當(dāng)毛細(xì)血管損傷或管壁壓力增加導(dǎo)致水液從毛細(xì)血管進(jìn)入周圍組織，就會(huì)出現(xiàn)水腫。糖尿病患者常常存在血液循環(huán)問(wèn)題，使得傷口愈合很慢甚至難以愈合，如果同時(shí)伴有水腫，那么傷口的愈合將會(huì)變得更加困難。因此，治療水腫顯得至關(guān)重要。

外周水腫是由于水液積聚在足、踝、小腿等部位而引發(fā)的，可發(fā)生在一側(cè)或雙側(cè)下肢。糖尿病患者如果發(fā)現(xiàn)了下肢水腫需要格外提高警惕。

糖尿病+水腫，后果很嚴(yán)重

導(dǎo)致水腫的常見(jiàn)原因有很多，雖然其中有很多并非是糖尿病人群所特有的，但是與糖尿病相關(guān)的一些原因都是比較嚴(yán)重的問(wèn)題。

相對(duì)溫和的誘因缺乏運(yùn)動(dòng)、站立或坐著的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、手術(shù)、燒傷或燙傷、妊娠、月經(jīng)、更年期、某些藥物、鹽攝入過(guò)多、營(yíng)養(yǎng)不良等。

比較嚴(yán)重的誘因深靜脈血栓形成、蜂窩織炎、骨髓炎、外傷、貝克囊腫、淋巴管阻塞等。

更加嚴(yán)重的誘因心臟病、靜脈功能不全、肝腎疾病等。這些疾病中有很多都是糖尿病并發(fā)癥。

及時(shí)發(fā)現(xiàn)水腫可救命

糖尿病患者發(fā)生心臟?。ㄈ缧慕g痛、心梗）或心力衰竭（如充血性心力衰竭）的風(fēng)險(xiǎn)是非糖尿病人群的2倍，因此心臟問(wèn)題所致死亡成為了糖尿病人群最主要的死因。然而，當(dāng)存在神經(jīng)病變時(shí)，心臟病或心衰的癥狀（如胸痛、胸悶）往往不容易被糖尿病患者所感知。此時(shí)，水腫就成為了一個(gè)重要的預(yù)警信號(hào)，所以糖尿病患者發(fā)現(xiàn)下肢水腫后一定要及時(shí)告知醫(yī)生。

水腫的表現(xiàn)有哪些

1、皮膚緊繃或有光澤

2、腫脹或虛腫

3、水腫可壓陷或不可壓陷（提示不同的水腫原因）

糖友發(fā)現(xiàn)水腫該怎么辦

慢性水腫

糖尿病患者發(fā)現(xiàn)水腫后，一定要及時(shí)告知醫(yī)生，由其幫助排除一些嚴(yán)重并發(fā)癥。此外，還有一些方法可以幫助大家改善慢性水腫：

1、盡可能長(zhǎng)的時(shí)間抬高有水腫的一側(cè)下肢

2、穿著彈力襪（應(yīng)先請(qǐng)醫(yī)生確定是否存在動(dòng)脈疾?。?/p>

3、多運(yùn)動(dòng)

4、低鈉飲食

出現(xiàn)以下情況則不能在依靠以上方法去治療，而應(yīng)立即就診：1）水腫未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)加重，2）存在肝臟疾病和腹部水腫，3）水腫部位發(fā)紅、發(fā)熱，4）發(fā)燒，5）尿量減少，6）妊娠期間突然出現(xiàn)較嚴(yán)重的水腫。

急性水腫

無(wú)論是雙側(cè)還是單側(cè)的新發(fā)水腫都需要立即就醫(yī)，尤其是單側(cè)水腫，需要馬上確定是否發(fā)生了深靜脈血栓，以便及時(shí)治療。

【特別提醒】有慢性水腫的糖尿病患者出現(xiàn)氣短或胸痛，應(yīng)立即撥打急救電話。

在生活中我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，有些人容易生病，有些人不容易生病，當(dāng)然我們都希望自己是健康的。對(duì)于糖尿病，得病的概率是不相同的，我們來(lái)看看糖尿病究竟“偏愛(ài)”哪些人？

超重、肥胖者要減肥

肥胖者得上糖尿病多數(shù)情況是出現(xiàn)了胰島素抵抗，胰島素抵抗為胰島素的工作效率降低，也就是說(shuō)組織對(duì)胰島素不敏感，外周組織如肌肉、脂肪對(duì)胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取的作用發(fā)生了抵抗。

對(duì)于疾病，真正可怕的是隱形“殺手”，它會(huì)在無(wú)聲無(wú)息間慢慢摧毀人體健康，如中心性肥胖。這類人有可能體重正常，但是體脂在腹腔內(nèi)積聚，形成比較明顯的大肚子。腹型肥胖和胰島素抵抗有著密切的關(guān)聯(lián)，我國(guó)以男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米作為腹型肥胖的切點(diǎn)，因此，體重超標(biāo)者要減重，腰圍超標(biāo)者要瘦腰。

吸煙、酗酒者

“吸煙有害健康”、“小飲怡情，大飲傷身”，相信每個(gè)人都不陌生。

吸煙對(duì)糖尿病影響大長(zhǎng)期吸煙可以引起胰島素抵抗和高胰島素血癥。煙草中的尼古丁可直接損害胰島β細(xì)胞和胰島素受體敏感性，導(dǎo)致胰島素抵抗加重，2型糖尿病發(fā)生。不僅如此，吸煙還會(huì)使糖尿病病情加重，煙草釋放的一氧化碳能夠促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成，尼古丁能使血管收縮，血壓升高，最終導(dǎo)致各種心腦血管疾病。

