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妊娠期糖尿病是什么 有什么癥狀表現(xiàn)

2019-04-08 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:妊娠合并糖尿病對(duì)母兒的影響及影響程度取決于糖尿病病情及血糖控制水平。病情較重或血糖控制不良者,對(duì)母兒影響極大,母兒近、遠(yuǎn)期并發(fā)癥仍較高。

糖尿病是一種可怕的慢性病,很多人都害怕患上糖尿病,然而現(xiàn)在糖尿病的發(fā)病率非常高,任何群體都有可能是糖尿病的患病群體,包括妊娠期的女性朋友們也有可能出現(xiàn)妊娠期糖尿病。不過大家也不需要“聞糖變色”,我們可以先來了解下妊娠期糖尿病是怎么一回事,看看致病的因素有哪些,以便可以做好預(yù)防措施。

什么是妊娠期糖尿?。?/strong>

妊娠期間的糖尿病有兩種情況,一種為妊娠前已確診患糖尿病,稱“糖尿病合并妊娠”;另一種為妊娠前糖代謝正?;蛴袧撛谔悄土繙p退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病,又稱為“妊娠期糖尿?。℅DM)”。糖尿病孕婦中80%以上為GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM發(fā)生率世界各國(guó)報(bào)道為1%~14%,我國(guó)發(fā)生率為1%~5%,近年有明顯增高趨勢(shì)。GDM患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常,但將來患II型糖尿病機(jī)會(huì)增加。糖尿病孕婦的臨床經(jīng)過復(fù)雜,母子都有風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該給予重視。

妊娠期糖尿病病因:

在妊娠早、中期,隨孕周的增加,胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求量增加,通過胎盤從母體獲取葡萄糖是胎兒能量的主要來源。孕婦血漿葡萄糖水平隨妊娠進(jìn)展而降低,空腹血糖約降低10%。原因:胎兒從母體獲取葡萄糖增加;孕期腎血漿流量及腎小球?yàn)V過率均增加,但腎小管對(duì)糖的再吸收率不能相應(yīng)增加,導(dǎo)致部分孕婦排糖量增加;雌激素和孕激素增加母體對(duì)葡萄糖的利用。因此,空腹時(shí)孕婦清除葡萄糖能力較非孕期增強(qiáng)。孕婦空腹血糖較非孕婦低,這也是孕婦長(zhǎng)時(shí)間空腹易發(fā)生低血糖及酮癥酸中毒的病理基礎(chǔ)。到妊娠中、晚期,孕婦體內(nèi)抗胰島素樣物質(zhì)增加,如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質(zhì)醇和胎盤胰島素酶等使孕婦對(duì)胰島素的敏感性隨孕周增加而下降。為維持正常糖代謝水平,胰島素需求量必須相應(yīng)增加。對(duì)于胰島素分泌受限的孕婦,妊娠期不能代償這一生理變化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出現(xiàn)GDM。

1、妊娠對(duì)糖尿病的影響

妊娠可使隱性糖尿病顯性化,使既往無糖尿病的孕婦發(fā)生GDM,使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖較低,應(yīng)用胰島素治療的孕婦如果未及時(shí)調(diào)整胰島素用量,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)低血糖。隨妊娠進(jìn)展,抗胰島索樣物質(zhì)增加,胰島素用量需要不斷增加。分娩過程中體力消耗較大,進(jìn)食量少,若不及時(shí)減少胰島素用量,容易發(fā)生低血糖。產(chǎn)后胎盤排出體外,胎盤分泌的抗胰島素物質(zhì)迅速消失,胰島素用量應(yīng)立即減少。由于妊娠期糖代謝的復(fù)雜變化,應(yīng)用胰島素治療的孕婦若未及時(shí)調(diào)整胰島素用量,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)血糖過低或過高,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致低血糖昏迷及酮癥酸中毒。

2、糖尿病對(duì)妊娠的影響

妊娠合并糖尿病對(duì)母兒的影響及影響程度取決于糖尿病病情及血糖控制水平。病情較重或血糖控制不良者,對(duì)母兒影響極大,母兒近、遠(yuǎn)期并發(fā)癥仍較高。

妊娠期糖尿病的臨床表現(xiàn):

妊娠期有三多癥狀(多飲、多食、多尿),或外陰、陰道假絲酵母菌感染反復(fù)發(fā)作,孕婦體重>90kg,本次妊娠并發(fā)羊水過多或巨大胎兒。

以上文章就是關(guān)于“妊娠期糖尿病是怎么一回事?”的一些介紹??梢?,作為妊娠期糖尿病患者,在孕期應(yīng)當(dāng)要注重做好相關(guān)的監(jiān)護(hù)工作,密切監(jiān)測(cè)血糖變化,及時(shí)調(diào)整胰島素用量,以防發(fā)生低血糖,特別是在妊娠期的前十周!妊娠期糖尿病患者要盡量避免藥物治療,飲食控制是主要的方式。 

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