夜間低血糖癥狀有哪些?

2018-08-14 來源：小番茄標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：夜間低血糖癥狀有哪些？低血糖，通常是糖尿病患者常見的并發(fā)癥。如果沒有來得及救治，可能會導(dǎo)致死亡。那么，夜間低血糖癥狀有哪些，又該如何防治呢？

夜間低血糖癥狀有哪些？低血糖，通常是糖尿病患者常見的并發(fā)癥。如果沒有來得及救治，可能會導(dǎo)致死亡。那么，夜間低血糖癥狀有哪些，又該如何防治呢？

夜間低血糖的具體癥狀和防治措施

1、糖友容易出現(xiàn)出汗、心悸等現(xiàn)象

夜間由于糖友入睡,早期低血糖的警戒癥狀如出汗、心悸、手足震顫等均不易察覺。往往在早晨醒覺后,糖友感到頭痛、頭暈,出汗后可濕透內(nèi)衣及有饑餓感覺。若此時測血糖仍可偏低,但也可出現(xiàn)蘇木杰反應(yīng),血糖異常增高,早餐前的尿糖也可呈強(qiáng)陽性,常被誤認(rèn)為病情控制欠佳而追加胰島素及降糖藥物劑量,從而促使夜間嚴(yán)重低血糖的發(fā)生,甚至死亡。

2、黎明前是低血糖發(fā)生的高峰期

在糖尿病治療過程中發(fā)生的夜間低血糖,多半是由于在晚餐前應(yīng)用低精蛋白胰島素的劑量過大或注射時間過早。由于低精蛋白胰島素注射后的高峰時間在6～12h,恰好處在夜間胰島素需要的低谷,在黎明前1:00～3:00容易發(fā)生低血糖。夜間低血糖也可發(fā)生于晚餐前服用過量的中、長效磺脲類藥物。

3、留意是否有異?，F(xiàn)象發(fā)生

同時在夜里要留意,看看是否有出冷汗、發(fā)抖、抽搐等異常的情況,一旦碰到這種情況,首先要冷靜,喝一些糖水,同時快速檢測血糖,以做到“心中有數(shù)”。一般來說,經(jīng)過處理,多數(shù)人低血糖的癥狀可自行緩解,如果出現(xiàn)神志不清等嚴(yán)重的反應(yīng),應(yīng)及時送醫(yī)院搶救。

為什么夜間會出現(xiàn)低血糖

造成夜間低血糖的原因主要有三個,一是吃得不夠(攝入較少);二是動得太多;三是用藥不當(dāng)。晚餐后到第二天早餐這一段時間較長,如果晚餐進(jìn)食較少,晚飯后運(yùn)動量過多又沒有補(bǔ)充食物,就可能出現(xiàn)低血糖。另外,胃腸功能不好,大便次數(shù)多,營養(yǎng)物質(zhì)吸收不足或丟失較多,都會造成體內(nèi)儲備能量不足;接受藥物治療時,比如胰島素的劑量和維持時間掌握得不太好,或口服磺脲類降糖藥的患者在用藥過量或使用不當(dāng)?shù)那闆r下,也比較容易出現(xiàn)低血糖。由于夜間低血糖往往在睡夢中,一般不會像白天那樣感到出汗、肚子餓,而是表現(xiàn)為多夢或噩夢,大聲驚叫等。

這種情況可以這樣解釋:由于正常睡眠分為快波睡眠和慢波睡眠兩個時相,快波睡眠時以交感神經(jīng)活動占優(yōu)勢,人的神經(jīng)興奮性增高,腦蛋白質(zhì)合成加快。當(dāng)血糖過低時,大腦能量供應(yīng)不足,蛋白質(zhì)合成受阻,致使快波睡眠時間延長,導(dǎo)致神經(jīng)興奮更為增高,從而出現(xiàn)多夢、噩夢等。

如何擺脫夜間低血糖的困擾

1、保持生活規(guī)律,防止食物攝入不足及運(yùn)動過量。

2、做好血糖監(jiān)測。最好做到每周二次全天血糖監(jiān)測,包括早餐前、午餐前、晚餐前、早餐后2小時、午餐后2小時、晚餐后2小時,必要時加凌晨3:00,根據(jù)血糖波動,及時調(diào)整降糖藥物用量。

3、如睡前血糖偏低,小于5.6mmol/L,要及時加餐,同時減少降糖藥物用量,防止低血糖。

4、加強(qiáng)糖尿病教育,認(rèn)識低血糖的危害性,科學(xué)合理的應(yīng)用降糖藥,不能偏信廣告,濫用自制降糖藥。

5、當(dāng)合并感冒、發(fā)燒、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)影響進(jìn)食時,要及時與醫(yī)生聯(lián)系,下調(diào)降糖藥物用量。

6、當(dāng)合并腎病、腎功能不全時,要及時下調(diào)降糖藥物用量。

7、反復(fù)晨起高血糖時,不要盲目增加降糖藥物用量,要防止夜間低血糖后反應(yīng)性晨起高血糖現(xiàn)象,要及時監(jiān)測夜間血糖,合理調(diào)整降糖藥物用量。

8、一定要讓糖友身邊的人知道患者病情,以及什么情況下可能出現(xiàn)問題,及如何幫助糖友。老年糖友為以防萬一,最好不要獨(dú)居一室。