糖尿病并不可怕，但是它引起的心腦血管并發(fā)癥卻是致命的。這時(shí)，糖友們不禁要問(wèn)，為什么我血糖一直都控制的這么理想，卻還是會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的并發(fā)癥呢？讓我們來(lái)看看原因吧！

　　一、大血管并發(fā)癥早在糖尿病前期可能就已經(jīng)開始了

　　早在糖尿病前期(即糖耐量損害及空腹血糖異常階段),伴隨著胰島素抵抗的出現(xiàn),大血管并發(fā)癥可能就已經(jīng)開始,并非都是患了糖尿病之后才出現(xiàn)。因此,目前強(qiáng)調(diào):對(duì)處于糖尿病前期的高危人群,應(yīng)當(dāng)積極干預(yù)。

　　二、餐后高血糖對(duì)心血管的危害更大

　　糖尿病患者在進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)時(shí),不能只查空腹血糖,還要查餐后血糖及糖化血紅蛋白(HbAlc)。如果患者空腹血糖正常,但HbAlc升高,說(shuō)明患者的總體血糖水平控制得并不理想,很可能存在餐后高血糖,需要重新調(diào)整治療方案。

　　三、波動(dòng)性高血糖比穩(wěn)定性高血糖的危害更甚

　　近年的研究表明,糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展與血糖波動(dòng)有密切關(guān)系,血糖波動(dòng)性越大,慢性并發(fā)癥的發(fā)生率越高、預(yù)后越差。因此,應(yīng)盡可能地避免出現(xiàn)低血糖,減少血糖波動(dòng)。

　　四、忽視其他危險(xiǎn)因素的控制

　　糖尿病的大血管并發(fā)癥(主要指心、腦及下肢血管)是多種危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果,僅僅控制血糖是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還必須同時(shí)控制血壓、血脂、血黏度及體重,而且要控制達(dá)標(biāo)。

　　五、嚴(yán)格控制血糖,并發(fā)癥只是顯著減少但不等于沒有

　　多項(xiàng)研究證實(shí),嚴(yán)格控制血糖可使糖尿病微血管并發(fā)癥(即腎臟、視網(wǎng)膜及神經(jīng)等病變等)減少大約2/3,此外,對(duì)大血管并發(fā)癥也有一定程度的降低。但是,“顯著減少”不等于“完全沒有”