二手煙的危害不容忽視

不僅吸煙是2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，被動(dòng)吸煙同樣會(huì)影響血糖，有研究表明，被動(dòng)吸煙同樣可以導(dǎo)致胰島素抵抗發(fā)生。被動(dòng)吸煙不僅會(huì)影響血糖，同樣會(huì)影響血脂代謝以及糖尿病并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展，因此，為了自己和家人的健康，建議大家都積極主動(dòng)戒煙。

酗酒與糖尿病

糖尿病不僅可以“吸”出來(lái)，也可以“喝”出來(lái)！有研究發(fā)現(xiàn)，酒精攝入與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間存在“U”字型相關(guān)關(guān)系。適量飲酒可以降低糖尿病發(fā)生的危險(xiǎn)性，但過(guò)量飲酒會(huì)增加糖尿病的發(fā)生危險(xiǎn)，可能與重度飲酒導(dǎo)致肥胖特別是腹部脂肪堆積有關(guān)。

熬夜者

雖然熬夜并不像肥胖、吸煙等為糖尿病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，但是熬夜對(duì)身體的危害也是相當(dāng)大的，大家都要引起重視。熬夜會(huì)讓人長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)而使交感神經(jīng)過(guò)度興奮，交感神經(jīng)可直接抑制胰島素分泌；人體的升糖激素水平也會(huì)升高，如腎上腺素等，從而使血糖升高；美國(guó)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，人體生理反應(yīng)的節(jié)奏跟晝夜交替一致，一旦這個(gè)節(jié)奏被破壞，人體免疫系統(tǒng)的抗病能力就會(huì)降低，免疫力降低相當(dāng)于人體健康的“防護(hù)門”被打開(kāi)，疾病就趁虛而入。要想預(yù)防糖尿病，盡量少熬夜，每日保證充足睡眠。

不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人

《中國(guó)糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南（2012）》明確指出，2型糖尿病被認(rèn)為是一種缺少運(yùn)動(dòng)（身體惰性）的疾病，超過(guò)80％的2型糖尿病與肥胖及身體惰性有關(guān)，而通過(guò)運(yùn)動(dòng)干預(yù)可以顯著降低糖尿病發(fā)病率，因此缺少運(yùn)動(dòng)本身就是糖尿病的發(fā)病因素之一。

缺少運(yùn)動(dòng)與糖尿病發(fā)病關(guān)系是肯定的。不論是行走還是劇烈運(yùn)動(dòng)均能降低糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)，并且運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大，發(fā)生糖尿病的相對(duì)危險(xiǎn)性就越低。

情緒易波動(dòng)的人

喜傷心，怒傷肝，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎。由此看以看出，不良情緒會(huì)對(duì)身體健康造成嚴(yán)重影響，有研究已經(jīng)證實(shí)，情緒易波動(dòng)的人，更容易出現(xiàn)糖尿病。

其實(shí)糖尿病同樣會(huì)引起患者情緒波動(dòng)，長(zhǎng)期血糖控制不佳可影響糖友的情緒，使糖友對(duì)治療失去信心，易產(chǎn)生不配合治療的想法，從而更加影響血糖控制，如此惡性循環(huán)下去，不利于糖尿病的治療。血糖控制不佳者，應(yīng)爭(zhēng)取醫(yī)生的幫助，分析血糖控制不佳的原因，找出解決方法。只有血糖控制改善，精神狀態(tài)才會(huì)得以改善。

2型糖尿病患者的一級(jí)親屬

2型糖尿病具有一定的遺傳傾向，也就是說(shuō)，糖尿病患者的親屬為糖尿病高危人群，比一般人得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高。作為糖尿病高危人群，我們無(wú)法改變父母遺傳給我們的糖尿病易感體質(zhì)，但是可以通過(guò)生活方式延緩或者預(yù)防糖尿病發(fā)生。高糖、高熱量飲食攝入和體力活動(dòng)減少以致超重和肥胖，這是易患糖尿病的重要原因之一，2型糖尿病患者的一級(jí)親屬一定要積極避免這些不良習(xí)慣，保持適宜體重，將糖尿病拒之門外。

血脂異常者

脂質(zhì)在肝臟沉積造成脂肪肝、肝功能異常、肝臟胰島素抵抗；脂質(zhì)在血管沉積，加重動(dòng)脈硬化，從而增加大血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)；脂質(zhì)在胰腺沉積會(huì)加重胰島細(xì)胞凋亡、加重胰島素抵抗、增加胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)；在心肌沉積導(dǎo)致心肌功能下降；脂質(zhì)在肌肉沉積導(dǎo)致脂肪化，使肌肉利用糖能力下降等。由此可以看出，血脂異常者同樣為糖尿病的高危人群，使糖尿病的發(fā)生率增加。

血脂異常者積極控制血脂水平就相當(dāng)于預(yù)防糖尿病，要做到低脂飲食，加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)，必要的時(shí)候還需服用調(diào)脂藥。

年齡超過(guò)45歲者要盡快查血糖

建議年齡在45歲以上的人，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查血糖，如果發(fā)現(xiàn)血糖異常，要及時(shí)治療；如果發(fā)現(xiàn)血糖異常，哪怕還沒(méi)有發(fā)展為糖尿病，也不要掉以輕心，對(duì)于糖尿病前期，如果放任不管，很容易發(fā)展為糖尿病，如果能夠加強(qiáng)身體管理（如合理飲食、加強(qiáng)體育鍛煉、不熬夜、不吸煙酗酒等），血糖很有可能恢復(fù)正常，將糖尿病拒之門外。