日韩大乳视频中文字幕,亚洲一区二区三区在线免费观看,v在线,美女视频黄频a免费大全视频

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病常識(shí) > 并發(fā)癥 > 這是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥

這是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥

2020-03-26 來源:人衛(wèi)健康   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在糖尿病酮癥酸中毒的早期,會(huì)出現(xiàn)糖尿病的癥狀加重,如明顯的口渴、尿量增多、乏力、惡心等。在這個(gè)階段,若及時(shí)發(fā)現(xiàn),并及時(shí)治療,患者癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)。

糖尿病酮癥酸中毒是由于糖尿病患者病情加重時(shí),血糖明顯升高,胰島素分泌不足,引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大物質(zhì)代謝紊亂,導(dǎo)致酮體生成過多,造成嚴(yán)重后果的糖尿病急性并發(fā)癥。酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥。

酮癥酸中毒的臨床癥狀

在糖尿病酮癥酸中毒的早期,會(huì)出現(xiàn)糖尿病的癥狀加重,如明顯的口渴、尿量增多、乏力、惡心等。在這個(gè)階段,若及時(shí)發(fā)現(xiàn),并及時(shí)治療,患者癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)。

若未得到及時(shí)診治,病情可迅速惡化,患者會(huì)出現(xiàn)疲乏、食欲減退、惡心、嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡、呼吸深快,出現(xiàn)酸中毒特有的深大呼吸,呼氣中有爛蘋果味。

病情進(jìn)一步發(fā)展,患者可因失水加重,出現(xiàn)尿量減少、眼球下陷、皮膚干燥、血壓下降、心率加快、四肢厥冷,即使合并感染,體溫也多無明顯升高。到了晚期,患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙(不同患者有明顯差別),可表現(xiàn)為嗜睡、煩躁,甚至昏迷,部分患者表現(xiàn)為腹痛。

酮癥酸中毒的誘因

1型糖尿病患者有自發(fā)酮癥酸中毒傾向,2型糖尿病患者在一定誘因作用下也可發(fā)生酮癥酸中毒。常見誘因如下:

感染:為最常見的誘因,多為急性感染或慢性感染急性發(fā)作。常見感染包括肺炎、胃腸道急性感染、急性胰腺炎、腎盂腎炎、尿路感染、化膿性皮膚感染等。嚴(yán)重者還可發(fā)生敗血癥、膿毒血癥等。

胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量:胰島素缺乏時(shí),會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的高血糖,從而出現(xiàn)酮癥酸中毒。因此,1型糖尿病患者及2型糖尿病病程長(zhǎng)、胰島功能差的患者,需要每天堅(jiān)持胰島素治療,無論什么原因,都不應(yīng)中斷胰島素的使用,否則,極易出現(xiàn)酮癥酸中毒。

飲食不當(dāng):如飲酒過度、過多進(jìn)食含脂肪多的食物、暴飲暴食、無節(jié)制進(jìn)食、短時(shí)間攝入大量高熱量食物等均有可能引起酮癥酸中毒。

胃腸道疾?。喝缂毙晕改c炎引起惡心、嘔吐、腹瀉,導(dǎo)致重度失水和進(jìn)食熱量不足;腸梗阻、腸道嚴(yán)重感染時(shí)會(huì)使糖尿病病情加重,從而進(jìn)一步導(dǎo)致酮癥酸中毒。

各種應(yīng)激狀態(tài):如急性心肌梗死、卒中、手術(shù)、創(chuàng)傷、精神緊張、妊娠和分娩等應(yīng)激狀態(tài)下,腎上腺皮質(zhì)激素、兒茶酚胺等激素分泌增多,引起血糖升高,可導(dǎo)致酮癥酸中毒。

其他不明原因:有接近10%~30%的患者可沒有明確誘因而突然出現(xiàn)酮癥酸中毒。

酮癥酸中毒的治療

去除誘因和治療并發(fā)癥:如休克、感染、心力衰竭和心律失常、腦水腫和腎衰竭等。

補(bǔ)液治療:可糾正嚴(yán)重失水,有助于降低血糖和清除酮體。補(bǔ)液速度應(yīng)先快后慢,并根據(jù)血壓、心率、每小時(shí)尿量及周圍循環(huán)狀況決定輸液量和輸液速度。

小劑量胰島素靜脈滴注治療:加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),根據(jù)血糖下降情況調(diào)整胰島素用量。

糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒治療。

酮癥酸中毒的預(yù)防

對(duì)于糖尿病患者來說,長(zhǎng)期堅(jiān)持嚴(yán)格控制血糖是預(yù)防酮癥酸中毒發(fā)生的最有效措施。多數(shù)的酮癥酸中毒患者的發(fā)病都是有一定誘因的,因此,要從以下幾方面做到積極預(yù)防酮癥酸中毒:

糖尿病患者及家屬應(yīng)掌握糖尿病相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),提高對(duì)酮癥酸中毒的認(rèn)識(shí),一旦懷疑出現(xiàn)了酮癥酸中毒應(yīng)及早到醫(yī)院就診。

嚴(yán)格遵守胰島素及降糖藥物的治療方案,不擅自終止或隨意調(diào)整胰島素及降糖藥物的劑量。

注意血糖、尿糖、尿酮的監(jiān)測(cè),了解尿量、體重的變化。

遇到手術(shù)、妊娠、分娩等應(yīng)激狀態(tài)時(shí),應(yīng)首先使血糖得到良好的控制。

堅(jiān)持長(zhǎng)期、有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感染。如果發(fā)生急性病,特別是嚴(yán)重的感染,必須盡早治療。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