高血糖是引發(fā)糖尿病并發(fā)癥的罪魁禍?zhǔn)?,作?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.hbyuguan.com/tnbpd/" target="_blank">糖友要預(yù)防并發(fā)癥首先控制好的就是血糖。哪些因素會(huì)引起血糖升高,又該如何來(lái)應(yīng)對(duì)呢?
是否進(jìn)行了飲食管理
有些糖友飲食控制不嚴(yán)格,如晚上應(yīng)酬多、聚餐多,特別是快到年底了,公司各種活動(dòng)都劇增;有些糖友對(duì)于主食是控制很嚴(yán)格,但是瓜子、花生這些小零食就管不住嘴了;也有的糖友控制得過(guò)嚴(yán),像“苦行僧”一樣,最終導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。
對(duì)策:學(xué)習(xí)科學(xué)的飲食方法,三餐定時(shí)定量,一天總熱量不超標(biāo)。每餐有主食、蛋白類食物、蔬菜這樣的搭配,遵循粗細(xì)搭配,食物種類多樣,盡量吃得雜一些。
是否配合了餐后運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)是糖尿病人最便宜的降糖藥,能增強(qiáng)胰島素的敏感性,幫助糖友控制血糖的同時(shí),也能增強(qiáng)體質(zhì)。但是有的糖友就是堅(jiān)持不下來(lái),總是以沒(méi)時(shí)間為理由。
對(duì)策:利用工作生活的碎片時(shí)間也可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如上班時(shí)提前10分鐘出門,多點(diǎn)步行時(shí)間去公司;在辦公室休息時(shí)可以進(jìn)行深蹲、背撞墻等方便的室內(nèi)運(yùn)動(dòng);在家做家務(wù)時(shí)也可以動(dòng)作量大一些,持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn),這樣也能起到運(yùn)動(dòng)的效果。
是否控制好了體重
在長(zhǎng)期肥胖的人群中,糖尿病患病率達(dá)到普通人群的4倍多,嚴(yán)重的肥胖癥者糖尿病的幾率是體重正常者的7倍。
因此,控制體重就成了一項(xiàng)緊迫而重要的任務(wù)。肥胖者細(xì)胞膜上的胰島素受體數(shù)目減少、敏感度降低。
對(duì)策:盡早減輕體重,胰島素抵抗就可以得到明顯改善,血漿胰島素水平也會(huì)下降,減肥最好的方法是飲食和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。
在飲食方面多增加膳食纖維食物的攝入量,保持清淡多蔬菜的飲食。餐后進(jìn)行運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持一段時(shí)間。
過(guò)度午睡致血糖升高
當(dāng)午睡時(shí)間超過(guò)30分鐘后,糖尿病的發(fā)病率與午睡時(shí)間呈現(xiàn)相關(guān)性。每天午睡30分鐘以上的人,比沒(méi)有午睡或午睡時(shí)間不足30分鐘的人血糖濃度要高。
對(duì)策:吃完飯后不要立即午睡,可以在室內(nèi)來(lái)回活動(dòng)活動(dòng),每次午睡的時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)。
不吃早餐會(huì)使血糖升高
一項(xiàng)來(lái)自以色列和瑞典的研究更是發(fā)現(xiàn),如果2型糖尿病患者不吃早餐,不僅一整天血糖易飆高,而且胰島素反應(yīng)也會(huì)變得更為遲鈍。
對(duì)策:為了你的健康,早餐不僅一定要吃,而且要吃好,蔬菜、主食和適量的脂肪,一樣都不能少。
應(yīng)激因素會(huì)出現(xiàn)血糖升高
應(yīng)激性高血糖強(qiáng)烈的應(yīng)激因素,如嚴(yán)重?zé)齻?、大手術(shù)、腦血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致應(yīng)激狀態(tài),使體內(nèi)升糖激素分泌增加,拮抗胰島素,而出現(xiàn)血糖升高。一般應(yīng)激后7~10天空腹血糖恢復(fù)正常。
對(duì)策:要告訴醫(yī)生有血糖高的情況,方便及時(shí)調(diào)整胰島素或降糖藥物的用量來(lái)控制血糖。
單純的空腹血糖高
有部分糖友餐后血糖正常,就是空腹血糖偏高。
對(duì)策:測(cè)下凌晨3點(diǎn)的血糖看看是黎明現(xiàn)象還是蘇木杰反應(yīng),這兩種情況處理方式完全不一樣。黎明現(xiàn)象是凌晨的血糖開始升高,這時(shí)需要調(diào)整睡前的用藥,或者是晚上的飲食要清淡,加強(qiáng)晚餐后的運(yùn)動(dòng);凌晨有低血糖出現(xiàn)時(shí)就要在睡前及時(shí)加餐,如果有用藥的話就要找醫(yī)生來(lái)調(diào)整睡前藥物的用量。
是否用了影響血糖升高的藥物
糖皮質(zhì)激素類藥物
如醋酸可的松、氫化可的松、強(qiáng)的松(也叫潑尼松)、強(qiáng)的松龍(也叫潑尼松龍)、地塞米松等。
抗精神病類藥物
包括典型抗精神病藥物如氯丙嗪(也叫冬眠靈、可樂(lè)靜)、氟哌啶醇、三氟噻噸(也叫氟哌噻噸)等,以及非典型抗精神病藥物氯氮平、奧氮平(也叫再普樂(lè))、利培酮(維思通)、喹硫平、阿立哌唑、齊拉西酮等。
平喘藥
如特布他林(也叫博利康尼、喘康速)、氨茶堿、二羥丙茶堿(也叫喘定)、沙丁胺醇(也叫舒喘寧)等,這些平喘藥均可誘發(fā)用藥者的血糖升高。
對(duì)策:及時(shí)告訴自己血糖高的情況,看看有沒(méi)其他藥物可以代替。
生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥12.4生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥16生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
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