當下，疫情尚未結束，警報尚未解除，防疫不能松懈，現在還沒到“放飛自我”的時候。不僅如此，我們還要知道春節(jié)是各種呼吸道傳染病的易發(fā)季節(jié)，我們在防新冠的同時，別忘了在這個季節(jié)還有一種對糖友來說可能致命的傳染病，那就是——流行性感冒。

據世界衛(wèi)生組織估計，全球范圍內每年流感可導致65萬例死亡，相當于每48秒就有1人因流感死亡。并且，流感每隔10～40年就會暴發(fā)大規(guī)模流行，造成更多死亡與更深刻的傷害……，流感已在全球范圍內造成了嚴重的健康和經濟負擔，成為人們生命的一大威脅。

所以流感的危害和新冠相比有過之而無不及，就在最近網絡新聞還報道美國疾病控制與預防中心（CDC）數據顯示，從去年秋天到現在，已經有2600萬美國人感染流感病毒，25萬人住院，2萬余人死亡。

所以說重癥流感，會死人的，值得所有人重視，糖尿病患者更要重視。

什么是流行性感冒

流感起病急，雖然大多為自限性，但部分患者因出現肺炎等并發(fā)癥或基礎疾病加重發(fā)展成重癥病例，少數危重癥病例病情進展快，可因急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、急性壞死性腦病或多器官功能不全等并發(fā)癥而死亡。重癥流感主要發(fā)生在老年人、年幼兒童、肥胖、孕產婦和有慢性基礎疾病者等高危人群，也可發(fā)生在一般人群。

流感和感冒的主要區(qū)別

1. 致病原

流感：流感病毒

普通感冒：鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、副流感病毒等

2. 流感病原學檢測

流感：陽性

普通感冒：陰性

3. 傳染性

流感：強

普通感冒：弱

4. 發(fā)病季節(jié)

流感：有明顯季節(jié)性（北方地區(qū)為11月至次年3月多發(fā)）

普通感冒：季節(jié)性不明顯

5. 發(fā)熱程度及持續(xù)時間

流感：高熱（39-40°C）可伴有寒顫，持續(xù)3-5天

普通感冒：不發(fā)熱或輕、中度發(fā)熱，無寒顫

6. 全身癥狀

流感：重、頭疼、全身肌肉酸痛、乏力等

普通感冒：輕或無，以鼻部癥狀為主，打噴嚏、流鼻涕、鼻塞。

7. 病程

流感：5-10天

普通感冒：5-7天

8. 并發(fā)癥

流感：可合并肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎或腸炎，嚴重者發(fā)展為重癥，甚至死亡。

普通感冒：少見

流感可輕可重。部分流感可因出現肺炎等并發(fā)癥可發(fā)展至重癥流感，少數重癥病例病情進展快，可因急性呼吸窘迫綜合征或多臟器衰竭而死亡。

糖友是流感易感人群

糖尿病患者由于體內代謝紊亂，機體長期處于高血糖狀態(tài)，往往存在免疫功能下降，容易感染病毒或細菌，感染造成血糖難以控制而升高，而高血糖進一步加重感染，如此形成惡性循環(huán)，由此可見糖尿病患者是流感的高危人群，特別是老年糖尿病患者是重癥流感的極高危人群。

糖尿病患者因罹患流感而住院的風險比非糖尿病者高6倍，而且糖友一旦感染流感，容易重癥化，預后不良，據統(tǒng)計糖尿病患者因流感而入住重癥監(jiān)護室的風險比非糖尿病者高4.72倍。

另外，感染也往往可誘發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥，且不易控制，更加重了危急重癥的風險。

8招預防流感

1.勤洗手，確保手衛(wèi)生：飯前便后，接觸動物，咳嗽打噴嚏后，接觸患者后，必須用流水洗手至少20秒，或者使用含酒精成分的免洗洗手液。并注意漱口、清洗鼻腔，減少流感病毒定植機會。

2.保持室內清潔衛(wèi)生和通風：定期用消毒水擦拭地面、物體表面，家庭和工作場所保持室內空氣流通，門窗早晚通風。多晾曬衣被，陽光中的紫外線可以有效殺滅流感病毒。

