目前正值全民一心抗擊“新型冠狀病毒肺炎疫情”的關鍵時期,東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院糖尿病足中心呼吁廣大糖尿病足病患者,盡量減少外出,非急重癥情況盡量減少醫(yī)院就診次數(shù),在家自行處理并網(wǎng)上就診,有專業(yè)醫(yī)生、護士指導同樣可以延緩潰瘍的發(fā)展。
下面,讓我們來了解一下糖尿病足患者出現(xiàn)哪些情況需立即就醫(yī),哪些情況可暫緩就醫(yī)。
糖足患者出現(xiàn)以下情況,應立即就醫(yī)
發(fā)熱(排除冠狀病毒肺炎發(fā)熱):體溫大于38℃;
發(fā)冷或伴有寒戰(zhàn);
低血壓、精神倦怠、錯亂、不思飲食;
創(chuàng)面周圍伴有嚴重的紅、腫、熱等炎癥表現(xiàn),肢體腫脹迅速進展,并向小腿方向進展趨勢;
肢體局部出現(xiàn)大皰、變色、壞死或壞疽,并迅速進展;
肢體局部疼痛劇烈;
已合并有全身各系統(tǒng)的并發(fā)癥。
就醫(yī)注意事項
提前聯(lián)系醫(yī)院,做好預約和準備;
前往醫(yī)院的路上和院內(nèi),陪同家屬和患者均應全程佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩;
如果條件允許,應避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院;
在路上和醫(yī)院內(nèi),人與人之間盡可能保持距離(至少1米);
接觸醫(yī)院門把手、門簾、醫(yī)生白大褂等醫(yī)院物品后,盡量使用手部消毒液,如不能及時手消,不要接觸口鼻眼。就診過程中,盡量減少醫(yī)院停留時間。
為最大限度降低新型冠狀病毒感染風險,病情允許的糖尿病足患者可選擇在家中自行換藥。
非急重癥糖足患者自主換藥流程
一、判斷要點
1、Wagner1-2級傷口
2、清創(chuàng)以輕度感染表現(xiàn)為主的患者
二、如何處理
1、紗布未拆開時,觀察外層紗布滲出情況,如量、色澤等;
2、完全暴露傷口后,用碘伏溶液沖洗創(chuàng)面,包括傷口周圍15cm健康皮膚;
3、有膿性滲出的傷口,雙氧水溶液沖洗創(chuàng)面1-2次;
4、無膿性滲出或有膿性滲出雙氧水沖洗后,需用大量生理鹽水沖洗創(chuàng)面,一定要將雙氧水沖洗干凈;
5、無菌紗布或棉球擦干創(chuàng)面周圍;
6、無菌紗布或新型抗菌敷料外置傷口表面或填塞竇道內(nèi),最后無菌繃帶外固定。
注意:一旦出現(xiàn)皮膚顏色急劇變化,或者足部疼痛加重,并伴有嚴重的紅、腫、熱等炎癥表現(xiàn),原有的淺表潰瘍惡化并累及軟組織和/或骨組織,蜂窩組織炎、全身感染征象(如發(fā)熱)等,應該立即前往糖尿病足??漆t(yī)院就診。