眾所周知，口干是糖尿病的典型癥狀之一，令許多糖尿病患者感到不適，是困擾眾多糖尿病患者的一個(gè)典型癥狀。患者通常自覺(jué)口中干燥、缺少津液，大多通過(guò)飲水來(lái)解渴。
糖尿病患者為什么自覺(jué)口干？
從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō)，糖尿病稱(chēng)為——消渴，《外臺(tái)秘要·消中消渴腎消》引《古今錄驗(yàn)》說(shuō)：“渴而飲水多，小便數(shù)……甜者，皆是消渴病也。”又說(shuō)：“每發(fā)即小便至甜”，“焦枯消瘦”，對(duì)消渴的臨床特點(diǎn)作了明確的論述。符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于糖尿病多食、多飲、多尿、消瘦的“三多一少”的癥狀相吻合。
為什么糖尿病患者感覺(jué)到口干呢？中醫(yī)消渴病機(jī)主要在于陰津虧損，燥熱偏盛，陰虛為本，燥熱為標(biāo)。兩者互為因果，陰愈虛則燥熱愈盛，燥熱愈盛則陰愈虛。肺、胃、腎為主要病變臟腑，尤以腎為關(guān)鍵?！夺t(yī)學(xué)綱目·消癉門(mén)》說(shuō)：“蓋肺藏氣，肺無(wú)病則氣能管攝津液之精微，而津液之精微者收養(yǎng)筋骨血脈，余者為溲。肺病則津液無(wú)氣管攝，而精微者亦隨溲下，故飲一溲二。”因肺為水之上源，敷布津液，燥熱傷肺，則津液不能敷布而直趨下行，隨小便排出體外，故小便頻數(shù)量多；肺不布津則口渴多飲。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，其機(jī)制為血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高，導(dǎo)致體液和電解質(zhì)平衡改變出現(xiàn)脫水，并且因多尿失去大量水分。聽(tīng)起來(lái)不太好理解，舉個(gè)例子：如自家腌制咸菜，鹽水相當(dāng)于糖尿病人身體里的血液，菜就像身體里的組織器官，鹽水能讓新鮮蔬菜脫水。同樣，含糖量過(guò)高的血液也能讓身體組織脫水，從而導(dǎo)致唾液分泌減少，引起口干。若高血糖經(jīng)治療頗佳，口干癥狀也將隨之減輕或消失。
口干，都是因?yàn)樘悄虿幔?/strong>
感覺(jué)到口干，是不是都是糖尿病呢？這并不一定。1型糖尿病存在胰島素絕對(duì)缺乏，血糖相對(duì)較高，“三多一少”的癥狀相對(duì)會(huì)明顯一些。2型糖尿病絕大多數(shù)沒(méi)有典型的“三多一少”，不一定患者都伴有口干。那么口干還存在哪些疾病中呢？
1.尿崩癥
明顯的口干、口渴還要注意有無(wú)尿崩癥的可能。尿崩癥患者口干、多飲、多尿的癥狀較其他疾病更加顯著，一般患者的尿量常大于4升/天，嚴(yán)重者可達(dá)10余升。如果出現(xiàn)上述癥狀建議去醫(yī)院確診治療，以免耽誤病情。尿崩癥與抗利尿激素有關(guān)，抗利尿激素作用于遠(yuǎn)端腎小管和集合管促進(jìn)水的重吸收，起到尿液濃縮和稀釋的關(guān)鍵性調(diào)節(jié)作用。如果下丘腦抗利尿激素分泌不足或腎小管對(duì)該激素不敏感，前者稱(chēng)為為中樞性尿崩癥，后者稱(chēng)為腎性尿崩癥，往往可引起多尿，進(jìn)而引起起口干、多飲。
2.干燥綜合癥
干燥綜合癥，是一種淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的以損傷外分泌腺為主的系統(tǒng)性自身免疫性疾病，是典型的結(jié)締組織疾病。可通過(guò)唇腺活檢確診。多見(jiàn)于中老年女性患者，可累計(jì)多個(gè)外分泌腺，唾液腺和淚腺最常受累，致口干和眼干。例如唾液腺分泌唾液減少?gòu)亩鹂诟?，淚腺分泌減少引起眼睛干澀，氣道、消化道及陰道粘膜也可以受累引起相應(yīng)癥狀。
早期病人常感唾液不足、口干或口中發(fā)黏，繼而出現(xiàn)吞咽困難，吃干性食物(如餅干)一定要用水才能咽下，夜間可因口干而致醒。干燥綜合征的口干是由于分泌唾液的腺體被免疫細(xì)胞破壞，導(dǎo)致唾液分泌減少，但患者體內(nèi)并不缺水，所以往往喜歡小量多次喝水。這與糖尿病的口渴不一樣，糖尿病的口渴是由于血糖增高，滲透性利尿?qū)е麦w內(nèi)缺水，患者需要大量喝水補(bǔ)充水分。
3.甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)也會(huì)出現(xiàn)口干癥狀。臨床癥狀為口干、多汗、怕熱、甲狀腺腫大、突眼。甲狀腺功能亢進(jìn)起病緩慢，加上早期癥狀不明顯，故易被患者忽視?？梢酝ㄟ^(guò)甲狀腺功能檢查明確診斷。
4.口腔疾病
口腔慢性下頜下腺炎癥、腮腺炎等疾病都將會(huì)導(dǎo)致口腔腺體病變而使唾液分泌減少，因而出現(xiàn)了口干癥狀；而不少老年人組織器官的功能老化減退、口腔腺體萎縮使得唾液分泌減少，常常自覺(jué)口干不適。
5.藥物
