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糖尿病尿白蛋白高很嚴(yán)重嗎?

2016-10-08 來源:康愛多網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:臨床糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病。這一期的特點是大量白蛋白尿每日大于3。5克,水腫和高血壓。糖尿病腎病水腫比較嚴(yán)重,對利尿藥反應(yīng)差。

  糖尿病腎病在臨床檢驗時有一項數(shù)據(jù)十分的重要,那就是尿白蛋白的含量。若糖尿病得到有效控制時,尿白蛋白排出量仍是20~200μg/min,則可以認(rèn)為有早期糖尿病性腎病。如果檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)尿白蛋白很高,是不是說明情況很嚴(yán)重呢?下面我們來看看專家的介紹。

  專家介紹說,糖尿病的腎病的發(fā)展分為五個周期,尿白蛋白是其中一個很重要的依據(jù):

  糖尿病腎病一期::以腎小球濾過率增高和腎體積增大為特征。這種初期病變與高血糖水平一致,但是可逆的,經(jīng)過胰島素治療可以恢復(fù),但不一定能完全恢復(fù)正常。

  糖尿病腎病二期:該期尿白蛋白排出率正常但腎小球已出現(xiàn)結(jié)構(gòu)改變。糖尿病腎病Ⅱ期尿白蛋白排出率UAE正常<20μg/min或<30mg/24h,運動后UAE增高組休息后可恢復(fù)。這一期腎小球已出現(xiàn)結(jié)構(gòu)改變,腎小球毛細(xì)血管基底膜GBM增厚和系膜基質(zhì)增加,GFR多高于正常并與血糖水平一致,GFR>150mL/min患者的糖化血紅蛋白常>9。5%。GFR>150mL/min和UAE>30μg/min的病人以后更易發(fā)展為臨床糖尿病腎病。

  糖尿病腎病三期:又叫早期糖尿病腎病。尿白蛋白排出率為20--200μg/min,病人的血壓輕度升高,開始出現(xiàn)腎小球的荒廢。

  糖尿病腎病四期:臨床糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病。這一期的特點是大量白蛋白尿每日大于3。5克,水腫和高血壓。糖尿病腎病水腫比較嚴(yán)重,對利尿藥反應(yīng)差。

  糖尿病腎病五期:即終末期腎功能衰竭。糖尿病病人一旦出現(xiàn)持續(xù)性尿蛋白發(fā)展為臨床糖尿病腎病,由于腎小球基膜廣泛增厚,腎小球毛細(xì)血管腔進(jìn)行性狹窄和更多的腎小球荒廢,腎臟濾過功能進(jìn)行性下降,導(dǎo)致糖尿病腎功能衰竭。

  尿白蛋白可為早期的.表現(xiàn)。期間蛋白尿呈間歇性,逐漸發(fā)展為持續(xù)性,尿液鏡檢可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和管型。尿白蛋白的含量變化可以幫助我們判斷糖尿病腎病的發(fā)展階段,以便針對性的治療。糖尿病尿白蛋白高很嚴(yán)重嗎?糖尿病尿白蛋白高如果檢查可以排除是特殊情況引起的,那么患者就一定要注意趕緊去治療了,很可能是腎病情況加重引起的。

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