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胰島功能不行了 也許可以重新造一個(gè)

2020-02-10 來(lái)源:護(hù)糖天使  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究人員發(fā)現(xiàn),以1:30的比例移植共培養(yǎng)細(xì)胞團(tuán)的小鼠在移植后的第3天就恢復(fù)了正常的血糖水平,比單純移植胰島細(xì)胞的小鼠更快。而在非免疫缺陷的小鼠中的移植結(jié)局則表明:使用1:150比例細(xì)胞團(tuán)進(jìn)行移植的T1DM小鼠在7周內(nèi)血糖控制最好,并且排異反應(yīng)的出現(xiàn)時(shí)間也發(fā)生延遲。

對(duì)于1型糖尿?。═1DM)患者而言,胰島素依賴(lài)及嚴(yán)格血糖控制是防治T1DM慢性并發(fā)癥的關(guān)鍵。在T1DM患者中,30%有嚴(yán)重低血糖,5%有反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重低血糖,即使是經(jīng)結(jié)構(gòu)化教育、胰島素泵及連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)強(qiáng)化管控,仍舊有30%的患者需要進(jìn)行胰島細(xì)胞或胰腺的移植。

現(xiàn)階段,胰島移植治療T1DM最理想狀態(tài)是達(dá)到胰島素獨(dú)立,即不需要外源性胰島素的治療。

胰島功能不行了?我們?cè)僭煲粋€(gè)!

EkaterineBerishvili等學(xué)者2019年10月發(fā)表在《Nature Communications》的一篇文章概述了使用離解的胰島細(xì)胞(ICs)和人羊膜上皮細(xì)胞(hAECs)成功生成可行的功能性胰島類(lèi)器官的探索性實(shí)驗(yàn)[3]。

研究人員認(rèn)為:“傳統(tǒng)的胰島移植后,炎癥、局部缺血和不良血管生成會(huì)使得移植后胰島細(xì)胞大量損失,難以長(zhǎng)期維持患者的血糖水平。”

而hAECs具有高增殖能力,多系分化,易于獲得的特點(diǎn),在與解離的ICs混合后,可以形成穩(wěn)定的胰島類(lèi)器官細(xì)胞團(tuán),并且在體外培養(yǎng)環(huán)境下穩(wěn)定存在(下圖中d)。

綠色為解離的ICs,紅色為hAECs

研究人員發(fā)現(xiàn),這種混合了兩種細(xì)胞的胰島類(lèi)器官細(xì)胞團(tuán)在體外培養(yǎng)的第5天開(kāi)始,胰島素的表達(dá)能力就遠(yuǎn)高于單純的ICs細(xì)胞團(tuán)。換言之,這種混合細(xì)胞團(tuán)制造胰島素的能力更強(qiáng)。

共培養(yǎng)細(xì)胞團(tuán)移植:

更好血糖控制,更少排異

近期發(fā)表在《Science TranslationalMedical》的研究文章借鑒了之前EkaterineBerishvili等人發(fā)表的研究中的方法——用人臍帶間充質(zhì)細(xì)胞(HUCPVC)與胰島細(xì)胞共同培養(yǎng)后移植到T1DM的小鼠模型中[2]。

這次,愛(ài)丁堡大學(xué)的研究人員不僅進(jìn)行了實(shí)際的嘗試,更分情況討論了哪種比例用于移植是最好的。

研究人員按照胰島細(xì)胞與HUCPVC的混合培養(yǎng)比例將T1DM小鼠模型分為不同的小組,分別觀測(cè)了幾組小鼠移植后的血糖控制、免疫排斥反應(yīng)發(fā)生的情況。

研究人員發(fā)現(xiàn),以1:30的比例移植共培養(yǎng)細(xì)胞團(tuán)的小鼠在移植后的第3天就恢復(fù)了正常的血糖水平,比單純移植胰島細(xì)胞的小鼠更快。而在非免疫缺陷的小鼠中的移植結(jié)局則表明:使用1:150比例細(xì)胞團(tuán)進(jìn)行移植的T1DM小鼠在7周內(nèi)血糖控制最好,并且排異反應(yīng)的出現(xiàn)時(shí)間也發(fā)生延遲。

共培養(yǎng)細(xì)胞團(tuán)移植的小鼠血糖控制更佳

同時(shí),研究人員還表示,這種方法能夠減少移植所需要的胰島細(xì)胞數(shù)量,某種意義上能夠改善目前胰島細(xì)胞供體不足的情況。

雖然目前對(duì)于人體間充質(zhì)干細(xì)胞結(jié)合胰島細(xì)胞進(jìn)行的研究還停留在動(dòng)物階段,但正如英國(guó)糖尿病研究主任伊麗莎白·羅伯森博士說(shuō)的那樣[4]:

目前捐贈(zèng)的胰腺供體遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,而且胰島移植并不能讓T1DM患者完全擺脫胰島素泵。愛(ài)丁堡大學(xué)的這項(xiàng)探索性研究帶來(lái)了曙光,這或許將使得胰島移植在未來(lái)更加廣泛應(yīng)用并切實(shí)有效。

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