3.規(guī)律作息、避免熬夜：保證充足睡眠，缺乏充足睡眠會抑制免疫力，使人更容易生病。

4.飲食清淡：清淡飲食為主，避免辛辣油膩食物，在保證血糖穩(wěn)定的前提下，適當增加蛋白質及維生素的攝入。

5.避開人群聚集處：糖友在流感流行期間，盡量少參加大型集會和集體活動。到醫(yī)院看門診時或其他人群密集處，一定要戴口罩。

6.適當的戶外體育鍛煉：受疫情的影響，目前大部分糖友運動量明顯減少，不利于血糖控制?，F在疫情逐步緩解，糖友在做好自我防護（如佩戴口罩）的基礎上可以適當去空曠的地方做一些戶外運動，如做操、打拳、散步等，可以增加血液循環(huán)、提高免疫，減少呼吸道感染的機會。

但對于部分合并有心腦血管疾病的糖友，需高度警惕氣溫變化，勿在冷天做戶外運動，以免因冷空氣誘發(fā)血管收縮導致的心腦血管意外。

7.提早注射流感疫苗：無疫苗禁忌者，建議在流感未流行前注射流感疫苗，這是最有效預防流感的方法。事實上不論是中國的糖尿病防治指南或者是美國的疾病控制預防中心，均推薦所有糖尿病患者（只要年齡>6個月），需要每年接種流感疫苗。

8.加強血糖控制和血糖監(jiān)測：良好的血糖控制，無疑能讓免疫細胞更強壯，當然還能更好地預防各種糖尿病并發(fā)癥；增加血糖的監(jiān)測頻率，更有利于在醫(yī)生指導調整用藥，更好地控制血糖平穩(wěn)。

發(fā)生流感，怎么辦

一旦出現流感癥狀，及早到醫(yī)院正規(guī)治療，別忍別拖別亂治。糖尿病患者因免疫力低下，感染了流感等呼吸道疾病很少能很快自愈，往往需要借助于藥物來改善癥狀縮短病程，不然很容易進展成嚴重的肺部疾患及其他臟器嚴重并發(fā)癥。

流感的治療除了針對發(fā)熱、咳嗽、頭痛、肌肉酸痛等癥狀對癥處理之外，應盡早開始抗流感病毒治療，發(fā)病48小時內進行抗病毒治療能夠減少流感并發(fā)癥，縮短病程；發(fā)病時間超過48小時的重癥患者依然能夠從抗病毒治療中獲益。

常用的抗流感病毒藥物為奧司他韋，它對甲型流感和乙型流感都有效。成人每次75毫克，每天兩次，療程5天；兒童根據體重給藥。除此之外還需要注意一下幾個方面：

1.注意補充身體水分。人們在患感冒期間，往往伴隨著不同程度的發(fā)熱，這會使體內水分的消耗量增加，在補水不及時的情況下，會有可能影響酮體、血糖的測試結果?；剂鞲袝r應盡量多喝水但要避免飲用咖啡因或糖量高的飲料。

2.提高警惕，盡早發(fā)現，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等表現，應戴上口罩，防止交叉感染，服用感冒藥物后2-3天癥狀無改善，甚至出現發(fā)熱加重等，在做好自身防護下需及時就醫(yī)，看發(fā)熱門診，在當前疫情下，需配合醫(yī)生做相應檢查，排除“新型冠狀病毒”感染。

3.注意藥物對血糖的影響：發(fā)熱患者，在使用對乙酰氨基酚類等常用感冒藥的過程中需考慮到藥物對血糖的影響及退熱過程中的脫水等現象，及時的補充水分。另外這些藥物大多通過肝臟、腎臟代謝，對有肝病、腎病的患者需酌情更改劑量或咨詢專業(yè)醫(yī)生。

4.不要停降糖藥：在流感治療過程中，可根據血糖情況適當調整降糖藥，但不要停降糖藥，部分糖友在出現流感或者其他感染時，經常停用降糖藥，理由是避免藥物間的相互作用。

但是生病期間，由于機體處于應激狀態(tài)，血糖往往也會上升。因此，糖友絕不可貿然停藥，更不能中斷胰島素治療。而應該加強血糖監(jiān)測，如果出現血糖波動或明顯升高，及時與醫(yī)生聯(lián)系，調整降糖方案。