炎炎夏日,對于糖尿病患者來說安全度季并不容易。除了原來的改善生活方式(控制飲食及適當(dāng)運動)、藥物治療及監(jiān)測血糖等外,還應(yīng)注意以下幾點:
口渴多飲,謹(jǐn)防糖尿病來襲。
約有一半病人不知道自己已患有糖尿病,所以在感到口渴多飲時還以為是夏季的正?,F(xiàn)象,對此應(yīng)當(dāng)心,應(yīng)及早去查血糖明確診斷。有些不知道自己有糖尿病的人,因口渴而猛吃西瓜,結(jié)果發(fā)生酮癥酸中毒昏迷,造成悲劇。
多喝開水,水果少吃。
已明確有糖尿病者夏季一定要多喝水,主要是白開水,否則脫水會使血糖升高。茶及咖啡中有咖啡因,有利尿作用,因此要適量,不能喝太多。不喝碳酸鹽飲料,實在想喝也只喝無蔗糖的一種,以減少熱卡攝入。夏季飲食應(yīng)清淡,多吃綠葉蔬菜,少吃油膩肉類。夏季水果很多,對于血糖控制良好的病人,可適當(dāng)吃一些,因水果中多含果糖,而非葡萄糖。但果糖攝入太多會影響血脂,故水果要選不太甜的,且一次不能吃太多。
兒童患者,參加夏令營好。
孩子如有糖尿病,在夏季應(yīng)盡可能送入糖尿病兒童夏令營,使他們既可學(xué)到不少糖尿病知識,又使他們快快樂樂地過個暑假。
出游護足,勿使受傷。
夏季是旅游旺季,一般糖尿病患者完全可以享受這旅游樂趣,適當(dāng)?shù)幕顒訉ι眢w有利。但外出時要堅持用藥和監(jiān)測血糖。如去海灘旅游則要注意不能赤足行走。因病程久的病人大多有神經(jīng)病變,在早期表現(xiàn)為手足發(fā)麻,感覺遲鈍,此時只要護理好足,尚無大礙。但如赤足行走在海灘上,易被貝殼劃破而發(fā)生感染,往往會因此發(fā)生壞死而需要截肢,造成嚴(yán)重后果。
感覺不適,先測血糖。
糖尿病人因為氣溫過高,活動、飲食不當(dāng)或情緒激動等原因而感到不舒服,甚至神志不清時,千萬要注意首先檢測血糖,要排除血糖波動造成的癥狀,而不要想當(dāng)然地認(rèn)為是疰夏等,有時立即輸注葡萄糖液,會使病情惡化。
胰島素存放,禁冷凍慎冷藏。
對于應(yīng)用胰島素治療的病人來說,夏天如何保存胰島素是個問題。因為胰島素是一種蛋白質(zhì)激素,遇高溫會變質(zhì)凝固而失去生物活性。但是胰島素又是體內(nèi)生成的激素,它在體溫下發(fā)揮生物效應(yīng)。目前市場上的胰島素大多為生物技術(shù)合成的人胰島素或其類似物,少數(shù)為豬或牛的的胰島素,這些胰島素是透明的。其中加和另一種蛋白質(zhì)后成為中效,則是混濁的。
胰島素的保存,因有沒有打開使用過而不同。未打開的胰島素,不論是哪一種都應(yīng)該儲存在2~8℃的冰箱冷藏室內(nèi),可以保存到其有效期,但是切記不能保存在冷凍室內(nèi)。有人以為像保存雞鴨魚肉等蛋白質(zhì)一樣,將它保存在冷凍室內(nèi),將來要用的時候解凍,這不是可以使保存期更長嗎?其實不對。胰島素冷凍后再解凍時,不能恢復(fù)到其冷凍前狀態(tài)。原來透明的液體內(nèi)會出現(xiàn)結(jié)晶或微粒,原來混濁的液體內(nèi)會形成較大的顆?;驂K狀物。此種解凍后的胰島素吸收和劑量準(zhǔn)確性都會有問題,因此不能再使用。還有一點要注意,即乘飛機旅行時,不能將胰島素打入行李中托運。因為飛機的行李艙在高空中溫度很低,只有零下幾十度,會把胰島素凍壞。因此上飛機時應(yīng)把胰島素隨身帶,民航局有規(guī)定,胰島素雖是液體,但允許帶上飛機。
已經(jīng)打開使用的胰島素要看是一般用注射器抽吸的瓶裝胰島素,還是胰島素筆的筆芯。如是前者,則抽取胰島素后可放回冰箱冷藏。如是筆芯,則不能放回冷藏室。原因是前者是密封的,而筆芯上則有針頭與外界相通。進出冷藏室的溫度改變會使胰島素液收縮或膨脹,使液體溢出,劑量不準(zhǔn)。故胰島素筆可置室溫25℃左右約6周時間,即使放在口袋中接近體溫,也可保存4周,可以放心使用。
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