糖尿病重在控制，也可以理解為“管理”。血糖監(jiān)測(cè)和糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)則是“管理”好糖尿病最重要的基礎(chǔ)，每個(gè)糖尿病患者都必須學(xué)會(huì)。如果區(qū)別這兩個(gè)關(guān)系密切的指標(biāo)呢？成都瑞恩糖尿病醫(yī)院的專家黃香德老師給大家做了詳細(xì)的講解。
從“瞬時(shí)”角度理解血糖監(jiān)測(cè)
糖尿病患者常經(jīng)常接觸的血糖監(jiān)測(cè)指標(biāo)有空腹血糖和餐后血糖?？崭寡?、餐后血糖水平會(huì)受到多因素影響，包括基礎(chǔ)胰島素分泌、進(jìn)餐后胰島素分泌量、進(jìn)食量和外周組織對(duì)胰島素的敏感性等。這兩項(xiàng)指標(biāo)反映的是瞬時(shí)血糖水平，時(shí)刻都在發(fā)生變化?？梢哉f(shuō)，每個(gè)時(shí)間點(diǎn)上，空腹血糖和餐后血糖的測(cè)量值都是不相同的。
所以，我們說(shuō)，血糖監(jiān)測(cè)的結(jié)果反映的是即刻的血糖水平。而糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)通常都會(huì)反映出患者近8～12周的血糖控制情況，雖然非常重要，卻不能替代空腹血糖、餐后血糖等瞬時(shí)血糖指標(biāo)。二者都是控制糖尿病的關(guān)鍵指標(biāo)，必須引起重視。
“階段性”是糖化血紅蛋白的關(guān)鍵
糖化血紅蛋白和血糖水平關(guān)系密切，但又有明顯區(qū)別。血液中的葡萄糖可與血紅蛋白A(血紅蛋白在血中存在的主要形式)緩慢發(fā)生不可逆的糖化作用，從而生成糖化血紅蛋白。其水平高低會(huì)受到血糖水平直接影響，某種程度上講，血糖水平與糖化血紅蛋白水平呈正相關(guān)。不過(guò)，二者之間有明顯區(qū)別，瞬時(shí)血糖水平會(huì)在一天中隨時(shí)波動(dòng)，而糖化血紅蛋白水平在健康人體內(nèi)的波動(dòng)范圍很小，僅0.1%—0.2%。
糖化血紅蛋白是一個(gè)“階段性”指標(biāo)，它的生成速度與2至3個(gè)月內(nèi)的血糖濃度水平成正比。因此，臨床上認(rèn)為糖化血紅蛋白水平是患者過(guò)去2至3個(gè)月內(nèi)空腹血糖和餐后血糖的綜合反映，能幫助臨床醫(yī)生更好地制訂治療方案。
需要強(qiáng)調(diào)的是，盡管糖化血紅蛋白是血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)，但它不能代替瞬時(shí)血糖測(cè)定。特別是依據(jù)血糖水平調(diào)整胰島素治療時(shí)，胰島素劑量的調(diào)整必須依靠實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的空腹血糖和餐后血糖數(shù)值，否則會(huì)發(fā)生血糖居高不下或低血糖等嚴(yán)重后果。另外，如果空腹血糖或餐后血糖降不下來(lái)，糖化血紅蛋白也不可能達(dá)標(biāo)，因此醫(yī)生需要結(jié)合瞬時(shí)血糖和糖化血紅蛋白結(jié)果來(lái)調(diào)整治療，以更好地達(dá)到控糖目的。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥21生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23養(yǎng)陰益氣，清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18.5
健客－國(guó)家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺(tái)
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
