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警惕慢性并發(fā)癥 尤其出現(xiàn)了這些癥狀

2019-06-04 來源:掌上糖醫(yī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:《中國2型糖尿病防治指南》(2013版)建議,對于新診斷和早期2型糖尿病患者,采用嚴(yán)格控制血糖的策略以降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。優(yōu)化血壓、血脂及個人生活方式對血糖的影響顯著。

本期話題

糖尿病是終身性疾病。

在并發(fā)癥出現(xiàn)以前,你可能并未感到身體有明顯變化。

而等并發(fā)癥開始出現(xiàn)并顯露危害時才引起重視,往往為時已晚。

今天我們就來談?wù)勌悄虿〔l(fā)癥中幾種常見的慢性并發(fā)癥及其癥狀。

Mr.Tang

糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率極高、致殘率和致死率極高。

熱心糖友

看來控血糖的難度跟并發(fā)癥比,也只是小巫見大巫。我要注意血糖了......

糖尿病心血管疾病

主要有冠心病、心力衰竭、急性心肌梗塞等。

就診科室:心內(nèi)科

癥狀

胸悶、胸痛、心悸、下肢水腫、活動受限、睡眠平臥呼吸困難

起因

心血管疾病是由于給心臟供血的血管(冠狀動脈)因血糖、血壓、血脂、吸煙及其他危險因素,導(dǎo)致血管狹窄(動脈粥樣硬化),血管狹窄后導(dǎo)致心肌缺血,從而影響心臟正常功能。最嚴(yán)重可導(dǎo)致心臟驟停。

腦梗

高血糖是2型糖尿病腦血管并發(fā)癥(如腦梗塞)的危險因素。歐洲糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)協(xié)作組指出:餐后血糖與腦血管并發(fā)癥關(guān)系密切;糖耐量降低可使腦血管動脈粥樣硬化程度加重;長期高血糖可引起血黏度升高,老化紅細(xì)胞增多,脆性增加。

就診科室:神經(jīng)內(nèi)科

癥狀

一側(cè)肢體乏力、一側(cè)肢體感覺異常、口角歪斜、言語不清、頭痛、暈厥:

起因

血糖、血壓、血脂、吸煙及其他危險因素導(dǎo)致頸動脈、椎動脈、顱內(nèi)動脈的狹窄、栓塞,引起腦部缺血。

糖尿病神經(jīng)病變

是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,病變可累及中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng),后者尤為常見。

就診科室:神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科

癥狀

四肢感覺異常、痛覺過敏、痛覺減退、手足小肌群肌肉萎縮、納差、腹瀉、便秘、排尿困難等;

起因

腎臟是人體代謝廢物的排泄器官,還參與血壓調(diào)節(jié)、紅細(xì)胞生成和骨骼肌生長等,長期高血糖、高血壓、高血脂等都會導(dǎo)致腎臟的病變,導(dǎo)致蛋白從腎臟漏出,代謝廢物不能排除體內(nèi),最嚴(yán)會發(fā)展至腎臟衰竭,需行腎替代治療(血透、腹透、腎移植等)。

糖尿病腎病

和視網(wǎng)膜病變一樣,糖尿病腎病也屬于一種微血管并發(fā)癥。流行病統(tǒng)計中,有將近1/3的糖尿病病人會有或多或少的腎臟問題。而患病10年以上的糖尿病人中該病就更為常見了。

就診科室:腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科

癥狀

腰酸、容易勞累、泡沫尿、下肢浮腫、夜尿多等:

起因

腎臟是人體代謝廢物的排泄器官,還參與血壓調(diào)節(jié)、紅細(xì)胞生成和骨骼肌生長等,長期高血糖、高血壓、高血脂等都會導(dǎo)致腎臟的病變,導(dǎo)致蛋白從腎臟漏出,代謝廢物不能排除體內(nèi),最嚴(yán)會發(fā)展至腎臟衰竭,需行腎替代治療(血透、腹透、腎移植等)。

需要特殊說明的是,有蛋白尿,小便泡沫會增加,小便泡沫增加不一定是蛋白尿,可以去醫(yī)院做一下監(jiān)測。

具體疑問可以回聽掌上糖醫(yī)生往期直播課《糖友變“腎”,你真的會保護(hù)腎臟嗎?》

糖尿病視網(wǎng)膜病變

很多糖尿病患者都存在不同程度的視力模糊問題,這其實是糖尿病性眼病在作祟,包括眼肌麻痹、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障等病癥,其中最為常見且危害極大的就是視網(wǎng)膜病變。若不及早發(fā)現(xiàn)及治療,可能會引起青光眼,最終導(dǎo)致失明。

就診科室:眼科

癥狀

視物模糊、視野缺失

起因

病程超過10年的糖尿病患者常合并程度不等的視網(wǎng)膜病變,是失明的主要原因之一。

糖尿病足

糖尿病患者比其他人群發(fā)生足病的機率多15-20倍。而對于糖尿病患者15%的人可能發(fā)生足病,85%的患者截肢原因是足潰瘍。

就診科室:內(nèi)分泌科。

癥狀

足部畸形、皮膚干燥、發(fā)涼、胼胝、足部潰瘍、足部傷口不愈合:

起因

下肢血管病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的。

《中國2型糖尿病防治指南》(2013版)建議,對于新診斷和早期2型糖尿病患者,采用嚴(yán)格控制血糖的策略以降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。優(yōu)化血壓、血脂及個人生活方式對血糖的影響顯著。

對于已有并發(fā)癥的患者,更應(yīng)該時常提醒自己咨詢醫(yī)生,延緩已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展。

掌上糖醫(yī)與醫(yī)院合作,致力于為患者提供院內(nèi)外一體化血糖管理服務(wù)。掌上糖醫(yī)匯集全國近萬名內(nèi)分泌專家及全科醫(yī)生,

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