中國糖醫(yī)此前曾報(bào)導(dǎo)過賈偉平教授分享的上海六院無縫化糖尿病聯(lián)合管理(后臺(tái)回復(fù)“上海六院”即可查看),在分級(jí)診療背景下的糖尿病管理模式正在不斷探索,這其中重要的一環(huán)“醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式”中講到,要應(yīng)用智能管理提升工作效率,實(shí)現(xiàn)門診-社區(qū)-院內(nèi)-院外的同意管理和實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)采集更新。以達(dá)到更順暢、信息化的社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診、易難分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療體系。今天要說的就是關(guān)于分級(jí)診療和智能軟件在糖尿病教育管理中的應(yīng)用進(jìn)展。
掌控糖尿病助力上海糖尿病管理平臺(tái)建設(shè)
和應(yīng)用工作啟動(dòng)
10月18日,上海市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)、上海市松江區(qū)衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合召開的“糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥分級(jí)聯(lián)防聯(lián)治平臺(tái)建設(shè)及應(yīng)用”專家共識(shí)會(huì)在上海市松江區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)正式舉辦。
掌控糖尿病作為項(xiàng)目的平臺(tái)支撐方,將為松江區(qū)糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥的聯(lián)防聯(lián)治提供“患者并發(fā)癥數(shù)據(jù)庫”、“并發(fā)癥智能評估篩查與分級(jí)診療建議”、“并發(fā)癥患者跟蹤與管理”等一系列服務(wù)。
糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥分級(jí)聯(lián)防聯(lián)治服務(wù)流程示意圖
那么此次引入的智能應(yīng)用到底對糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥的防治有何作用?它的優(yōu)勢又有哪些呢?
創(chuàng)新點(diǎn)1:標(biāo)準(zhǔn)化流程智能化提醒和決策建議
根據(jù)松江區(qū)已有的患者數(shù)據(jù),掌控糖尿病平臺(tái)將建立一套標(biāo)準(zhǔn)化管理流程,根據(jù)醫(yī)生在平臺(tái)上設(shè)定的治療計(jì)劃和隨訪計(jì)劃,自動(dòng)計(jì)算每個(gè)患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)隨訪時(shí)間,并進(jìn)行雙向提醒;在另一方面,在治療患者過程中,只要設(shè)定主管醫(yī)師職能身份:如足病師、外科醫(yī)師、內(nèi)分泌科醫(yī)師,根據(jù)模塊中劃分的智能范圍,改平臺(tái)系統(tǒng)將根據(jù)糖尿病并發(fā)癥規(guī)范化流程對使用者做出診療提示,切實(shí)提高各級(jí)醫(yī)師的規(guī)范化診療能力。
創(chuàng)新點(diǎn)2:開放、共享的糖尿病管理數(shù)據(jù)庫
掌控糖尿病將為松江區(qū)先行建立“居家血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)庫”和“糖尿病足篩查數(shù)據(jù)庫”,通過智能血糖儀和足部篩查項(xiàng)目的推廣,形成初步的糖尿病管理數(shù)據(jù)庫,并逐步豐富數(shù)據(jù)模塊,通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),形成開放式、環(huán)式、共享化并具有遠(yuǎn)程功能的數(shù)據(jù)平臺(tái)。保障在松江區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化醫(yī)療活動(dòng),從而實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的醫(yī)療資源配備優(yōu)化。
創(chuàng)新點(diǎn)3:立體化服務(wù)網(wǎng)絡(luò),
保障糖尿病管理的觸達(dá)率和持續(xù)化
掌控糖尿病建立了一整套患者管理服務(wù)體系,形成了立體化的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),包括APP、微信、WEB、熱線、智能硬件等服務(wù)介質(zhì),讓各類患者在專業(yè)人員的指導(dǎo)下,都能輕松接入服務(wù)網(wǎng)絡(luò);同時(shí),掌控糖尿病打造了全國最大規(guī)模的遠(yuǎn)程糖尿病服務(wù)團(tuán)隊(duì),他們將配合醫(yī)生及糖尿病教育者,在智能引擎的幫助下,高效、大規(guī)模的管理患者,真正實(shí)現(xiàn)不間斷、可持續(xù)糖尿病管理,保障管理效果。
掌控糖尿病
國內(nèi)領(lǐng)先的糖尿病自我管理工具
掌控糖尿病患者端
掌控糖尿病是一個(gè)基于智能數(shù)據(jù)引擎開發(fā)的立體化管理平臺(tái),醫(yī)生和糖尿病教育者團(tuán)隊(duì)在平臺(tái)上協(xié)同工作,為患者提供個(gè)體化、連續(xù)性的院內(nèi)外一體化糖尿病管理服務(wù)。作為國內(nèi)糖尿病移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的佼佼者,長期以來,掌控糖尿病一直專注于聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu),結(jié)合分級(jí)診療趨勢,積極探索更加接地氣的糖尿病管理模式。在2016年4月,中國疾病預(yù)防控制中心在《中國數(shù)字醫(yī)學(xué)》發(fā)布了《掌控糖尿病平臺(tái)有效性評估報(bào)告》。證明掌控糖尿病平臺(tái)服務(wù)有助于提高患者血糖監(jiān)測、規(guī)律用藥和有效運(yùn)動(dòng)行為依從性,有助于糖尿病患者的血糖控制,是一項(xiàng)可行的糖尿病控制適宜技術(shù)。掌控糖尿病是中國醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)、廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的合作伙伴。
穩(wěn)健創(chuàng)新,高速發(fā)展,
為糖尿病教育管理不遺余力
2015年12月23日
掌控糖尿病成為中國醫(yī)師協(xié)會(huì)糖尿病管理醫(yī)師協(xié)作網(wǎng)絡(luò)的唯一平臺(tái)合作方。
2016年4月15日
掌控糖尿病成為廈門市衛(wèi)計(jì)委、廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)升級(jí)優(yōu)化糖尿病“三師共管”的平臺(tái)合作方。
2016年4月20日
國內(nèi)首家“互聯(lián)網(wǎng)糖尿病醫(yī)院”落戶廣州華僑醫(yī)院,掌控糖尿病提供平臺(tái)支持。
2016年5月19日
301醫(yī)院糖尿病護(hù)理門診在掌控糖尿病提供的智能決策支持下,開出了第一張?zhí)悄虿」芾硖幏健?/p>
2016年8月5日
掌控糖尿病于中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)2016年教育管理研討會(huì)上發(fā)表了“與患者自我血糖監(jiān)測相結(jié)合的第三方遠(yuǎn)程教育管理對糖尿病患者院外自我管理的影響“的文章,并收錄于大會(huì)論文匯編中,同時(shí)掌控糖尿病在會(huì)上做了“持續(xù)的智能服務(wù)系統(tǒng)主推DSMS應(yīng)用實(shí)踐“的主題演講,并將積極配合大會(huì)組委會(huì)籌備DSMS平臺(tái)建設(shè)。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥25.8該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價(jià): ¥420用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47.8高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥49阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥13.8單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥95本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥123.5治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥651.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價(jià): ¥16.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥238適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥51.5適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.21.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和b型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)升高、載脂蛋白B(apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其他降脂療法(如低密度脂蛋白血漿透析
健客價(jià): ¥29配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥39養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,口渴喜飲,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,舌質(zhì)紅少津,舌體胖大,舌薄或花剝,或舌黯有瘀斑,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù),或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥15.7滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥61本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥101高膽固醇血癥 :原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿透析法
健客價(jià): ¥211.4用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥61.9用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥14.8本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥185.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.5