糖尿病只知道控糖就錯了！并發(fā)癥傷害你

2020-01-13 來源：生命時報標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：由于癥狀并不明顯，患者即便被確診患有糖尿病，也可能會心存僥幸，繼續(xù)不健康的飲食和生活習(xí)慣；還有的患者覺得身體沒有大礙，就自行停藥。

11月14日，是“世界糖尿病日”。眾所周知，糖尿病和不健康的生活方式相關(guān)，可還是有很多糖友，一邊感嘆為啥自己得了糖尿病，一邊又管不住嘴邁不開腿。

看看以下這些場景，是不是感到很熟悉↓↓

“怎么沒有任何感覺？怎么就查出糖尿病了呢？”

很多糖尿病患者，都會對醫(yī)生發(fā)出這樣的靈魂拷問。其實，糖尿病是一組由多病因引起的、以慢性高血糖為特征的疾病。

在早期，疾病可能沒有明顯的癥狀，隨著病情發(fā)展，患者可能出現(xiàn)“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重下降。

但由于癥狀并不明顯，患者即便被確診患有糖尿病，也可能會心存僥幸，繼續(xù)不健康的飲食和生活習(xí)慣；還有的患者覺得身體沒有大礙，就自行停藥。

殊不知，控制糖尿病是一個漫長的過程，疾病的快速進(jìn)展是不會提前給你“打招呼”的。一旦確診，患者就需要開始在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整生活規(guī)律和服用降糖藥。

治療糖尿病第一“要義”是科學(xué)控糖，在避免低血糖和肥胖的基礎(chǔ)上，使血糖達(dá)到合理水平。

不過，糖尿病是全身性疾病，只在乎血糖達(dá)標(biāo)是不夠的。糖尿病最可怕的威脅，是各類危及患者生命的并發(fā)癥。1因此，在控糖的同時，也要防范并發(fā)癥，通過對身體各機(jī)能狀況的了解，盡早管理和預(yù)防，以保障生活質(zhì)量。無論血糖或是并發(fā)癥，都是糖尿病患者必須要“在乎”的功課。

心血管疾病，是2型糖尿病患者的“頭號殺手”2。

由于長期高血糖且常合并有血脂代謝異常等問題，糖尿病患者非常容易遭受心血管疾病的襲擊，嚴(yán)重的甚至可能導(dǎo)致死亡。

數(shù)據(jù)顯示，糖尿病患者比常人增加2～4倍的心血管疾病風(fēng)險3。此外，患者在控糖過程中稍不注意也可能發(fā)生頭暈、乏力等低血糖癥狀。

因此，在糖尿病治療中，既要防范心血管疾病的發(fā)生，也要注意避免低血糖，建議選擇能兼顧降低心血管疾病風(fēng)險和低血糖風(fēng)險的SGLT2抑制劑類藥物45，在維持體力之余，將“傷心”的理由遏制在源頭。

“吃藥傷腎，還是停藥吧……”？

很多患者不愿服用降糖藥，擔(dān)心藥物會傷肝傷腎。其實，不及時進(jìn)行藥物控制，才是傷腎的“真兇”，長期高血糖將造成腎功能損害，甚至腎衰竭6。

糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的合并癥之一，因此建議在確診之初就考慮以非腎臟排泄途徑為主、無需根據(jù)腎功能水平調(diào)整劑量且使用簡便的DPP-4抑制劑類藥物7。避免糖傷，人人有責(zé)！

總而言之，任憑糖尿病如何“撒潑”，你和你的家人也有滿滿的“套路”應(yīng)對↓

控糖，除了血糖達(dá)標(biāo)是關(guān)鍵，還需重點關(guān)注“心”“腎”安全，愿你我與家人攜手，一起打贏糖尿病這場“持久戰(zhàn)”。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價：￥24.5

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價：￥51.5

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價：￥103

適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

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治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價：￥60

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價：￥33

本品配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價：￥136

配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價：￥42

健客價：￥215

本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗證明，具有輔助降血糖的保健功能。

健客價：￥139

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價：￥12

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價：￥7.5

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動，飲食、藥物控制不佳時，使用本藥能起到一定療效。

健客價：￥54

1.本品作為單獨治療，建議聯(lián)合飲食和運(yùn)動療法，達(dá)到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合使用，以控制成人血糖。

健客價：￥53

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價：￥3.5

配合飲食控制，用于：(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價：￥64

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。

健客價：￥63

輔助降血糖。

健客價：￥158

調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

健客價：￥168

供成人使用用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥（Ⅱa型），內(nèi)源性高甘油三酯血癥，單純型（Ⅳ型）和混合型（Ⅱb和Ⅲ型）。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續(xù)升高，或是有其他并發(fā)的危險因素時。在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前，尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預(yù)防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。

健客價：￥37