糖尿病同伴的專家們見過無數(shù)糖友,其中很多糖尿病患者都有一種困惑:一到冬天血糖就高得難以控制,而有的糖尿病人不知道原因就亂治,結(jié)果……那么就這方面的問題糖尿病同伴今天給大家解讀一下,請(qǐng)大家聽好:
一、糖尿病人冬季為何血糖升高?
天氣會(huì)影響身體,身體的反應(yīng)出來就是影響到血糖:“天氣寒冷,持續(xù)刺激交感神經(jīng)促進(jìn)腎上腺素分泌增多,肝糖原輸出增加,這是冬季令血糖升高的原因之一。”
糖尿病是一種復(fù)雜的、嚴(yán)重的甚至是致命的系統(tǒng)紊亂性疾病,它是僅次于心臟病、癌癥的人類第三大殺手。進(jìn)入冬天,血糖波動(dòng)大,很多糖尿病人都有這樣的困惑。冬季血糖升高有多種原因,主要是冬季寒冷刺激腎上腺素分泌,而腎上腺素又能促進(jìn)肝內(nèi)儲(chǔ)存的糖分釋放,使得肌肉等組織對(duì)糖分的吸收和利用減少,導(dǎo)致血糖升高。冬季食欲較旺盛,人們?nèi)菀讛z入高脂肪、高熱量的食物,膳食熱量增加。由于氣溫較低,體力活動(dòng)偏少,肌肉對(duì)血液葡萄糖攝取減少。糖尿病患者胰島素缺乏,血糖調(diào)節(jié)能力差。“天氣寒冷,血管收縮,阻力大,血糖波動(dòng)大,易發(fā)生心腦血管并發(fā)癥。”
二、血糖控制不好還易感冒,感冒更影響血糖,所以糖尿病人要防感冒!
糖尿病人本身就免疫力差,所以如果冬天不注意保暖等防護(hù)就容易感冒,尤其是血糖控制不好的糖尿病人,對(duì)天氣變化的適應(yīng)能力下降。當(dāng)氣溫發(fā)生變化時(shí),病人容易發(fā)生感冒或者其他疾病,這些繼發(fā)疾病和糖尿病互相影響,不僅使糖尿病難以控制,而且繼發(fā)疾病也難以治愈。如感冒后血糖變化很大,原來已控制較好的血糖水平會(huì)突然上升,不適癥狀隨之而來。糖尿病患者機(jī)體抗病能力較差,感冒后機(jī)體無力祛邪,感冒要比正常人更難治愈。特別是感冒引起血糖上升后不易恢復(fù),如神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、心血管病變等并發(fā)癥接踵而來。
三、糖尿病冬季血糖高,還因?yàn)轱嬍秤兴兓?,運(yùn)動(dòng)量少了:
人對(duì)天氣的感知是非常奇妙的事,天氣變涼后人們需要攝入更多的能量來維持體內(nèi)比較旺盛的代謝活動(dòng),但對(duì)于糖友來說,飲食本已受到限制,這種矛盾會(huì)給血糖的穩(wěn)定帶來困難。如果再因?yàn)?ldquo;挨凍”著涼,容易導(dǎo)致血糖波動(dòng)幅度變大而加重病情。因此,糖友冬季更要保暖;還有一到冬天,大家就變得不愛出門,這樣就運(yùn)動(dòng)量下降了,因?yàn)槎焓且粋€(gè)萬物休眠的季節(jié),大風(fēng)、降溫,都是常事。很多糖尿病友因?yàn)樘炖洳辉敢獬鋈ミ\(yùn)動(dòng),直接導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)量減少,更容易造成血糖的升高。
四、冬天血糖波動(dòng)大,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)是關(guān)鍵:
冬天血糖不好控制,但也有辦法,而找到血糖高的原因就要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),更因?yàn)槎煅遣▌?dòng)大,冬季要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)!
