糖尿病人足部的小傷口嚴(yán)重將會(huì)導(dǎo)致截肢

2019-07-18 來源：瑞美科傷口修復(fù)平臺(tái) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：普通人的小傷口往往簡單處理下就可以了，但對糖尿病人來說處理不當(dāng)危害極大，有可能形成膿毒敗血癥，對患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量造成極大的影響，甚至病情嚴(yán)重將會(huì)面臨截肢！

眾所周知，糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心血管疾病之后第三大嚴(yán)重威脅人類健康的慢性非傳染性疾病，是一個(gè)日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。目前3.7億人患糖尿病，按目前的增長速度，2030年將有5.52億患糖尿?。∑渲?-7%的病人已出現(xiàn)糖足潰瘍，在這其中的25%的病人將會(huì)出現(xiàn)糖足潰瘍！在全世界，糖尿病患者比其他人群發(fā)生足病的機(jī)率多15-20倍。而對于糖尿病患者15%的人可能發(fā)生足病，85%的患者截肢原因是足潰瘍。

所以不能小看了糖尿病人足部的一個(gè)小傷口，普通人的小傷口往往簡單處理下就可以了，但對糖尿病人來說處理不當(dāng)危害極大，有可能形成膿毒敗血癥，對患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量造成極大的影響，甚至病情嚴(yán)重將會(huì)面臨截肢！

什么是糖尿病足？

足部是糖尿病這個(gè)多系統(tǒng)疾病的一個(gè)復(fù)雜的靶器官。糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機(jī)械壓力，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成，進(jìn)而引發(fā)一系列足部問題，從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折。因此，在糖尿病患者中開展對足部問題的早期預(yù)防和治療將有重要的意義。

為什么抽煙，喝酒，不治療，加速糖尿病足到來？

患有糖尿病一定要時(shí)刻注意血糖的控制，除此之外，生活中很多不良的習(xí)慣，還會(huì)加速糖尿病足的到來，比較常見的就是抽煙、喝酒、不治療。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院王江寧院長指出，這是因?yàn)橹車窠?jīng)病變、血管病變和傷口感染是引發(fā)糖尿病足的主要原因。吸煙會(huì)使血管阻塞，導(dǎo)致血液流通不暢，最終導(dǎo)致下肢血管堵塞。因此，糖尿病患者應(yīng)積極戒煙。

而酒精則會(huì)刺激胃黏膜，引起胃黏膜充血和水腫，發(fā)生炎癥。若長期空腹飲烈性酒，容易引起萎縮性胃炎，影響營養(yǎng)吸收，發(fā)生貧血和周圍神經(jīng)病變等疾病，從而引發(fā)糖尿病足的出現(xiàn)。

其中，最要命的就是不治療。糖尿病足如果得不到及時(shí)的治療，截肢是必須的，嚴(yán)重的還會(huì)引發(fā)死亡。

因此，在糖尿病患者中開展對足部問題的早期預(yù)防和治療將有重要的意義。

糖尿病足的癥狀是怎樣的？

1、出現(xiàn)皮膚瘙癢，干而無汗，肢端涼、浮腫或干枯，皮膚顏色暗及色素斑，毳毛脫落等糖尿病足的癥狀。

2、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，深淺反射遲鈍或消失，這是糖尿病足的癥狀之一。

3、糖尿病足的癥狀還有肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失，腳踩棉絮感。鴨步行走，間歇性跛行，休息痛。

4、足部形狀的改變：跖骨頭下陷，跖趾關(guān)節(jié)彎曲形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾、夏科關(guān)節(jié)。骨質(zhì)破壞可發(fā)生病理性骨折等。

5、肢端皮膚干裂或水皰、血皰、糜爛、潰瘍、壞疽或壞死，這些也都是糖尿病足的癥狀。

糖尿病患者傷口要如何正確處理？

在這里，不得不說沃得康護(hù)創(chuàng)敷料是糖尿病足患者的救星。

糖尿病人的傷口尤其是足部傷口，由于長期的高血糖及脂質(zhì)代謝異常導(dǎo)致的高血脂狀態(tài)引起的血管、神經(jīng)組織病變及繼發(fā)感染，使其愈合困難，重者發(fā)生潰瘍、壞疽，甚至脫疽，是糖尿病人致殘、致死的主要原因。沃得康噴劑通過其獨(dú)特的生物活性和物理特性，對外能夠在創(chuàng)面形成帶正電荷的薄膜，有效阻止外界不良因素對創(chuàng)面的刺激與防治感染；對內(nèi)能夠有效地組織LDL（低密度脂蛋白）被氧化，減輕血管粥樣硬化及防止血栓形成，從而有效控制糖尿病人血管堵塞情況的惡化，逐步恢復(fù)營養(yǎng)物和氧的供給，促進(jìn)傷口肉芽組織生長和上皮組織再生。

如果若不慎受傷，傷口較小和表淺，需盡量保持傷口清潔，常規(guī)清創(chuàng)消毒后，用生理鹽水進(jìn)行沖洗，消毒紗布吸干。然后將沃得康噴劑噴于患處及周圍3-5cm范圍的皮膚粘膜上。每次掀壓的劑量為0.1ml，每次用量約0.2ml/4cm2體表面積或直至患處濕潤，再用無菌紗布覆蓋，每天使用1-4次。

如果是比較嚴(yán)重的傷口，特別是創(chuàng)面壞死較為嚴(yán)重的患者，需要醫(yī)生對傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng)，做嚴(yán)格的外科處理，將浸透沃德康噴劑的無菌紗布敷于患處，用3-5層無菌干紗布包扎，保證創(chuàng)面的高度舒適性，每24小時(shí)換藥一次，直至創(chuàng)面愈合。

注意事項(xiàng)：

不要使用顏色深的消毒藥液，如紫藥水（甲紫），以免遮蓋傷口發(fā)生的變化，耽誤治療；

不能在傷口上隨意貼創(chuàng)可貼，創(chuàng)可貼貼在傷口上，會(huì)造成局部溫度增高，很容易出現(xiàn)細(xì)菌繁殖，不利于傷口愈合；

清創(chuàng)必須徹底；

無菌操作必須嚴(yán)格；

使用注射器清理創(chuàng)面異物殘留時(shí)，要注意用力均勻，以免對傷口造成損害，并且沖洗液體盡量使用溫度在37~38℃左右的生理鹽水，這樣不僅有利于增加患者的耐受性，相對恒定的溫度，也有利于傷口的愈合。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。　　 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。　　 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥24.8

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥47

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥96

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥124

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥6.5

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥32.8

配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥44.6

健客價(jià)：￥217.8

該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測

健客價(jià)：￥436

輔助降血糖。

健客價(jià)：￥488

本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。

健客價(jià)：￥137

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥56.4

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥8.5

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥7.5

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥60

輔助降血糖。

健客價(jià)：￥158

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥14.8

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)

健客價(jià)：￥101

調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

健客價(jià)：￥258

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)

健客價(jià)：￥159.8

配合飲食控制，用于：(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥66

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥67

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3

高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

健客價(jià)：￥51