9月7日，"中國1型糖尿病智能化管理與大數(shù)據(jù)中心"在中國科大附一院揭牌成立。在中國疾病預(yù)防控制中心（CDC）指導(dǎo)下，在中華醫(yī)學(xué)會和中國醫(yī)師協(xié)會的項(xiàng)目支持下，該項(xiàng)目由中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)和中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）牽頭建設(shè)。

屏幕上，全國各省各市患者的分布情況一目了然，患者的年齡分布、性別比例、病程分布等數(shù)據(jù)清晰可見。中心的數(shù)據(jù)實(shí)時上傳，在現(xiàn)場，每當(dāng)數(shù)據(jù)更新，便能聽到叮咚一聲提示。

“患者新測血糖，達(dá)標(biāo)！”。這在提示著有患者正使用物聯(lián)網(wǎng)血糖儀測量血糖，結(jié)果顯示血糖正常。

翁建平教授

據(jù)中心主任、中國科大附一院副院長翁建平教授介紹，該中心采用慢病智能化管理模式，集中國1型糖尿病的病例登記數(shù)據(jù)庫、標(biāo)本庫、結(jié)構(gòu)醫(yī)學(xué)教育知識庫及醫(yī)患溝通于一體，通過互聯(lián)網(wǎng)、可穿戴技術(shù)等支持，實(shí)現(xiàn)全國1型糖尿病患者的日常統(tǒng)一管理，提高我國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)1型糖尿病診療質(zhì)量。同時，中心將為中國1型糖尿病的流行病學(xué)研究以及醫(yī)療健康行政部門決策提供支持參考。

中國1型糖尿病現(xiàn)狀

我國對1型糖尿病患者的醫(yī)療和社會環(huán)境并不友好，多數(shù)患者身上背負(fù)著沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。除了胰島素泵、血糖儀等儀器設(shè)備外，他們需不斷添置用于疾病管理的消耗品，包括藥品胰島素，血糖試紙和針頭等一次性醫(yī)療耗材，然而，這些必備品大部分未納入我國的醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)。

我國尚缺乏全國性1型糖尿病的發(fā)病率、代謝控制情況、并發(fā)癥情況、診療情況、醫(yī)療花費(fèi)和生存壽限等問題的資料。這些1型糖尿病相關(guān)資料的缺乏，不僅給醫(yī)務(wù)工作者管理患者帶來相當(dāng)大的困難，也不利于衛(wèi)生行政部門制定相應(yīng)的衛(wèi)生保健政策。因此，非常有必要在我國建立起1型糖尿病登記報(bào)告制度，并在此基礎(chǔ)上開展大規(guī)模的流行病學(xué)和臨床研究。

中國1型糖尿病登記管理項(xiàng)目

填補(bǔ)1型糖尿病流行病學(xué)空白

中國1型糖尿病登記管理項(xiàng)目（2013-）是中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會1型糖尿病學(xué)組近幾年的重要工作之一。項(xiàng)目由國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局支持，由中華國際醫(yī)交流學(xué)基金會資助及中華醫(yī)學(xué)會領(lǐng)導(dǎo)，由翁建平教授團(tuán)隊(duì)發(fā)起。

目前項(xiàng)目已完成第一階段工作，經(jīng)過覆蓋全國13個區(qū)域、7大行政區(qū)、約10%全國人口的中國1型糖尿病流行病學(xué)調(diào)查，繪出中國1型糖尿病流行全景圖。

該研究作為首個全國層面基于人群的T1DM登記注冊研究，調(diào)查了我國各地區(qū)、各年齡段的T1D發(fā)病率，不僅更新了我國T1DM在青少年兒童中的發(fā)病率數(shù)據(jù)，也填補(bǔ)了T1DM在成人中發(fā)病的數(shù)據(jù)空白。該項(xiàng)目成果于著名醫(yī)學(xué)雜志《英國醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）發(fā)表，并經(jīng)美國科學(xué)促進(jìn)會網(wǎng)站（EurekAlert!）報(bào)道。

目前項(xiàng)目已進(jìn)入第二階段，工作內(nèi)容包括中國1型糖尿病教育管理項(xiàng)目和中國1型糖尿病縱向隊(duì)列建立項(xiàng)目。

建立1型糖尿病隨訪隊(duì)列

糖糖圈APP作為隨訪工具

由中國醫(yī)師協(xié)會組織發(fā)起，中國1型糖尿病縱向隊(duì)列建立項(xiàng)目于2018年5月26日在廣州市啟動。

項(xiàng)目于各研究中心建立1型糖尿病管理團(tuán)隊(duì)，入組登記1型糖尿病患者，開展為期三年的隨訪，采用移動醫(yī)療軟件糖糖圈APP作為隨訪工具，協(xié)助各中心完成患者登記、隨訪、教育和培訓(xùn)工作。

項(xiàng)目綜合管理流程

患者入院確診后掃二維碼入組，獲得醫(yī)院免費(fèi)發(fā)放的物聯(lián)網(wǎng)血糖儀（GPRS血糖儀），與醫(yī)生共建和完善電子病例，實(shí)現(xiàn)即時溝通；患者出院后，糖糖圈教育團(tuán)隊(duì)在平臺繼續(xù)介入，管理患者院外血糖，提供專業(yè)醫(yī)療支持。

傳統(tǒng)的隨訪模式，患者需前往醫(yī)院，耗時不便捷，依從性低，醫(yī)生需投入時間精力，教育受眾面窄，數(shù)據(jù)采集效率低。而互聯(lián)網(wǎng)隨訪模式不受時間限制，靈活性好，可操作性強(qiáng)，患者依從性高。