糖尿病是一種進(jìn)展性疾病,長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致慢性組織、器官的損害,從而出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥,累及全身的多個(gè)器官組織。因此,除了控制血糖,消除并發(fā)癥也是治療糖尿病的關(guān)鍵!今天,我們一起來看看糖尿病常見并發(fā)癥的聯(lián)合用藥方案吧。
糖尿病常見并發(fā)癥分類
急性并發(fā)癥:酮癥酸中毒、高滲性非酮癥昏迷。
慢性并發(fā)癥:糖尿病腦血管病(腦溢血或腦血栓)、糖尿病心臟病(冠心病、心衰、心肌病等)、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足等。
糖尿病并發(fā)癥的用藥方案
心臟病
癥狀:胸悶、心前區(qū)疼痛、心悸氣短、咳喘等。
聯(lián)合用藥方案:阿司匹林腸溶片+生脈膠囊+復(fù)方丹參片
用藥分析:
阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,能避免血小板凝聚所造成的冠脈管腔狹窄而誘發(fā)冠心病心絞痛。
生脈膠囊有益氣養(yǎng)陰作用,可解決糖尿病所屬氣陰兩虛之證。
復(fù)方丹參片活血化瘀,疏通冠狀動(dòng)脈,改善心臟的血氧供應(yīng),控制病情進(jìn)展。
三藥聯(lián)合應(yīng)用,作用互補(bǔ),療效相加,延緩疾病惡化。
腦血管病
癥狀:可有半身不遂、偏身麻木、口角歪斜、煩躁不安、舌強(qiáng)語謇、大小便失禁、氣短乏力等證。
聯(lián)合用藥方案:血塞通分散片+六味地黃膠囊+吡拉西坦片
用藥分析:
血塞通分散片具有活血作用,可擴(kuò)張心臟及大腦血管,改善血液供應(yīng),緩解糖尿病腦血管病癥狀。
糖尿病患者易因陰虛風(fēng)動(dòng)并發(fā)腦血管疾病,搭配六味地黃膠囊滋陰補(bǔ)腎,可糾正陰虛質(zhì),控制疾病癥狀。
吡拉西坦片可促進(jìn)腦內(nèi)代謝,對(duì)抗大腦損傷,對(duì)缺氧所致的健忘有改善作用。
合用增強(qiáng)療效,從不同途徑改善腦血管病癥狀,促進(jìn)大腦功能恢復(fù)。
腎病
癥狀:口渴多飲、多食易饑、尿量頻多、大便干結(jié)、兩目干澀、腰膝酸軟、五心煩熱等。
聯(lián)合用藥方案:羥苯磺酸鈣膠囊+六味地黃膠囊
用藥分析:
羥苯磺酸鈣膠囊為毛細(xì)血管保護(hù)劑,可調(diào)節(jié)微血管壁的生理功能,降低血小板聚集,抑制血管活性物質(zhì)對(duì)微血管的高通透作用,達(dá)到保護(hù)腎臟的目的。
六味地黃膠囊能夠滋陰補(bǔ)腎,一方面通過其滋陰作用,輔助降糖,另一方面,防止血糖波動(dòng)對(duì)腎臟的損害,再者可降低口服降糖藥對(duì)腎的損害。
合用能夠延緩糖尿病腎病的進(jìn)展,避免腎衰形成。
視網(wǎng)膜病變
癥狀:煩渴多飲,尿頻量多,視網(wǎng)膜出血、水腫滲出等。
聯(lián)合用藥方案:遞法明片+杞菊地黃丸/石斛夜光丸
用藥分析:
遞法明片為黃酮類藥物,具有抗氧化活性,可增加靜脈張力,達(dá)到保護(hù)血管,延緩和控制視網(wǎng)膜病變的作用。
杞菊地黃丸/石斛夜光丸有滋補(bǔ)肝腎作用,改善糖尿病、動(dòng)脈硬化等對(duì)眼睛的損害。
聯(lián)合應(yīng)用可以改善眼部癥狀,延緩病情進(jìn)展,避免失明。
周圍神經(jīng)病變
癥狀:足趾麻木、發(fā)冷,或如蟲行皮中,或痛如針刺,或皮膚干燥,肌肉無力等。
聯(lián)合用藥方案:甲鈷胺膠囊+木丹顆粒
用藥分析:
甲鈷胺膠囊具有營(yíng)養(yǎng)和改善神經(jīng)功能作用,可抑制藥物、疾病等因素所引起的神經(jīng)退變,臨床常用于周圍神經(jīng)疾病的治療。
木丹顆粒具有益氣活血,通絡(luò)止痛的功效,可用于氣虛血瘀所致的四肢及軀干麻木、疼痛及感覺異常。
合用可控制和改善各種神經(jīng)受損癥狀,提高患者生活質(zhì)量。
溫馨提示
糖尿病并發(fā)癥多樣,每個(gè)人的病情及體質(zhì)也不盡相同,聯(lián)合用藥方案僅供參考(不作為診療標(biāo)準(zhǔn))!
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥115治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥65本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1401.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥101.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6.5適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,口渴喜飲,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,舌質(zhì)紅少津,舌體胖大,舌薄或花剝,或舌黯有瘀斑,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù),或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥14用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥238適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥15.5用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病,病人β胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥1.8適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥18配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥113.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥74適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥6.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥186單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續(xù)升高,或是有其他并發(fā)的危險(xiǎn)因素時(shí)。 在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。 目前,尚無長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價(jià): ¥381.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥61