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糖尿病是如何患上的

2017-11-28 來源:丹納胰島素泵  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病在醫(yī)學(xué)上的定義,是由于血中胰島素絕對或相對不足,導(dǎo)致血糖過高,出現(xiàn)糖尿,進(jìn)而引起脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂,臨床上可出現(xiàn)多尿、煩渴、多飲、多食,消瘦等表現(xiàn)的一種內(nèi)分泌代謝性疾病。

  糖尿病是如何患上的?

  糖尿病在醫(yī)學(xué)上的定義,是由于血中胰島素絕對或相對不足,導(dǎo)致血糖過高,出現(xiàn)糖尿,進(jìn)而引起脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂,臨床上可出現(xiàn)多尿、煩渴、多飲、多食,消瘦等表現(xiàn)的一種內(nèi)分泌代謝性疾病。

  糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病,他們各自的發(fā)病機(jī)制是不同的

  首先,1型糖尿病是因為體內(nèi)免疫系統(tǒng)發(fā)育不良或免疫應(yīng)激引發(fā)的糖尿病,又名胰島素依賴型糖尿?。↖DDM)或者青少年糖尿病,最容易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒(DKA)。發(fā)病人群多在35歲以前,故又叫青年發(fā)病型糖尿病,這一型糖尿病主要就是胰島素的分泌不足,治療上就是針對胰島。

  其次,普遍認(rèn)為2型糖尿病是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果,也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病人體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內(nèi)的胰島素可能處于一種相對缺乏的狀態(tài),這一型糖尿病主要就是胰島素的作用被阻止,治療上也是相應(yīng)的針對胰島素生理作用途徑。

  糖尿病的癥狀:

  不少人一直以“三多一少”(即多飲、多食、多尿和體重減輕)來判斷自己是否得了糖尿病,專家表示,事實(shí)上90%的糖尿病患者早期缺少這些癥狀,而僅表現(xiàn)出疲勞、乏力,或出現(xiàn)視物模糊、傷口久治不愈等非典型癥狀。所以,以“三多一少”癥狀判斷有無糖尿病是對糖尿病認(rèn)識的一個典型誤區(qū)。

  “三多一少”不是判斷標(biāo)準(zhǔn)

  常有人問“他這么胖怎么也有糖尿?。?rdquo;專家稱,如今臨床上糖尿病病人“三多一少”癥狀已經(jīng)不明顯了。

  據(jù)介紹,患糖尿病是病人體內(nèi)胰島素相對或絕對不足,影響機(jī)體糖代謝的正常進(jìn)行,從而產(chǎn)生高血糖。當(dāng)血糖超過了腎糖閾值時,大量的葡萄糖從尿中排出,使尿液滲透壓增高,腎小管吸收水分減少,帶走了大量液體,導(dǎo)致尿量增多及排尿次數(shù)增加,每日排尿總量可達(dá)2升至10升。

  由于多尿,機(jī)體喪失大量水分,使體液滲透壓升高,會興奮口渴中樞,產(chǎn)生口渴及過多飲水。葡萄糖是體內(nèi)熱能的主要來源,多尿可造成大量葡萄糖丟失,為維持機(jī)體正?;顒拥男枰a(bǔ)充尿中丟失的糖分,就需要多進(jìn)食物。

  但由于病人體內(nèi)缺乏糖代謝所必需的足量胰島素,葡萄糖不能被利用,機(jī)體需要動員脂肪和蛋白質(zhì)來補(bǔ)充熱能,從而造成體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)消耗增多,最終引起體重減輕及消瘦乏力。

  然而,對于占糖尿病90%以上的2型糖尿病病人來說,如果不是日尿糖量超過20克的話,一般不會出現(xiàn)“三多一少”癥狀。因為對于2型糖尿病來說,其病理變化為胰島素抵抗伴有胰島素相對不足,而非胰島素絕對缺乏,病人體型多肥胖,可長期無任何明顯不適或僅感輕度乏力等。

  糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):

 ?。?)隨機(jī)血糖:即任何時間測得的血糖值,如>200mg/dl(11.1mmol/L),證實(shí)有糖尿病。

 ?。?)空腹血糖:即隔夜空腹(至少8~10小時未吃任何東西)測得的血糖值。

 ?、偃?gt;140mg/dl(7.0mmol/L),且有糖尿病癥狀,證實(shí)有糖尿病。

 ?、谌缭?15~140mg/dl之間,應(yīng)進(jìn)一步檢查。

 ?、廴?lt;115mg/dl,只表示空腹血糖正常。

  (3)口服葡萄糖耐量試驗:

 ?、偃鐩]有癥狀,但空腹血糖>140mg/dl,服葡萄糖2小時后血糖>200mg/dl,證實(shí)有糖尿病。

 ?、跊]有癥狀,而空腹白糖<140mg/dl,服葡萄糖后2小時血糖>200mg/dl,如餐后1小時或3小時血糖>200mg/dl,可診斷。

  ③有癥狀,只要空腹血糖或餐后2小時血糖中一個異常,可以診斷。

 

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