藥物是引起口干癥最常見(jiàn)的病因，64%的口干癥患者與藥物有關(guān)。數(shù)百種藥物可引起口干癥。有研究表明口內(nèi)唾液流量的減少與各種藥物治療有關(guān)，而服用藥物的總量對(duì)口干的主觀感覺(jué)影響更大。
由此說(shuō)來(lái)，口干多飲癥狀可見(jiàn)到多種疾病上。鑒別診斷的時(shí)候，除去糖尿病，還應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除其他疾患才是正確的選擇。其實(shí)中醫(yī)藥對(duì)于口干癥狀的改善有很好的療效，中藥玉竹能養(yǎng)胃陰，清胃熱，主治燥傷胃陰，口干舌燥，食欲不振，常與麥冬、沙參等品同用；治胃熱津傷之消渴，可與石膏、知母、麥冬、天花粉等品同用，可共收清胃生津之效。
其中《本草正義》：“治肺胃燥熱，津液枯涸，口渴嗌干等癥，而胃火熾盛，燥渴消谷，多食易饑者，尤有捷效”。還有中藥麥冬性味甘、微苦，微寒。有養(yǎng)陰潤(rùn)肺、益胃生津、清心除煩的功效。根據(jù)研究表明，麥冬還有促進(jìn)胰島細(xì)胞功能恢復(fù)、增加肝糖原、降低血糖的作用，是糖友處方中的常用品。取適量麥冬泡飲，能有效緩解口干渴的癥狀。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！ ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！ ? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥24.5用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥51.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥103適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥61.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥33配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥42本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥136滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥7.5用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥215滋腎養(yǎng)陰，益氣生津。用于氣陰兩虛所致的消渴病，癥見(jiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛；2型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥17用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥3.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥12用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥23本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià)： ￥1391.本品作為單獨(dú)治療，建議聯(lián)合飲食和運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類(lèi)或胰島素聯(lián)合使用，以控制成人血糖。
健客價(jià)： ￥53適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥541.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià)： ￥8.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥63苗醫(yī)：怡渥曲勒、拉怡任早?？曝擦_、卡歐，暗習(xí)兇替聾，坳瓦羅崗?fù)堋⒀鱿闱小? 中醫(yī)：滋陰清熱，生津止渴。用于陰虛燥熱所致的消渴，以及2型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥99配合飲食控制，用于：(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥64輔助降血糖。
健客價(jià)： ￥399治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥60滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病。
健客價(jià)： ￥10.8輔助降血糖。
健客價(jià)： ￥158
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