巴西的研究人員稱,骨組織形態(tài)測定表明,絕經(jīng)前2型糖尿病(T2DM)女性的血糖控制與骨重建有關(guān),并可能增加骨折的風(fēng)險。
研究者稱:2型糖尿病通常與腎臟、視網(wǎng)膜和神經(jīng)等慢性并發(fā)癥有關(guān)。這項研究首次證明,對T2DM控制不當(dāng)會通過減少骨形成來影響骨質(zhì)量。
該研究結(jié)果于10月9日在線發(fā)表于JournalofClinicalEndocrinologyandMetabolism雜志。研究人員認為,造成這一問題的根源可能是骨量減少,而非骨密度(BMD)降低。
糖尿病女性的骨體積明顯增加,但成骨細胞厚度顯著降低。研究人員認為,這更強有力地探查了骨骼的微觀結(jié)構(gòu)。這也與既往研究發(fā)現(xiàn)的“糖尿病患者與正常人群相比BMD值增加”的結(jié)果一致。值得注意的是,胰島素被認為是成骨細胞形成和骨形成增加的刺激因素。
與血糖控制良好且沒有慢性并發(fā)癥的患者相比,血糖控制不良且有慢性并發(fā)癥的患者成骨細胞厚度減少,骨體積與對照組相似。糖化血紅蛋白與成骨細胞厚度及成骨細胞面積呈顯著負相關(guān)。
研究者認為:這些骨骼變化將使骨量降低,并可能增加T2DM患者骨折的風(fēng)險。
糖尿病對骨骼的損害,包括骨質(zhì)疏松,以及脊柱骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)周圍炎、骨性關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)疾病,而會出現(xiàn)這些病癥,主要原因有以下這4個:
1.周圍神經(jīng)病變
糖尿病神經(jīng)病變會引起感覺的減退或消失,人的關(guān)節(jié)運動反射控制出現(xiàn)障礙,對疼痛等感覺不明顯,足、踝等關(guān)節(jié)軟組織可能出現(xiàn)腫脹,關(guān)節(jié)間隙變窄,易引發(fā)糖尿病骨關(guān)節(jié)病。據(jù)統(tǒng)計,骨關(guān)節(jié)病患者幾乎都存在不同程度的周圍神經(jīng)病變。
2.血管病變
微血管病變也是糖尿病人極易發(fā)生的并發(fā)癥之一。微血管病變會影響骨關(guān)節(jié)的營養(yǎng)供給,骨關(guān)節(jié)若是營養(yǎng)不全,在受到損傷時就很容易感染、發(fā)炎,不易痊愈,從而造成關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊破壞和骨質(zhì)病變等骨病。
3.骨合成受限
胰島素具有促進骨基質(zhì)和膠原蛋白合成的重要作用,然而糖尿病人卻存在胰島素缺乏的問題,骨基質(zhì)合成量本身就偏少。再加上糖友因常年限制飲食常伴有營養(yǎng)不良,體內(nèi)活性維生素D不足,鈣的吸收利用受限,骨骼就變得更為脆弱,各種骨病都可能相繼爆發(fā)。
4.降糖藥物影響
口服的一些降糖藥物,如磺脲類降糖藥會在一定程度上抑制促進骨基質(zhì)合成的酶的活性,從而會增加骨鈣鹽的流失;而噻唑烷二酮類降糖藥(TZDs)則會使骨髓中的脂肪細胞增加,骨細胞數(shù)量減少,從另一個角度加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
血糖水平高會使骨骼受到損害,反過來,骨頭不健康,也會影響血糖的穩(wěn)定。
這是因為骨密度降低、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)疾病等會導(dǎo)致骨骼出現(xiàn)炎癥反應(yīng)、應(yīng)激反應(yīng)和疼痛反應(yīng)。這三個反應(yīng)會讓人體的胰島素抵抗加劇,體內(nèi)的升糖激素水平在此狀況下會有明顯的升高。
另外,還有研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)人體內(nèi)的的骨細胞功能下降時,骨鈣素分泌量也會隨之降低。而骨鈣素分泌情況將會直接影響胰島功能的好壞,骨鈣素分泌減少,胰島細胞也會變得不活躍,胰島功能日益衰退。
所以總得來說,糖尿病會損害骨骼健康,而骨骼一旦受傷,將更影響血糖的穩(wěn)定,從而導(dǎo)致惡性循環(huán),致使糖尿病情不斷惡化;而保護好骨骼健康,有助于促進血糖的穩(wěn)定。
該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測人體毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥165與魚躍血糖試紙配套,用于醫(yī)院和家庭檢測毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥29該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥431與采血針配套使用,供人體末梢采血用。
健客價: ¥19本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥1371.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥23配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價: ¥56該產(chǎn)品用于檢測全血中葡萄糖含量。
健客價: ¥178本產(chǎn)品用于新鮮毛細血管全血和靜脈全血中葡萄糖測試,可用于醫(yī)療機構(gòu)快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群,以及醫(yī)務(wù)人員在臨床環(huán)境下的血糖監(jiān)測。本產(chǎn)品只用于血糖水平的監(jiān)測,不能用于糖尿病的診斷與篩查。
健客價: ¥45該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥1720該產(chǎn)品用于體外定量檢測人指尖新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥66用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測,測試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價: ¥49適用于安穩(wěn)血糖儀。僅供體外檢測。用于末梢全血葡萄糖測試。
健客價: ¥58本品僅適用于治療2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提
健客價: ¥30與魚躍血糖儀配套使用,主要用于醫(yī)院和家庭患者體外定量檢測新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。 與魚躍血糖儀7系列、5系列:710/720/730/740/760/770/780/799、510/520 配套使用。
健客價: ¥47用于篩選糖尿病患者和血糖自測,請與艾科靈睿血糖儀配套使用。
健客價: ¥35.8用于體外血糖檢測。
健客價: ¥189用于醫(yī)院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監(jiān)測。
健客價: ¥150安準(zhǔn)型血糖監(jiān)測系統(tǒng)適用于末梢葡萄糖檢測,可用于醫(yī)療機構(gòu)快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測。
健客價: ¥28適用于糖尿病患者血糖自測及糖尿病篩選。
健客價: ¥55單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥951.1mmol/L-33.3mmol/L。
健客價: ¥73用于體外檢測新鮮毛細血管全血、靜脈全血中的葡萄糖濃度,可用于醫(yī)療機構(gòu)快速血糖測試、糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測。
健客價: ¥20