監(jiān)測(cè)方法:如果血糖很不穩(wěn)定,一周內(nèi)隔天記錄一次全天血糖譜;如果穩(wěn)定,一周或者兩周記錄一次全天血糖譜。
全天血糖譜監(jiān)測(cè)點(diǎn):三頓飯飯前、三頓飯飯后兩個(gè)小時(shí)(從每餐第一口飯開始計(jì)時(shí))、睡前即每天七到八點(diǎn)的血糖。這樣可以看到血糖變化的規(guī)律,如果能將食物、運(yùn)動(dòng)情況詳細(xì)記錄,則更有利于醫(yī)生指導(dǎo)患者調(diào)整用藥,制定日常飲食和運(yùn)動(dòng)方案。
五、冬季糖尿病人血糖高怎么辦?
1、調(diào)節(jié)飲食:每日攝取的總熱量及營(yíng)養(yǎng)成分一般要根據(jù)自己的體重和體力活動(dòng)強(qiáng)度來制定。另外,還應(yīng)限制酒精、食鹽、高膽固醇食物、脂肪和食糖的攝入。
經(jīng)臨床驗(yàn)證,每餐七成飽為適宜,超量則會(huì)使血糖升高。同時(shí)食品結(jié)構(gòu)應(yīng)合理(多樣化)。下頓飯少吃點(diǎn)兒、去掉一次零食或改吃血糖生成指數(shù)(GI)較低的食物都可以控制血糖。
如果患者屬于超重的2型糖尿病的話,則只需要將自己的體重減輕5~10%就可以改善血糖情況了。另外,也可以多吃一些具有降低血糖的食物。
2、多運(yùn)動(dòng):應(yīng)根據(jù)自身年齡及體質(zhì),每日?qǐng)?jiān)持適宜強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)和鍛煉,如散步、體操、打太極拳等。有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)不僅能提高生活質(zhì)量,還可以提高胰島素敏感性,改善血糖及血脂水平。2型糖尿病患者通過加強(qiáng)鍛煉一般都會(huì)得到更好的血糖控制。即使是很簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),如每天步行20分鐘,只要能堅(jiān)持下去,就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。但應(yīng)注意空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致低血糖,運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)掌握運(yùn)動(dòng)的時(shí)間,適宜的運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)在餐后1小時(shí)左右。如果不運(yùn)動(dòng),血糖會(huì)升高不下。
3、調(diào)整用藥:盡管運(yùn)動(dòng)和調(diào)整飲食的方法很經(jīng)濟(jì)而且副作用很少,但是當(dāng)這些做法不能使血糖達(dá)到理想的水平時(shí),就提示我們有必要調(diào)整用藥了。與前兩種方法相比,藥物的確可以更快地、更有效地治療高血糖。建議糖尿病患者在醫(yī)生的醫(yī)囑下進(jìn)行服用。
4:增強(qiáng)免疫力
感冒、發(fā)燒等都會(huì)引起體內(nèi)腎上腺素的增多,這將會(huì)導(dǎo)致血糖的升高。盡管這種變化是機(jī)體對(duì)抗疾病的一種生理反應(yīng),但卻不利于您的血糖控制。因此,雖然在這種情況下您的胃口不好,吃的較少,仍然需要繼續(xù)用藥來控制血糖,有時(shí)甚至還需要增加藥物的用量。在患病期間,具體該怎樣辦,您需要去征求醫(yī)生的建議。
5:注意保暖:冬天氣溫低,容易感冒要多喝水還要注意保暖,天氣干燥,糖友容易皮膚瘙癢。注意適度保暖,穿衣勿過度包裹,會(huì)引起皮膚瘙癢加重。保持室內(nèi)溫度濕度適宜。起居規(guī)律,保持心情愉悅,癥狀會(huì)有所緩解。做好皮膚保養(yǎng),洗澡不用太勤;可適當(dāng)使用潤(rùn)膚品。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥1081.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥136單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥55用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥291.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥54用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥63血糖尿酸測(cè)試儀與配套血糖測(cè)試試條或尿酸測(cè)試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測(cè)試。
健客價(jià): ¥97用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥181.對(duì)于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥231.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥63用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥43本品適用于治療2型糖尿病:當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥59本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥20