溫和的抗菌漱口水來去除牙菌斑。
4.性生活障礙
許多患有糖尿病的男性在一生中都會經(jīng)歷某種程度的勃起功能障礙。勃起功能障礙既有可能是心理因素造成的,也有可能是由于睪酮含量降低導致的。睪酮含量低在糖尿病患者中很常見,特別是當他們肥胖時。然而,對于病程較長的患者,血管和陰莖神經(jīng)功能的改變可能是造成勃起功能障礙的原因。
美國加州大學舊金山分校醫(yī)學院的婦產(chǎn)科學家發(fā)現(xiàn),患有糖尿病的中老年婦女也更有可能有性生活方面的問題,這可能是因為神經(jīng)損傷會影響她們陰道的潤滑功能和達到性高潮的能力。
5.聽力喪失
雖然隨著年齡的增長,人們的聽力都會有所下降,但糖尿病病人出現(xiàn)聽力損失的可能性是非糖尿病患者的2倍。糖尿病之所以導致聽力喪失,是因為它損害了內(nèi)耳的小血管和神經(jīng)。
保護聽力的最佳方法就是控制血糖水平。研究發(fā)現(xiàn),與病情得到良好控制的同齡人相比,病情未能得到控制的老年婦女的聽力損失更嚴重。
6.皮膚感染
糖尿病增加了病人患各種皮膚病的風險,包括細菌感染(如膿腫和尿路感染)、真菌感染和瘙癢。
真菌感染(特別是酵母菌感染)在糖尿病人群中非常普遍,甚至可能是尚未確診病人的最初癥狀。
在某些情況下,皮膚感染可能與肥胖有關(guān),因為皮膚褶皺之間潮濕的部位可能滋生細菌和真菌,包括念珠菌。
不幸的是,有些治療糖尿病的藥物也增加了生殖器部位真菌感染的風險,因為它們能促進尿液中葡萄糖的排泄,從而為細菌和真菌的生長提供了養(yǎng)料。
7.阻塞性睡眠呼吸暫停
這種潛在的嚴重睡眠障礙,即在睡眠過程中,喉嚨肌肉間歇性放松并阻塞氣道,影響到大約半數(shù)的糖尿病患者,尤其是肥胖和脖子粗的糖尿病病人。
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)最明顯的跡象就是打鼾聲。不幸的是,與牙齦疾病一樣,睡眠呼吸暫??赡軙夯∏?。可能是因為這兩種疾病有共同的危險因素。
8.視覺問題
糖尿病性視網(wǎng)膜病變病變損害了眼睛后方的光敏組織。這是因為隨著時間的推移,血糖水平升高會損害眼睛中脆弱的血管,這一過程在確診前7年就開始了。
好消息是,根據(jù)美國國家糖尿病、消化和腎臟疾病研究所(NIDDK)的說法,及早治療糖尿病可以降低95%的失明風險。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥26適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥105用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥51.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥42本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥137.5用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥215鹽酸二甲雙胍緩釋片(圣邦杰):適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。 骨化三醇軟膠囊(蓋三淳):1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂??; 7.低血磷性維生素D抵抗型
健客價: ¥294本品適用于治療2型糖尿病。詳見說明書。
健客價: ¥48高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥521.本品作為單獨治療,建議聯(lián)合飲食和運動療法,達到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價: ¥531.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥9.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥64用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥12滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥23適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥54本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥100配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥64本配合飲食和運動治療,用于二甲雙胍單藥治療達最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥146治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥26高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(Total cholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apol
健客價: ¥20