糖尿病人便秘的3個(gè)原因

一是長(zhǎng)期血糖高引發(fā)的迷走神經(jīng)功能異常，導(dǎo)致胃液分泌減少，腸蠕動(dòng)減慢。使得吃進(jìn)去的食物很難排入十二指腸，從而出現(xiàn)便秘。

另一個(gè)是高血糖引起腸道菌群紊亂，因而出現(xiàn)腹脹、便秘的情況。

當(dāng)然，還有部分糖友因?yàn)殚L(zhǎng)期用藥，所以胃腸道功能一般會(huì)變得較差。

便秘的2大危害你想不到

如果糖尿病人便秘，那么就要注意了。這不僅影響胃腸道的健康，其實(shí)還有2大危害你想不到！

一方面宿便會(huì)加重糖友的內(nèi)分泌代謝紊亂。另一方面，當(dāng)你有便秘，需要用力排便，就容易出現(xiàn)以下兩種情況：

1.可能引起眼底出血甚至失明

合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的糖友用力排便時(shí)，血壓瞬間急速升高，眼部就可能血管破裂，眼底大量出血，導(dǎo)致失明。

2.誘發(fā)腦梗、心梗意外，導(dǎo)致死亡

排便時(shí)過(guò)度用力，引起腹壓增加、血壓快速升高，可能引發(fā)腦血管意外。同時(shí)心率加快、心臟負(fù)荷增加，容易誘發(fā)心律失常、心絞痛、心梗。

如何改善便秘問題？

糖友出現(xiàn)便秘，首先應(yīng)該行相關(guān)檢查，如內(nèi)鏡檢查以排外器質(zhì)性病變，如果是功能性便秘可采取如下防治措施：

1.增加膳食纖維：因膳食纖維本身不被吸收，能吸收水分，刺激結(jié)腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)排便能力，富含膳食纖維的食物有糙米、胚芽粳米、綠葉蔬菜、山藥、蘑芋、海帶、洋蔥、白蘿卜、老南瓜、紅薯及火龍果、獼猴桃等水果。

2.多飲水：這點(diǎn)對(duì)糖友尤其重要。因?yàn)樘怯芽诳矢杏X功能下降，即便體內(nèi)缺水也不一定會(huì)感到口渴。所以應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)和主動(dòng)飲水的習(xí)慣，不要在感到口渴時(shí)才飲水。

3.適當(dāng)增加活動(dòng)量：活動(dòng)量減少增加便秘的風(fēng)險(xiǎn)，缺乏運(yùn)動(dòng)時(shí)，腸道蠕動(dòng)功能減退，導(dǎo)致大便干結(jié)，誘發(fā)和加重便秘。運(yùn)動(dòng)減少導(dǎo)致腹肌萎縮、肌力降低，屏氣乏力，也不利于排便。

4.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣：利用生理規(guī)律建立排便條件反射，每天定時(shí)排便。結(jié)腸活動(dòng)在晨醒、餐后最為活躍，建議患者在晨起或餐后2小時(shí)排便。排便時(shí)集中注意力，減少外界因素的干擾。

5.適當(dāng)補(bǔ)充功能性低聚果糖：低聚果糖很難被人體消化吸收或根本不能吸收,也就不給人提供能量，它具有低熱量、防治糖尿病、改善腸道菌群結(jié)構(gòu)等生理作用?？梢远喑愿缓途酃堑氖澄?，如大蒜、西紅柿、蘆筍、菊芋、豆類等，有利于改善便秘。

6.腹式呼吸、腹部自我按摩，都可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有助于緩解便秘。飯后順時(shí)針按摩結(jié)腸部位，可以幫助大便順利排出。

7.生物反饋療法：可針對(duì)性訓(xùn)練直腸肛門不協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)，對(duì)糖尿病出口梗阻型便秘患者有一定的幫助。

8.針灸、推拿等，效果也不錯(cuò)。

糖友便秘的藥物治療：

如果您是老年糖友，便秘往往難以自然恢復(fù)，通常需進(jìn)行藥物治療。服藥之前切記要咨詢專業(yè)醫(yī)生。目前，臨床上用于治療便秘的藥物很多，但不能盲目使用。老年人往往存在多種基礎(chǔ)疾病、機(jī)體耐受力降低、行動(dòng)不便及經(jīng)濟(jì)條件受限等情況，用藥應(yīng)以安全快速、服用簡(jiǎn)易、費(fèi)用合理為宜，可根據(jù)情況選擇如下藥物：

1.瀉藥：不宜長(zhǎng)期使用?？煽紤]使用容積性瀉藥(如果膠、歐車前、麥麩、甲基纖維素、聚乙二醇、瓊脂等)、滲透性瀉劑(如乳果糖、鹽性瀉劑硫酸鎂)、潤(rùn)滑性瀉劑(如液體石蠟、甘油)，必要時(shí)使用刺激性瀉劑(如大黃、番瀉葉、酚酞、蓖麻油)。原則上對(duì)不存在器質(zhì)性病變的便秘患者，保守治療盡量避免過(guò)度使用瀉藥。

2.補(bǔ)充益生菌：微生態(tài)制劑可以防治有害菌的定植和入侵，調(diào)節(jié)腸道正常蠕動(dòng)，改變腸道微生態(tài)，對(duì)緩解便秘和腹脹有一定作用。常用的微生態(tài)制劑有雙歧三聯(lián)活菌片、酪酸菌片等。有報(bào)道顯示應(yīng)用益生菌對(duì)2型糖尿病便秘有一定的治療作用。

3.促動(dòng)力藥：常用藥物有莫沙必利和伊托必利，對(duì)便秘有效，可長(zhǎng)期間隔使用。

4.有效降糖藥使血糖長(zhǎng)期控制達(dá)標(biāo)，以避免或延緩神經(jīng)病變的發(fā)生、發(fā)展。如果出現(xiàn)神經(jīng)病變，可口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，如甲鈷胺、維生素B1等。

5.清潔灌腸：對(duì)于糞便嵌塞可采用栓劑或清潔灌腸。

6.中草藥及中成藥（麻仁丸、四磨湯、蓯蓉通便口服液等）可以辨證選用。

需要提醒，老年糖友便秘的治療，不應(yīng)完全依賴于藥物，預(yù)防才是關(guān)鍵，控制血糖平穩(wěn)、安全達(dá)標(biāo)是首要的，大多數(shù)藥物只能起到解決燃眉之急的作用，平時(shí)應(yīng)結(jié)合飲食、情志及運(yùn)動(dòng)等綜合調(diào)理，適當(dāng)多食富含纖維素的粗糧、蔬菜、水果，少食辛辣燥烈之品；適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，避免久坐；保持生活規(guī)律、情緒安定、樂觀積極的心態(tài)；養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣，才是真正解決便秘問題的法寶。