很多人測血糖，只測空腹時候的，忽視了餐后血糖。但是很多糖友，尤其是老年人，往往是空腹血糖大致正常，但餐后血糖明顯升高。如果忽略了餐后血糖的監(jiān)測和管理，則會讓身體處于危險之中。

　　特別是年底各種應(yīng)酬多了起來，餐后血糖更容易超標，急需引起重視。

　　餐后血糖高的原因

　　我們檢測餐后2小時的血糖，以吃第一口飯開始計時。餐后血糖過高要搞清楚原因，有的患者一看餐后血糖高了就盲目節(jié)食或者擅自增加藥物用量，這種做法不可取，不查明高血糖的原因，錯誤的處理方式往往造成更嚴重的后果。一般來說，餐后血糖搞得原因有：

　　1．攝食過多或者食物選擇不當。

　　2．藥物治療不恰當。

　　3．忽視運動治療手段。

　　4．餐前血糖就高。

　　如何降低餐后血糖

　　1．控制飲食

　　血糖值會隨著進食有所升高，尤其是攝入升糖指數(shù)高的食物時對血糖影響較大。

　　餐后血糖高時先估計一下自己的飲食量是否比平時多，膳食中是否有精制碳水化合物類食物（比如蛋糕、點心等），菜肴是否使用了大量白砂糖調(diào)味或者用淀粉勾芡等，這些情況下通過飲食調(diào)整便可有效降低餐后血糖值。

　　2．調(diào)整藥物

　　糖尿病病情是會發(fā)展變化的，藥物治療也不是一成不變的，有時候之前使用的藥物不足以將血糖控制達標，則需要調(diào)整藥物用量或者換藥。

　　此外，藥物使用方法不當也會影響其降糖效果，比如用來降低餐后高血糖的ａ-葡萄糖苷酶抑制劑需要餐前即刻吞服或與第一口飯一起嚼碎服用，過早、過晚服用都會降低藥效。而磺脲類藥物應(yīng)在餐前半小時服用，格列奈類在餐前即刻服用（餐前15分鐘以內(nèi)即可）。

　　另外，不同的胰島素制劑有不同的注射時間，有些需要餐前半小時注射，有些則餐前即刻注射即可，不按照要求的注射時間給藥，可能導致胰島素的作用高峰與餐后血糖升高的高峰不一致，導致血糖忽高忽低（當血糖水平最高時，胰島素水平未達到峰值，而血糖水平下降后血胰島素水平才達到峰值，引起血糖過度下降）。

　　3．注意餐后運動

　　有些人認為血糖高吃藥就可以，忽視了糖尿病的非藥物治療手段，其實飲食和運動治療是控制血糖的基石，什么時候都不可忽視，有的患者不用吃藥打針只是采用飲食和運動治療就能將血糖控制達標。

　　餐后運動能直接有效降低餐后血糖，一般建議餐后1小時開始運動，堅持長期運動還可以改善胰島素抵抗，間接提高機體的控糖能力。

　　4．控制基礎(chǔ)血糖

　　餐后血糖值是在餐前血糖的基礎(chǔ)上升高的，如果餐前血糖值就比較高，餐后血糖值肯定也高，這時候就需要先將空腹或餐前血糖控制好。

　　5．餐前負荷法

　　2013年，餐前負荷法被引入《中國糖尿病醫(yī)學營養(yǎng)治療指南》中。

　　餐前負荷法是在進餐前30分鐘攝入一定比例的蛋白質(zhì)及碳水化合物，從而導致腸道釋放（包含延緩胃排空帶來飽腹感）以及增強胰島素釋放，并改善血糖控制的腸道多肽，有效的控制血糖，預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。