糖尿病是如何患上的?
糖尿病在醫(yī)學(xué)上的定義,是由于血中胰島素絕對或相對不足,導(dǎo)致血糖過高,出現(xiàn)糖尿,進(jìn)而引起脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂,臨床上可出現(xiàn)多尿、煩渴、多飲、多食,消瘦等表現(xiàn)的一種內(nèi)分泌代謝性疾病。
糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病,他們各自的發(fā)病機(jī)制是不同的
首先,1型糖尿病是因為體內(nèi)免疫系統(tǒng)發(fā)育不良或免疫應(yīng)激引發(fā)的糖尿病,又名胰島素依賴型糖尿?。↖DDM)或者青少年糖尿病,最容易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒(DKA)。發(fā)病人群多在35歲以前,故又叫青年發(fā)病型糖尿病,這一型糖尿病主要就是胰島素的分泌不足,治療上就是針對胰島。
其次,普遍認(rèn)為2型糖尿病是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果,也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病人體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內(nèi)的胰島素可能處于一種相對缺乏的狀態(tài),這一型糖尿病主要就是胰島素的作用被阻止,治療上也是相應(yīng)的針對胰島素生理作用途徑。
糖尿病的癥狀:
不少人一直以“三多一少”(即多飲、多食、多尿和體重減輕)來判斷自己是否得了糖尿病,專家表示,事實(shí)上90%的糖尿病患者早期缺少這些癥狀,而僅表現(xiàn)出疲勞、乏力,或出現(xiàn)視物模糊、傷口久治不愈等非典型癥狀。所以,以“三多一少”癥狀判斷有無糖尿病是對糖尿病認(rèn)識的一個典型誤區(qū)。
“三多一少”不是判斷標(biāo)準(zhǔn)
常有人問“他這么胖怎么也有糖尿?。?rdquo;專家稱,如今臨床上糖尿病病人“三多一少”癥狀已經(jīng)不明顯了。
據(jù)介紹,患糖尿病是病人體內(nèi)胰島素相對或絕對不足,影響機(jī)體糖代謝的正常進(jìn)行,從而產(chǎn)生高血糖。當(dāng)血糖超過了腎糖閾值時,大量的葡萄糖從尿中排出,使尿液滲透壓增高,腎小管吸收水分減少,帶走了大量液體,導(dǎo)致尿量增多及排尿次數(shù)增加,每日排尿總量可達(dá)2升至10升。
由于多尿,機(jī)體喪失大量水分,使體液滲透壓升高,會興奮口渴中樞,產(chǎn)生口渴及過多飲水。葡萄糖是體內(nèi)熱能的主要來源,多尿可造成大量葡萄糖丟失,為維持機(jī)體正?;顒拥男枰a(bǔ)充尿中丟失的糖分,就需要多進(jìn)食物。
但由于病人體內(nèi)缺乏糖代謝所必需的足量胰島素,葡萄糖不能被利用,機(jī)體需要動員脂肪和蛋白質(zhì)來補(bǔ)充熱能,從而造成體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)消耗增多,最終引起體重減輕及消瘦乏力。
然而,對于占糖尿病90%以上的2型糖尿病病人來說,如果不是日尿糖量超過20克的話,一般不會出現(xiàn)“三多一少”癥狀。因為對于2型糖尿病來說,其病理變化為胰島素抵抗伴有胰島素相對不足,而非胰島素絕對缺乏,病人體型多肥胖,可長期無任何明顯不適或僅感輕度乏力等。
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):
?。?)隨機(jī)血糖:即任何時間測得的血糖值,如>200mg/dl(11.1mmol/L),證實(shí)有糖尿病。
?。?)空腹血糖:即隔夜空腹(至少8~10小時未吃任何東西)測得的血糖值。
?、偃?gt;140mg/dl(7.0mmol/L),且有糖尿病癥狀,證實(shí)有糖尿病。
?、谌缭?15~140mg/dl之間,應(yīng)進(jìn)一步檢查。
?、廴?lt;115mg/dl,只表示空腹血糖正常。
(3)口服葡萄糖耐量試驗:
?、偃鐩]有癥狀,但空腹血糖>140mg/dl,服葡萄糖2小時后血糖>200mg/dl,證實(shí)有糖尿病。
?、跊]有癥狀,而空腹白糖<140mg/dl,服葡萄糖后2小時血糖>200mg/dl,如餐后1小時或3小時血糖>200mg/dl,可診斷。
③有癥狀,只要空腹血糖或餐后2小時血糖中一個異常,可以診斷。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥3281.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥241.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥31.5貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥519硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥53芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥676治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥73單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥105配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥42配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥62用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨(dú)使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥29用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨(dú)使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥23用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨(dú)使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥28用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥58用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥76用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥26用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥49用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨(dú)使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥335養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥59滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥28