相信不少糖友在接觸胰島素治療之前，都聽到過“胰島素對(duì)身體傷害大”“有依賴性”“用了就會(huì)低血糖”的傳聞。尤其在新糖友中，對(duì)胰島素治療產(chǎn)生抵觸、甚至誤解的患者并不在少數(shù)。
究其原因，多是沒弄明白胰島素的作用原理、效果，今天小編就來告訴大家，關(guān)于胰島素使用的幾大誤區(qū)及正確用法。
誤區(qū)一：胰島素會(huì)導(dǎo)致低血糖？
要弄清楚胰島素的作用，我們先來看看他的定義。
胰島素
外文名：Insulin
描述：由胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。也是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素
作用：促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。
有人說：胰島素藥效太強(qiáng)，使用后易發(fā)生低血糖！甚至頭暈昏迷的頭暈昏迷的風(fēng)險(xiǎn)，太可怕了不能用。
從定義來看，胰島素用量相對(duì)過大的確容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
但要補(bǔ)充的是：對(duì)于二型糖友而言，按醫(yī)囑劑量進(jìn)行使用胰島素治療，并且規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖注意測(cè)量，是可以有效的控制血糖的，同時(shí)能避免低血糖的發(fā)生。
還有人說：胰島素的確有效扼制了升高的血糖，但時(shí)間長(zhǎng)了能讓人體產(chǎn)生依賴性。斷掉之后又會(huì)反彈很高。
小編要告訴各位糖友，注射胰島素并不會(huì)令人體對(duì)其產(chǎn)生依賴，因?yàn)橐葝u素是人體內(nèi)正常分泌的一種激素。而糖尿病患者，由于胰島β細(xì)胞功能障礙，不能有效分泌胰島素，才需要注射外源性的胰島素進(jìn)行治療。
之所以停用胰島素后血糖會(huì)升高，那是因?yàn)橐葝uβ細(xì)胞的功能障礙不能恢復(fù)，注射胰島素并不能根治糖尿病，而是對(duì)身體缺乏胰島素的一種補(bǔ)充。
誤區(qū)二：胰島素使用越多越好嗎
胰島素治療有一定副作用，如可能造成體重增加、水腫，視力模糊，少數(shù)人會(huì)有過敏現(xiàn)象，但這都是因人而異的，胰島素的控糖作用仍然很重要。
故糖友應(yīng)遵循醫(yī)生處方里的胰島素治療方法。擅自停藥，或者修改劑量帶來的后果往往比副作用更嚴(yán)重。此處根據(jù)胰島素的用法、藥效長(zhǎng)短做了分類，糖友可做參考。
餐時(shí)胰島素
含短效、速效胰島素。起效快。
作用時(shí)間短。
用于控制餐后血糖。進(jìn)餐前注射
基礎(chǔ)胰島素
包括長(zhǎng)效和中效胰島素，作用時(shí)間長(zhǎng)，主要作用是控制一天的基礎(chǔ)血糖。一天只需注射一次
預(yù)混胰島素
是短效和中效胰島素按一定比例混合。既控制餐后血糖，也控制基礎(chǔ)血糖。
一般每天注射兩次
誤區(qū)三：所有糖尿病人都需使用胰島素治療
以下四種人群可以使用胰島素治療：
對(duì)于2型糖尿病患者，出現(xiàn)以下情況，建議使用胰島素治療：
1、胰島B細(xì)胞功能衰竭：
聯(lián)合、足量的口服藥應(yīng)用血糖仍不能達(dá)標(biāo)；（FBG＞7.8或HbA1c＞7%）
糖負(fù)荷后C肽或胰島素釋放水平
2、具有口服藥禁忌者（肝腎功能不全等）
存在嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥（3級(jí)及以上DR，臨床糖尿病腎病等）
3、嚴(yán)重急性代謝并發(fā)癥，如糖尿病酮酸癥中毒；
4、急慢性應(yīng)激狀態(tài)：嚴(yán)重感染，急性心血管事件，圍手術(shù)期，
5、“糖毒性”狀態(tài)。尤其是FBG＞15
誤區(qū)四：胰島素抵抗不能改善嗎
所謂胰島素抵抗是指細(xì)胞上的胰島素受體對(duì)胰島素不敏感，沒有反應(yīng)，從而使胰島素發(fā)揮不了它的作用。它也是2型糖尿病的首要特點(diǎn)。
糖尿病患者如果不能使用胰島素，那么有什么方法可以解決呢？
其實(shí)糖尿病剛一診斷，醫(yī)生就會(huì)用胰島素增敏劑治療胰島素抵抗。如果單獨(dú)使用胰島素增敏劑不能有效地降低血糖和糖化血紅蛋白，就要考慮聯(lián)合用藥。
其次，對(duì)于由后天因素（肥胖、高血壓、血脂等）帶來的胰島素抵抗。通過以下幾種方法，可以有效改善：
合理膳食
改用低GI（血糖生成指數(shù)）食譜，控制每天攝入糖的總量。
加強(qiáng)體育鍛煉
運(yùn)動(dòng)可以提高營養(yǎng)吸收利用效率。
少抽煙、少飲酒
小貼士：這樣注射胰島素不那么疼
1.注射前30~60分鐘將胰島素提前從冰箱取出
2.選擇痛感輕的注射部位——腹部。
3.酒精干燥后再注射。避免酒精從針眼進(jìn)入皮下，加劇疼痛。
4.選擇可以垂直進(jìn)針的針頭：垂直注射較斜刺皮下注射可顯著減輕疼痛，
5.針頭快進(jìn)快出；
6.注射針頭勤更換；針頭鈍了易加劇疼痛。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！ ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！ ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥24.8適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥6.2本品適用于治療2型糖尿病。 當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)， -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí)，本品可與胰島素（合用或不合用二甲雙胍）聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖，本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥60用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥31.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥32.8單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥37.5該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥12.4該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥148用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥14.81.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE） 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴）病史。替米沙坦還
健客價(jià)： ￥14該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥136用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病，病人β胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥2.3用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥67用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥23高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 降低心血管風(fēng)險(xiǎn) 本品適用于年齡55歲及以上，存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死。卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。. 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病、外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴）病史。替米沙坦還可以與其他必要
健客價(jià)： ￥20用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥12用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價(jià)： ￥8.81.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥10.8該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià)： ￥19用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥41.8米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。
健客價(jià)： ￥51.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥31.用于單純飲食控制不滿意的2型（非胰島素依賴型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià)： ￥15.8
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