眾所周知,糖尿病和尿毒癥是兩大非常難治的疾病,很多人認(rèn)為兩者是毫不相干的疾病,據(jù)統(tǒng)計資料表明,有三分之一的尿毒癥患者是由糖尿病發(fā)展過來的。今天我們就來跟大家嘮嗑嘮嗑,為什么糖尿病會引起尿毒癥?
糖尿病腎病有3大誤區(qū)
知曉率低
許多人還不知道糖尿病能引起腎臟的損害。腎病的出現(xiàn)會加重糖尿病患者原有的病情,并能引起或加重心、腦、眼等重要器官的損害?;颊咄鹊匠霈F(xiàn)浮腫、泡沫尿等癥狀時才就醫(yī),失去了最佳的控制時機。
治療率低
引起糖尿病腎病的罪魁禍?zhǔn)走€是慢性高血糖。但是在臨床上許多糖尿病患者不按時服藥,憑自我感覺隨意加減藥物,甚至在“感覺良好”時自行停藥,延緩或加重了病情。
控制率低
糖尿病腎病的治療往往比一般的腎臟疾病更加棘手?;颊叩难?、血壓、血脂治療不達(dá)標(biāo),不能堅持科學(xué)合理的生活方式,都會加重腎臟的損傷。一旦進(jìn)入大量蛋白尿階段,將會出現(xiàn)腎功能的進(jìn)行性下降。
哪些因素會引起糖尿病腎病?
遺傳背景
人們早就認(rèn)識到,糖尿病的發(fā)生具有遺傳背景。不同種族的糖尿病患者的發(fā)生率及嚴(yán)重程度存在著差異,而且在同一種族中其發(fā)病也有一定的家族聚集性。在臨床上我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些病友的血糖長期控制較好仍會發(fā)生糖尿病腎病,而有些糖尿病病友血糖控制不理想,卻不發(fā)生糖尿病腎病,這即與病人的遺傳因素有很大關(guān)系。
高血糖
試驗調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病主要出現(xiàn)在空腹血糖大于7.8mmol/L的患者。高血糖是糖尿病的特征性表現(xiàn),由高血糖產(chǎn)生的一系列代謝紊亂是糖尿病發(fā)生并最終發(fā)展成尿毒癥的重要因素。
長期血糖升高,腎組織蛋白與葡萄糖分子發(fā)生作用,使這些蛋白的生化結(jié)構(gòu)與理化交聯(lián)性質(zhì)發(fā)生改變,最終產(chǎn)生蛋白尿。
加強血糖控制可以延遲1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的發(fā)生,并延緩微量白蛋白尿向臨床蛋白尿發(fā)展的進(jìn)程。
高血壓
高血壓是糖尿病發(fā)生發(fā)展的一個重要因素,高血壓可加速糖尿病的發(fā)展及腎功能減退,以至發(fā)生尿毒癥。
對于1型糖尿病病友,大部分高血壓都是繼發(fā)于糖尿病。而2型糖尿病病友中,高血壓往往發(fā)生在糖尿病之前。但不管怎樣,高血壓都能反過來使糖尿病進(jìn)一步惡化。
在糖尿病階段,控制血壓非常重要,尤其對1型糖尿病患者,如果在糖尿病早期控制血壓可將尿毒癥的發(fā)展延緩10—20年左右。
尿毒癥是比糖尿病可怕的,尿毒癥致死率很高,而糖尿病只要控制得當(dāng)就沒有大礙,所以對于糖友來說最重要最關(guān)鍵的還是控制好血糖!