自從得了糖尿病,很多人覺得最困擾自己的是:吃了半輩子飯,突然發(fā)現自己怎么吃都不對。“難道吃不是為了讓自己開心的嗎?怎么吃飯居然讓我這么不開心?”
到底怎么吃
其實,認為“吃是為了讓自己開心”還真是片面理解了“吃”的含義。“吃”自古至今就有養(yǎng)生與健康的涵義,只是這一點被我們忽略了。中國最早的醫(yī)學典籍《黃帝內經》里說:“五谷為養(yǎng)、五果為助、五畜為益、五菜為充”,當然就是從養(yǎng)生與健康的角度上講的。五谷是指小米、大米、高粱、小麥、豆類等種子的總稱,糧食是排在第一的。直到今天這種觀點仍不過時,《中國居民膳食指南》、《中國糖尿病營養(yǎng)治療指南》均把糧食作為中國人營養(yǎng)的基礎。原因是谷物為身體提供豐富的營養(yǎng)物質:碳水化合物是最經濟、最環(huán)保的身體燃料;B族維生素參與神經營養(yǎng)、預防眼疾;膳食纖維保護腸道菌群,預防各種慢性??;礦物質參與人體生理活動的各種環(huán)節(jié)。
因此,“谷物”是中國居民膳食寶塔的“基座”,要占最大的比重。
糖友的心里話:“主食,想說愛你不容易”
咱們中國人最愛吃糧食:米飯、饅頭、面條、餃子、米粉米線,如果沒有這些,似乎不能算吃飯。所以,糧食一直被稱為“主食”,自然是“主要”的意思??墒亲詮牡昧颂悄虿。怯寻l(fā)現主食是“愛不得”了,因為它升血糖最明顯。怎么辦?有的人索性不吃主食,也有的人索性“閉著眼睛”不看血糖。這兩種處理方式最受歡迎,因為這樣做最簡單。但這也太粗暴、沒有策略了:放棄了主食也放棄了多種營養(yǎng)物質。忽略了血糖管理,也是放棄了健康。
要搞清楚這個問題怎么解決,首先要明白主食為何升血糖速度快?
主食中的碳水化合物,也被成為“淀粉”、“多糖”,它進入腸道以后,會被淀粉酶、糖苷酶等非??焖俚姆纸鉃槠咸烟俏杖胙褐?,而另外的營養(yǎng)物質:蛋白質是以氨基酸被吸收的,脂肪是以脂肪酸被吸收的,短時間內都不明顯影響血糖。
所以,想要主食不升糖就是在各個環(huán)節(jié)上延緩碳水化合物的吸收速度,這樣就能降低餐后血糖的飆升(或者叫做餐后血糖漂移)。
下面我來給大家梳理一下可以用哪些策略來做到這一點。
讓主食不升糖的4種策略,你可以搭配使用
(1)粗細搭配法:這是糖友們最熟悉的方法,用富含膳食纖維的粗糧來部分代替升糖指數高的米粉和饅頭。其中最常用的、最為健康的雜糧包括燕麥、蕎麥、莜麥。對于可以自己做飯的、胃腸道沒有問題的糖友,這個方法經濟實惠,并且極大的滿足身體的多層次營養(yǎng)需求,除了粗細搭配,增加食物的種類,比如多種蔬菜,也可以降低餐后血糖;
(2)調整吃飯順序法:通過先吃蔬菜、肉蛋類,把主食放在最后或者偏后吃的方法,同樣可以有效的降低主食的吸收速度、降低餐后血糖的高峰值;在今年美國的糖尿病大會上,有學者公布了這一研究結果,令來自全世界的醫(yī)生都非常驚詫。這個方法簡單方便,適合每個糖友,只要靜下心來吃飯都可以做到;
黃色-先吃主食后吃菜;綠色-混著吃;藍色-先吃肉和菜,最后吃主食。
(3)膳食纖維補充法:膳食纖維是人體所必需的7大營養(yǎng)素之一。它的種類非常多,作用也很多,但是它主要起作用的方法有兩點:第一是因為膳食纖維直接增加了食物的體積,降低了食物的“熱量密度”,所以會讓食物吸收速度變慢;第二是因為可溶性膳食纖維是腸道有益菌群的食物,改善了腸道里菌群的結構,而腸道菌群對于身體代謝有非常微妙的影響:改善胰島素敏感性、保護胰島功能等。是不是很奇妙?
膳食纖維通過腸道菌群改善身體代謝的研究越來越多,其中對血糖影響的研究也很豐富,很多減肥、改善脂肪肝、改善血糖、改善脂肪肝的人群都開始補充膳食纖維;
(4)碳水化合物阻斷法:在腸道里存在把淀粉分解為葡萄糖的糖苷酶和淀粉酶,如果把這些酶的作用壓制住,就可以讓葡萄糖吸收速度變慢,而讓餐后血糖降低了。這種方法很多糖友也熟悉,最常用的是一種藥物,叫阿卡波糖。
其實除了藥物,有些植物甚至食物里也存在不一樣的糖苷酶和淀粉酶抑制劑,其中包括大家熟悉的桑葉和不太熟悉的白蕓豆。但直接喝桑葉茶、吃白蕓豆效果不是很明顯,原因是其有效的濃度不能達到。如果能從食物里提取出這些活性的抑制劑,就可以起到很好的降糖效果啦。而因為其來源是食物,因此也格外安全。
如果你前兩種天然方法因為不方便、不喜歡而做不到的時候,或者單純用第一、第二種方法效果不理想的時候,就可以綜合選擇第三和第四種方法,都是安全有效的,且都比較經濟實惠,每個糖友都可以根據自己的情況綜合選擇。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協同作用。
健客價: ¥26單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥103用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥51.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協同作用。
健客價: ¥33配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥42本品配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥64本產品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥139適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥541.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥215用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協同功效。
健客價: ¥23用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥64用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協同功效。
健客價: ¥12滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動不能有效控制血糖時, -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯合使用; -當穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時,本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯合使用; -當穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯合使用。
健客價: ¥58利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥57.51.本品作為單獨治療,建議聯合飲食和運動療法,達到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類或胰島素聯合使用,以控制成人血糖。
健客價: ¥53用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥52.5配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥63單獨使用本品,建議聯合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥28用于單純飲食控制不滿意的非胰島素依賴型糖尿病人,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,過可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥27